¿Cuáles son las causas de la enfermedad coronaria y cómo tratarla?
La enfermedad coronaria se produce por la formación de placas ateroscleróticas en las arterias coronarias, que provocan estenosis u oclusión de la luz, etc., dando lugar a isquemia, hipoxia o necrosis miocárdica. El tratamiento se basa principalmente en la clasificación específica de las mismas. Enfermedad coronaria. Las leyes son diferentes.
La enfermedad coronaria se divide en enfermedad coronaria crónica estable y síndrome coronario agudo según diferentes patogénesis y principios de tratamiento. Este último incluye el infarto de miocardio sin elevación del segmento ST, el infarto de miocardio con elevación del segmento ST y la angina inestable.
1. Enfermedad coronaria crónica estable: causada principalmente por un aumento de la demanda de oxígeno basado en una estenosis fija u oclusión parcial de las arterias coronarias. Cuando se produzca un ataque, descanse inmediatamente o tome preparados de nitrato, como la nitroglicerina sublingual, que puede aliviar los ataques de angina de pecho. Los planes de tratamiento a largo plazo deben determinarse consultando con un médico.
2. Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST: causado principalmente por rotura de placa aterosclerótica acompañada de trombosis, vasoespasmo y embolia de vasos distales. El tratamiento farmacológico incluye tratamiento antiisquémico como dinitrato de isosorbida, metoprolol y otros fármacos; tratamiento antitrombótico como aspirina, heparina de bajo peso molecular, etc., que deben ser prescritos por un especialista en cardiología. La decisión de realizar una intervención coronaria percutánea y un injerto de derivación de arteria coronaria depende de la situación.
3. Infarto de miocardio con elevación del segmento ST: Se produce principalmente por la rotura de placas ateroscleróticas inestables, seguida de sangrado y trombosis intraluminal, dando lugar a oclusión luminal. El principio del tratamiento es restablecer la perfusión sanguínea lo antes posible, como iniciar la trombólisis dentro de los 30 minutos posteriores a su llegada al hospital o iniciar el tratamiento intervencionista dentro de los 90 minutos, para salvar el miocardio moribundo, proteger y mantener la función cardíaca y salvar. vidas. Los pacientes con antecedentes de enfermedad coronaria deben acudir inmediatamente a la sala de emergencias del hospital para recibir tratamiento si el dolor en el pecho persiste durante más de 15 minutos y recibir un tratamiento estandarizado bajo la guía de un especialista.