¿Se puede curar la enfermedad coronaria?

¿Se puede curar la enfermedad coronaria? Ésta es una pregunta que se hacen muchos pacientes. Con la tecnología médica actual, las enfermedades coronarias no se pueden curar por el momento. De hecho, la enfermedad coronaria es causada principalmente por la aterosclerosis coronaria. La aterosclerosis es una enfermedad vascular adquirida que puede afectar los vasos sanguíneos de varias partes del cuerpo (incluidas las arterias coronarias, las arterias cerebrales, las arterias carótidas, las arterias renales, la aorta y las arterias de las extremidades, etc.). causados ​​por múltiples factores son muy complejos. Debido a esto, en esta etapa la aterosclerosis es incurable. En otras palabras, la enfermedad coronaria actualmente no se puede “erradicar” mediante tratamiento farmacológico, tratamiento quirúrgico y tratamiento farmacológico intervencionista. Por eso decimos que en la actualidad la enfermedad coronaria sigue siendo una enfermedad progresiva, crónica e incurable. Aunque la enfermedad coronaria no se puede curar, se puede tratar mediante ajustes en el estilo de vida, terapia con medicamentos, terapia intervencionista o cirugía de bypass para prolongar la vida y mejorar la calidad de vida tanto como sea posible. La principal causa de la enfermedad coronaria es la aterosclerosis coronaria, pero la causa de la aterosclerosis no está completamente clara y puede ser el resultado de una combinación de factores. Los factores de riesgo actuales de enfermedad coronaria incluyen: edad y sexo (hombres mayores de 45 años, mujeres mayores de 55 años o posmenopáusicas), antecedentes familiares (padre y hermano murieron de enfermedad cardíaca antes de los 55 años, madre/hermana murió antes de los edad de 65 años), anomalías de los lípidos en sangre (el colesterol de lipoproteínas de baja densidad, el LDL-C es demasiado alto, el colesterol de lipoproteínas de alta densidad, el HDL-C es demasiado bajo), presión arterial alta, diabetes, tabaquismo, sobrepeso y obesidad. Por tanto, las personas con malos hábitos de vida deben prestar atención a ajustar su estilo de vida a tiempo, dejar de fumar y beber, controlar su peso y hacer ejercicio moderado. Las personas con presión arterial alta, diabetes e hiperlipidemia deben prestar atención al tratamiento de las enfermedades subyacentes y a una dieta ligera. La prevención de enfermedades se puede realizar desde los siguientes aspectos:

(1) Llevar una vida diaria regular. Acuéstese temprano y levántese temprano, evite trabajar hasta tarde y evite mirar novelas de terror o televisión antes de acostarse.

(2) Placer del cuerpo y de la mente. Evite la ira, el pánico, el pensamiento excesivo y la alegría excesiva.

(3) Controla tu alimentación. Consuma una dieta ligera y fácil de digerir, y coma menos grasas, grasas y azúcar. Consuma suficientes frutas y verduras, ingiera comidas pequeñas con frecuencia y cene poco. Es recomendable beber té y café fuertes.

(4) Dejar de fumar y beber menos. Fumar es un factor importante que provoca infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, por lo que definitivamente deberíamos dejar de fumar. Beber una pequeña cantidad de licor con bajo contenido de alcohol, como cerveza, vino de arroz y vino, puede promover la circulación sanguínea y reconciliar el qi y la sangre, pero no se pueden consumir licores fuertes.

(5) Equilibrar el trabajo con el descanso. Evite el esfuerzo físico excesivo o repentino y no haga ejercicio después de una comida copiosa.

(6) Ejercicio físico. Los ejercicios deben elegirse según tu condición física y aficiones, como Tai Chi, tenis de mesa, aeróbic, etc. Haga lo que pueda para hacer circular la sangre por todo el cuerpo y reducir la carga sobre el corazón.

El tratamiento general de la enfermedad coronaria incluye el tratamiento durante el ataque y el tratamiento sistémico incluye la terapia farmacológica, la terapia intervencionista y la derivación de la arteria coronaria.

1. Tratamiento del ataque:

Reposo y nitroglicerina sublingual. Una vez que se presenten los síntomas de angina, descanse inmediatamente y tome una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua. La angina de pecho generalmente se alivia uno o dos minutos después de descansar o tomar nitroglicerina. También puede tomar pastillas de gotas compuestas de Danshen o pastillas de Jiuxin, pero llevará mucho tiempo aliviar la angina. Si aún no siente alivio después de cinco minutos, agregue una tableta de nitroglicerina. Si es la primera vez que tienes angina, debes acudir al hospital lo antes posible independientemente de que el medicamento pueda aliviarla, porque es la primera vez que tienes angina y existe riesgo de infarto de miocardio.

2. Tratamiento sistémico:

(1) Terapia farmacológica

Nitratos, como nitroglicerina, dinitrato de isosorbida, Xinkang, tratamiento para el dolor de corazón de acción prolongada.

Las estatinas, como Lipitor, Sutrazine y Lovastatin, pueden retrasar o prevenir la progresión de la arteriosclerosis.

Preparado antiagregante, aspirina 100-300 mg diarios, uso de por vida. Si es alérgico, puede tomar ticlopidina o bolivir.

Bloqueadores de los receptores B, de uso común betaloc, atenolol y Conker.

Los bloqueadores de los canales de calcio son los fármacos de elección para pacientes con espasmo de las arterias coronarias, como "Happy Heart" y "Love Heart".

(2) Intervención coronaria percutánea (ICP): implantación de stent.

El tratamiento intervencionista no es un procedimiento quirúrgico, sino una técnica de cateterismo cardíaco. Específicamente, se inserta un stent u otro dispositivo en la arteria coronaria a través de la arteria femoral en la base del muslo o la arteria radial en la muñeca mediante punción vascular para lograr el propósito de aliviar la estenosis de la arteria coronaria.

El tratamiento intervencionista es mínimamente invasivo, eficaz y tiene bajos riesgos (< 1). La tasa de reestenosis de los stents metálicos es del 15 al 30%. La aplicación de stents recubiertos con fármacos mejora aún más la eficacia a largo plazo de los stents. La tasa de reestenosis es de 3 en la población general y de aproximadamente 10 en diabetes/enfermedades complejas, lo que es comparable al injerto de derivación de arteria coronaria.

(3) Injerto de derivación de arteria coronaria (injerto de derivación de arteria aorta-coronaria)

El injerto de derivación de arteria coronaria consiste en tomar una sección de vaso sanguíneo de otra parte del paciente. luego se conecta a ambos extremos de la arteria coronaria estrechada o bloqueada, permitiendo que el flujo sanguíneo pase a través del bypass "puente", de modo que el miocardio isquémico pueda recibir oxígeno y aliviar los síntomas de la isquemia miocárdica.

Esta operación es una operación de corazón, que es invasiva pero que tiene buenos resultados. Se utiliza principalmente en pacientes con enfermedad coronaria grave (enfermedad del tronco principal izquierdo, enfermedad oclusiva crónica, enfermedad diabética de múltiples vasos) que no son aptos para la implantación de un stent.

De hecho, muchas personas que a menudo se enfrentan a enfermedades coronarias en la práctica clínica no saben mucho sobre la enfermedad en sí, e incluso si están enfermas, no saben mucho sobre la enfermedad. Aunque en la clínica ambulatoria se enfatiza repetidamente que la enfermedad coronaria está estrechamente relacionada con la vida diaria y que los pacientes deben prestar atención a dejar de fumar, beber y perder peso, muchos pacientes todavía comen y beben mucho después de regresar a casa y nunca toman la iniciativa. para ajustar su estilo de vida. Como paciente con enfermedad coronaria, necesita saber más sobre la enfermedad cuando está enfermo. Puede comprar algunos libros para aprender más sobre las enfermedades coronarias, como cómo comer y hacer ejercicio. A menudo, también puede leer artículos publicados en algunas aplicaciones médicas autorizadas, como Lilac Garden Cardiovascular Time, o seguir algunas cuentas oficiales autorizadas de WeChat, como Coronary Heart Disease Knowledge Encyclopedia, para aprender más sobre las enfermedades coronarias y dominar algunas habilidades básicas para la vida. . Prevenir enfermedades y vivir una vida mejor.