Red de conocimientos sobre prescripción popular - Colección de remedios caseros - ¿Qué son los marcadores tumorales y cuáles son sus funciones? En la lucha contra los tumores malignos, los médicos, pacientes y familiares suelen estar más preocupados por (1) cómo detectar la aparición, el desarrollo y la metástasis de los tumores lo antes posible. (2) ¿Cómo saber lo antes posible si el tratamiento es eficaz? (3) ¿Cómo mejorar el efecto del tratamiento? Estas cuestiones implican cómo mejorar la tasa de diagnóstico temprano de tumores malignos, cómo monitorear eficazmente los efectos del tratamiento y ajustar los planes de tratamiento en cualquier momento, para que cada paciente pueda obtener más beneficios de cada tratamiento. Con el desarrollo de instrumentos y tecnologías de diagnóstico, como máquinas de diagnóstico por rayos X, máquinas de tomografía computarizada y máquinas de resonancia magnética, ahora es posible detectar tumores con un diámetro de más de 5 mm, lo que proporciona una poderosa herramienta para la detección temprana de tumores y su evaluación. de los efectos del tratamiento y ayudar a los médicos a modificar los planes de tratamiento. Sin embargo, todavía quedan algunos "restos" de tumores que son difíciles de identificar porque son demasiado pequeños o están ubicados en lugares específicos del cuerpo. Estos "peces que se escaparon de la red" crecieron silenciosamente en la oscuridad, provocando recurrencia del tumor y metástasis, y finalmente cobraron la vida de muchos pacientes. Entonces, ¿existen otras formas de ayudar a identificar estas amenazas potenciales? La respuesta es sí, y uno de los indicadores importantes es el "marcador tumoral" ampliamente utilizado en el diagnóstico y tratamiento clínico. Son una clase de sustancias que pueden detectarse mediante análisis de sangre, orina o tejido tumoral para reflejar el estado de los tumores en el cuerpo. En comparación con los métodos de examen morfológico por imágenes anteriores, se le puede denominar "apariencia invisible" y es un poderoso complemento para el diagnóstico morfológico. En términos generales, los marcadores tumorales son sustancias que están presentes en determinadas células tumorales o que se secretan y excretan en los fluidos corporales. Se pueden dividir a grandes rasgos en dos categorías: secreción de células tumorales y expresión de células tumorales. El primero es una sustancia producida por las células tumorales durante su desarrollo. Cuanto más agresivamente crece un tumor, más produce. Por el contrario, se inhibe el crecimiento tumoral y se reduce su producción. Estas sustancias suelen ser glicoproteínas y pueden detectarse y controlarse analizando fluidos corporales como la sangre. Actualmente existen marcadores tumorales de cáncer de pulmón (CEA, Cyfra21-1, NSE, etc.), marcadores tumorales del tracto digestivo (CEA, CA199, CA242, CA724, etc.), CA153 (cáncer de mama, etc.). ) y CA65438+. A menudo se pueden detectar cuando el tumor es muy pequeño, lo que ayuda a la detección temprana de las lesiones, si se reduce significativamente después del tratamiento, significa que el tratamiento es eficaz; de lo contrario, significa que el efecto puede ser deficiente; Durante el período de extirpación quirúrgica del tumor, los marcadores gradualmente elevados a menudo indican que las células tumorales pueden haber proliferado y crecido en el cuerpo y requieren una estrecha vigilancia. Por lo tanto, mientras los oncólogos experimentados toman imágenes de los pacientes y evalúan el tamaño del tumor, a menudo realizan análisis de sangre y observan dinámicamente los marcadores correspondientes para comprender si el crecimiento del tumor aún está activo y si su actividad se ha inhibido después del tratamiento. Se caracterizan por una respuesta sensible y a menudo pueden juzgar el estado de crecimiento de los tumores antes que la tomografía computarizada, la resonancia magnética y otros métodos, y recuerdan a los médicos si es necesario cambiar el tratamiento. Su desventaja es que su precisión es baja y no son tan confiables como las imágenes. diagnóstico. Por tanto, a menudo es necesario detectar conjuntamente varios marcadores, observar dinámicamente sus cambios y emitir juicios basados ​​en otras manifestaciones clínicas. Comúnmente utilizado clínicamente: (1) Alerta temprana de la aparición y desarrollo de tumores (2) Monitoreo dinámico para reflejar el efecto del tratamiento (3) Cuando no se pueden obtener muestras del tumor y no se puede hacer un diagnóstico patológico claro, algunas pistas sobre la naturaleza; del tumor se puede proporcionar para el tratamiento experimental. Proporcionar referencia. El segundo tipo de "marcadores especiales" también puede denominarse "expresión de células tumorales", que a menudo son puntos estructurales especiales en la membrana de la célula tumoral o en la estructura intracelular, como el receptor del factor de crecimiento epitelial (EGFR), el receptor del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGFR). ), receptor de estrógeno (ER), receptor de progesterona (PR), receptor CD20, etc. Su primera característica es que la mayoría de ellos se encuentran en la superficie de las células tumorales y menos en la superficie de las células normales; su segunda característica es que pueden ser reconocidos y combinados específicamente por ciertos fármacos, convirtiéndose así en el "objetivo" de estos fármacos; rastrear y atacar. Una vez que estos medicamentos se usan en combinación, actuarán como una llave insertada en el ojo de una cerradura, activando una "señal de muerte" en las células tumorales, matando el tumor y rara vez dañando las células normales. Como sugiere el nombre, este tipo de fármaco se denomina "fármaco dirigido" y su método de tratamiento correspondiente también se denomina "terapia dirigida". Por ejemplo, los inhibidores de EGFR, los fármacos antiangiogénicos, los antagonistas de estrógenos y los anticuerpos monoclonales CD20 se han utilizado ampliamente para tratar tumores malignos, como el cáncer de pulmón, el cáncer de mama y el linfoma. Esta "expresión" a menudo debe detectarse mediante un examen directo del tejido tumoral. Por lo tanto, los oncólogos experimentados a menudo examinan muestras de tumores después de una incisión o resección quirúrgica para comprender si su expresión es alta o baja, proporcionando así una referencia para formular futuras estrategias de tratamiento.