¿Qué es un médico de seguro médico?

Los médicos de seguro médico se refieren a médicos que están registrados en la oficina de seguro médico local y pueden emitir recetas de seguro médico.

Tomemos a Changshu como ejemplo. Según el artículo 2 de las "Medidas provisionales de la ciudad de Changshu para la gestión de los médicos de seguros médicos", los médicos de seguros médicos a los que se refieren estas medidas se refieren a aquellos que han obtenido las calificaciones. de un médico en ejercicio, un médico asistente en ejercicio o un médico rural registrado por el departamento administrativo de salud municipal, designado por las instituciones médicas designadas por el seguro médico, presentado al departamento administrativo de recursos humanos y seguridad social municipal para su revisión y aprobación, y Proporcionar servicios médicos a las personas aseguradas por el seguro médico básico de empleados urbanos en esta ciudad en el lugar de práctica registrado.

Artículo 3: Implementar un sistema de registro y archivo de médicos de seguros médicos y realizar una gestión de codificación unificada. Los médicos que soliciten un seguro médico deben cumplir las siguientes condiciones básicas:

(1) Obtener las calificaciones de médico en ejercicio, médico asistente en ejercicio o médico rural;

(2) Trabajar en una institución médica designada bajo un seguro médico básico de acuerdo con la ley. Practicar la medicina y tener derecho a prescribir servicios médicos;

(3) Capacidad para cumplir conscientemente las políticas y regulaciones de seguro médico básico y aceptar voluntariamente la supervisión y gestión de los organismos de seguridad social.

Información ampliada:

Artículo 6 de las "Medidas provisionales de la ciudad de Changshu para la gestión de médicos de seguros médicos" ¿Requisitos laborales para los médicos de seguros médicos:

( 1) Cumplir con los medicamentos básicos del seguro médico, las regulaciones sobre el alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento y las instalaciones de servicio, implementar el sistema de notificación del seguro médico, el sistema de consentimiento de firma y las regulaciones sobre medicación para pacientes ambulatorios y medicamentos de alta para pacientes hospitalizados, cumplir estrictamente con otras políticas y regulaciones. del seguro médico básico y realizar acuerdos de servicios designados;

(2) Verificar cuidadosamente las tarjetas de seguro médico de los pacientes, implementar el sistema de registro para la dispensación de medicamentos y asegurarse de que las tarjetas coincidan;

(3) Redactar registros médicos de pacientes ambulatorios y hospitalizados, recetas y otros registros médicos de acuerdo con las regulaciones para garantizar que los registros médicos sean verdaderos, precisos, claros, estandarizados y completos, complete el diagnóstico de la enfermedad en estricta conformidad con los nombres de las enfermedades. de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), registrar verdaderamente el curso de la enfermedad del paciente y no proporcionar registros falsos del curso de la enfermedad;

(4) Adherirse a los primeros principios El sistema de responsabilidad de diagnóstico y el objetivo Se implementará un sistema de referencia y no se darán excusas para rechazar la admisión de pacientes críticos o graves, y no se utilizarán diversas excusas para avanzar o retrasar artificialmente el alta de los pacientes;

(5) Adherirse a el principio de tratar a los pacientes de acuerdo con su enfermedad, lograr un examen razonable, el uso racional de los medicamentos y un tratamiento razonable para los asegurados que no tienen indicaciones de hospitalización pero que requieren hospitalización, se debe persuadir al paciente y dar explicaciones razonables, y los asegurados no deben hacerlo. ser inducido a ser hospitalizado por su propia cuenta;

(6 ) Cooperar activamente con la agencia municipal de seguro social en inspecciones y evaluaciones.

Gobierno municipal de Suzhou: medidas provisionales para la gestión de los médicos de seguros médicos en Changshu