¿Cuál será el ratio de reembolso del seguro médico de Mongolia Interior en 2022?

Análisis legal: ¿Cuál es la tasa de reembolso del seguro de enfermedades graves en el seguro médico de Mongolia Interior? En la actualidad, el porcentaje de reembolso promedio de los gastos personales de los participantes del seguro de enfermedades críticas de Mongolia Interior después del reembolso del seguro médico básico ha alcanzado el 58%. La mayoría de las ciudades de la liga no tienen deducibles, y los estándares de deducibles para algunas ciudades de la liga son de 7.000 a 15.000 yuanes.

Según Seden Aoqige, subdirector del Departamento de Seguro Médico del Departamento de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mongolia Interior, el seguro de enfermedades críticas para los residentes urbanos de Mongolia Interior adopta la forma de cooperación entre el seguro médico básico urbano y seguros comerciales. La fuente de los fondos es el saldo del Fondo de Seguro Médico Básico para Residentes Urbanos y los particulares ya no pagan. Se recauda al 5% del monto de financiamiento per cápita, que es aproximadamente 20 yuanes por persona al año.

La tasa de reembolso promedio del seguro de enfermedades críticas en Mongolia Interior es del 58% y la mayoría de las ciudades de la liga no tienen deducibles. Las líneas de pago mínimo en las ciudades de la liga individuales oscilan entre 7.000 y 15.000 yuanes, y cuatro ciudades de la liga, incluidas la ciudad de Ulanqab y la ciudad de Ordos, no tienen límites.

A partir de este año, Mongolia Interior incluirá 12 medicamentos específicos necesarios para tratar 8 tipos de tumores malignos, incluidos el cáncer de pulmón de células no pequeñas, el cáncer colorrectal y la leucemia mielógena crónica, en la cobertura asequible de atención básica urbana. seguro médico. Antes de que el tratamiento sea donado por organizaciones benéficas, el 35% del costo es pagado por el fondo coordinador del seguro médico básico urbano, el 35% por el seguro médico mayor de los empleados urbanos y el 35% por el seguro de enfermedades graves de los residentes urbanos.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad de jubilación legal, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no haber alcanzado los años prescritos a nivel nacional. Sí, puede pagar hasta el número de años especificado por el estado.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.