¿Qué es la tuberculosis resistente a los medicamentos?
Al formular un plan de tratamiento para la tuberculosis pulmonar resistente a los medicamentos, se debe prestar atención a: Comprender en detalle el historial de medicación del paciente y tratar de guiar el tratamiento basándose en los resultados de las pruebas de sensibilidad a los medicamentos. El plan de tratamiento incluye al menos 4 medicamentos potencialmente sensibles.
Utilice este medicamento al menos 6 días a la semana. La pirazinamida, el etambutol y las fluoroquinolonas se deben tomar diariamente, y los medicamentos de segunda línea también se pueden tomar una vez al día o en dosis divididas según la tolerancia del paciente, la dosis del medicamento depende del peso corporal o se deben tomar inyecciones de capreomicina; Debe usarse durante al menos seis meses; el período de tratamiento debe ser de al menos 18 meses después de que el frotis y el cultivo de esputo sean negativos, y debe extenderse a 24 meses si hay lesiones extensas. Se puede usar pirazinamida durante todo el período.
Los regímenes de tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente suelen incluir dos fases: una fase intensiva (se utilizan inyecciones) y una fase de continuación (se suspenden las inyecciones). Los planes de tratamiento utilizan codificación estándar, como 6Z-KM(CM)-OFX-ETO-CS/12Z-OFX-ETO-CS. La fase intensiva inicial consta de cinco fármacos y el tratamiento dura 6 meses. Una vez suspendida la inyección, la inyección es kanamicina (Km) o capreomicina (Cm).
La mejor estrategia para prevenir la tuberculosis resistente a los medicamentos es fortalecer la implementación de quimioterapia de corta duración directamente supervisada (estrategia DOTS), de modo que los pacientes recién tratados con baciloscopia positiva puedan lograr una mayor tasa de curación con un buen manejo. . Por otro lado, debemos fortalecer la detección oportuna de la tuberculosis resistente a los medicamentos y proporcionar un tratamiento razonable para prevenir su propagación.