Se debe investigar cuidadosamente la ronquera en los niños.
La ronquera, también conocida como ronquera, es causada principalmente por lesiones laríngeas y es el síntoma principal de Lesiones laríngeas (especialmente cuerdas vocales). Pueden ser causadas por enfermedades sistémicas. El grado de ronquera varía según la gravedad de la lesión. En el caso claro, sólo el tono se vuelve más bajo y más grueso. En casos severos, la voz es ronca y la persona sólo puede hablar en voz baja o no puede pronunciar.
La ronquera suele aparecer en los niños, especialmente en los varones, debido a un uso inadecuado o excesivo de la voz. Por ejemplo, cuando cantan y leen en voz alta, compiten entre sí para ver quién tiene la voz más fuerte. El llanto o la tos prolongados hacen que las cuerdas vocales vibren violentamente; la congestión nasal prolongada, la secreción nasal, la respiración con la boca abierta y la inflamación de la garganta pueden causar fácilmente edema y congestión de las cuerdas vocales, provocando así ronquera. Además, las siguientes enfermedades también pueden provocar ronquera en los niños.
Los defectos congénitos requieren cirugía
Los trastornos congénitos de la voz se caracterizan por ronquera después del nacimiento, como membranas laríngeas congénitas, ptosis laríngea congénita, parálisis congénita de las cuerdas vocales, respiración laríngea congénita, etc. Las membranas laríngeas congénitas se deben a que el embrión no abre la parte frontal de la laringe cuando tiene 8 semanas de edad. Su tasa de incidencia es mayor entre las enfermedades congénitas, la más común de las cuales es la membrana laríngea glotal, que ocurre en las cuerdas vocales. Los niños suelen tener dificultad para respirar y ronquera, y la cirugía es el único tratamiento.
El surco de las cuerdas vocales es una depresión longitudinal a modo de surco paralela al borde de las cuerdas vocales. Los niños suelen estar enfermos desde la infancia. Las principales manifestaciones son ronquera persistente de moderada a grave, fatiga fácil e incapacidad para hablar de forma estable durante mucho tiempo. Los niños asintomáticos pueden no recibir tratamiento temporalmente, mientras que las cuerdas vocales patológicas requieren cirugía de la voz en la edad adulta.
Laringitis y pólipos son los más comunes.
La laringitis aguda infantil es una inflamación aguda de la mucosa laríngea en los niños, que ocurre principalmente en invierno y primavera, seguida de la rinitis aguda y la faringitis, que son causadas por una infección viral. Las lesiones ocurren principalmente en el espacio subglótico y pueden afectar la tráquea a medida que avanzan hacia abajo. El inicio es agudo, con fiebre, ronquera y tos como síntomas principales. La clave del tratamiento es aliviar la obstrucción laríngea, reducir el edema laríngeo y hacer que la laringe esté menos obstruida. La mayoría de ellos pueden curarse por sí solos.
La laringitis crónica es más común en niños en edad preescolar. La razón principal es el uso excesivo e inadecuado de la voz y otras inflamaciones crónicas del tracto respiratorio. La manifestación principal es la ronquera repetida, a veces leve y a veces grave, sin disnea. Se pueden administrar antibióticos y hormonas orales en la etapa aguda, principalmente para que el niño hable menos, para que las cuerdas vocales cansadas descansen, beba más agua en horarios habituales y para tratar la tos crónica a tiempo. Prevenir es más importante que curar.
Los nódulos vocales son pequeñas lesiones nodulares que se producen en el borde libre de las cuerdas vocales, y son más frecuentes en niños que en niñas. Se debe a una expresión excesiva durante demasiado tiempo y a una carga de vibración excesiva en las cuerdas vocales, lo que provoca daño local y proliferación. Los primeros síntomas son fatiga y ronquera intermitente, y luego la ronquera empeora y cambia de intermitente a persistente. El diagnóstico se realiza basándose en los antecedentes de ronquera y laringoscopia del niño. El tratamiento más importante es descansar las cuerdas vocales y evitar vibraciones. Si es necesario, generalmente no se requiere cirugía.
Los pólipos de las cuerdas vocales son lesiones benignas que se producen en las cuerdas vocales. La acción mecánica excesiva e inadecuada de las cuerdas vocales a menudo conduce a vasodilatación y edema local, lo que lleva a la formación de pólipos. Las manifestaciones clínicas incluyen diversos grados de ronquera, pronunciación débil en los niños y sensación de cuerpo extraño en la laringe. El tratamiento principal es la microcirugía de la voz para preservar y restaurar al máximo la función de pronunciación, complementada con atomización ultrasónica de glucocorticoides y otros tratamientos.
El papiloma laríngeo infantil es el tumor benigno más común en niños menores de 10 años. A menudo es múltiple, crece rápidamente y es propenso a reaparecer. Está causada principalmente por una infección por los virus del papiloma laríngeo VPH6 y VPH11, y es un verdadero tumor benigno derivado del tejido epitelial. La ronquera del niño se vuelve cada vez más grave, pudiendo incluso no poder emitir ningún sonido o tener la garganta bloqueada. La extirpación de tumores con láser de CO2 mediante laringoscopia es el método más eficaz. Los niños son propensos a sufrir recurrencias y, a menudo, requieren múltiples cirugías.
Entre las causas de ronquera en niños mencionadas anteriormente, los nódulos de las cuerdas vocales, los pólipos de las cuerdas vocales y la laringitis crónica son las más comunes. Si la ronquera del niño dura más de una semana o empeora gradualmente, se recomienda buscar tratamiento médico a tiempo en un hospital habitual y someterse a una laringoscopia para descartar tumores.
En la vida diaria, los padres y maestros de jardín de infantes deben comprender algunos conocimientos fisiológicos e higiénicos sobre las vocalizaciones de los niños, dejar que los niños presten atención al uso de su voz, controlar su pronunciación, evitar gritar, darles agua con regularidad y evitar secarse. La garganta causa inflamación. Se debe animar a los niños a hacer ejercicio con regularidad para mejorar su condición física y prevenir resfriados.