¿Qué son las células madre mesenquimales?
En los últimos años, las células madre mesenquimales se han utilizado cada vez más en el tratamiento de enfermedades y se han convertido en una "nueva estrella" en el campo médico, aliviando el dolor de un gran número de personas afectadas por enfermedades. En 2021, la investigación clínica sobre células madre mesenquimales ha logrado muchos avances nuevos, ¡y los resultados de la investigación clínica publicados uno tras otro han dado vida a un nuevo amanecer!
Revisión de los resultados clínicos de las células madre mesenquimales en 2021
(1) El tratamiento con células madre mesenquimales mejora mejor la osteonecrosis
(2) Tratamiento con células madre mesenquimales de la osteoartritis
(3) Las células madre mesenquimales ayudaron a 10 pacientes con lesión de la médula espinal a mejorar sus síntomas
(4) Las células madre mesenquimales del tejido perinatal pueden mejorar los síntomas de niños con parálisis cerebral
(5) Las células madre mesenquimales son seguras y eficaces en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico
(6) Se ha iniciado una investigación clínica multicéntrica sobre células madre mesenquimales en el tratamiento de la enfermedad hepática grave
(7) Las células madre mesenquimales del cordón umbilical han logrado avances importantes en el tratamiento de la diabetes tipo 2
(8) Japón ha aprobado la terapia con células madre mesenquimales para el tratamiento de fístulas anales complejas en pacientes con enfermedad de Crohn
(9) La FDA aprobó el ensayo clínico de fase III de células madre mesenquimales de tejido perinatal para el tratamiento de COVID-19
(10) Las células madre mesenquimales de mi país han logrado resultados satisfactorios en el tratamiento de la parálisis cerebral
(11) Japón está a punto de lanzar un ensayo clínico de células madre mesenquimales para tratar el ictus
(12) 20 niños con autismo recibieron células madre mesenquimales el tratamiento celular y su condición mejoraron
(13) Las células madre mesenquimales ayudan a los pacientes a regresar al trabajo
(14) Las células madre mesenquimales tienen efectos significativos sobre el dolor crónico de rodilla
(15) Las células madre mesenquimales del cordón umbilical ayudan a los pacientes con SIDA a reconstruir su inmunidad
(16) ¡Cirrosis hepática inversa! Las células madre mesenquimales combinadas con células madre hematopoyéticas han logrado resultados notables
(17) Células madre mesenquimales genéticamente modificadas combinadas con microportadores 3D para tratar la diabetes tipo 2
(18) Células madre mesenquimales Aumentar la tasa de supervivencia de los pacientes con neumonía por nuevo coronavirus se multiplica por 4,5
(19) Las células madre mesenquimales son efectivas en el tratamiento a largo plazo de la cirrosis hepática, mejorando la función hepática y mejorando la tasa de supervivencia
(20) Las primeras "células madre mesenquimales de mi país son un miembro importante de la familia de las células madre y se originan en las primeras etapas de desarrollo del mesodermo y el ectodermo. Las células madre mesenquimales son células madre adultas con capacidad de autorreplicación y potencial de diferenciación multidireccional. Son células diferenciadas no terminales. Tienen las características de células mesenquimales, células endoteliales y células epiteliales.
Las células madre mesenquimales pueden diferenciarse en diversas células de tejidos como grasa, cartílago, hueso, músculo, tendón, nervio, hígado, miocardio, células beta pancreáticas y endotelio bajo condiciones de inducción específicas. -potencial de diferenciación direccional después del subcultivo y la criopreservación. Las células madre mesenquimales, ya sean autólogas o alogénicas, generalmente no inducen una respuesta inmune en el huésped. Tiene un enorme potencial de aplicación clínica y puede utilizarse en el tratamiento de una variedad de enfermedades agudas y degenerativas.
(1) Potente capacidad de proliferación y potencial de diferenciación multidireccional: puede autorrenovarse y replicarse rápidamente en un entorno adecuado in vivo o in vitro, y puede inducirse a diferenciarse en osteoblastos, condrocitos y adipocitos. , células musculares, células nerviosas, células hepáticas, células endoteliales, células estromales y otras células.
(2) Función inmunoreguladora: Interfiriendo con la función de las células dendríticas e inhibiendo la proliferación de células T y su respuesta inmune a través de interacciones célula-célula y la producción de citocinas, ejerciendo así la función de reconstrucción inmune.
(3) Tiene diversas fuentes y es fácil de obtener, fácil de aislar, cultivar, amplificar y purificar. Aún tiene características de células madre después de múltiples pases y amplificaciones.
Panorama global de productos terapéuticos
Actualmente, existen más de 1.300 ensayos clínicos de células madre mesenquimales utilizadas para tratar diversas enfermedades. Lo más común es que las células madre mesenquimales se estén sometiendo a ensayos clínicos activos como agente de terapia celular. Normalmente, las células madre mesenquimales desaparecen rápidamente después del trasplante, posiblemente mediante una función paracrina.
En la actualidad, las células madre mesenquimales se han convertido en las células con mayor número de proyectos de investigación clínica en el mundo. Además, existen cerca de diez fármacos de células madre mesenquimales en el mercado en todo el mundo, como los que se utilizan. tratar la enfermedad de injerto contra huésped aguda, productos Temcell, productos Alofisel para el tratamiento de la enfermedad de Crohn, etc.
Las agencias reguladoras de Canadá y Nueva Zelanda han aprobado las células madre mesenquimales alogénicas derivadas de la médula ósea de Prochymal para el tratamiento de la EICH aguda en niños.
Corea del Sur ha aprobado dos productos MSC: uno es un producto basado en células madre mesenquimales derivadas de la sangre del cordón umbilical para el tratamiento de la artritis degenerativa, y el otro es un producto derivado del tejido adiposo autólogo. el tratamiento de las fístulas anales en pacientes con enfermedad de Crohn.
AloFisel (TiGenix y Takeda, aprobado por la UE), Temcell (JCR Drugs, aprobado por Japón) y Cellgram-AMI (FCB-pharmacell, aprobado por Corea del Sur) son otros productos de células madre mesenquimales aprobados. .
La India ha aprobado el producto de terapia celular alogénica Stempeucel? para uso comercial. También es el primer producto de células madre mesenquimales del mundo aprobado para el tratamiento de la isquemia crítica de las extremidades. ?
Las células madre mesenquimales se obtienen ampliamente, son fáciles de obtener, tienen bajos riesgos éticos, pueden expandirse in vitro a gran escala y pueden aplicarse a una amplia gama de tratamientos clínicos comerciales en el futuro. Con el apoyo de la tecnología de administración de fármacos o la tecnología de edición de genes, se ha ampliado aún más el ámbito de aplicación de las células madre mesenquimales.
Los científicos han modificado células madre mesenquimales mediante tecnología de ingeniería genética, ampliando enormemente el uso clínico de las células madre mesenquimales.
En la reparación de tejidos, las células madre modificadas pueden promover la curación y recuperación de los tejidos mediante la expresión de factores neurotróficos, citocinas antiinflamatorias o factores angiogénicos.
En el tratamiento de las ETS genéticas, las células madre modificadas se suelen utilizar como sustitutos enzimáticos a largo plazo para corregir o eliminar los efectos de las mutaciones causantes de enfermedades.
Los científicos se han transformado a través de la tecnología de ingeniería celular y han ampliado enormemente otro uso terapéutico de la administración de fármacos con células madre, lo que es una dirección importante para el desarrollo futuro de la tecnología de células madre mesenquimales.
El método más prometedor es utilizar células madre para cargar enzimas convertidoras de profármacos, inductores de apoptosis o virus oncolíticos para tratar tumores. Se han utilizado células madre mesenquimales para administrar fármacos antitumorales. En primer lugar, tienen una inmunogenicidad baja y, en segundo lugar, tienen tropismo tumoral. Estas células madre mesenquimales migrarán a los tumores basándose en los quimioatrayentes, los factores angiogénicos o las señales inflamatorias secretadas por los tumores.
Ejemplos de aplicaciones clínicas
En la actualidad, las células madre mesenquimales se han utilizado ampliamente en una variedad de escenarios de investigación clínica, como reparación de tejidos y órganos, portadores de terapia génica, etc. como por ejemplo:
Para la reparación osteocondral, actualmente se están estudiando células madre mesenquimales para el tratamiento de diversas enfermedades óseas. La capacidad de diferenciación osteogénica de las células madre mesenquimales se ha utilizado para tratar la cicatrización defectuosa de fracturas, ya sea solas o en combinación con estructuras para reparar grandes defectos óseos. Además, las células madre mesenquimales también se utilizan para la reparación del cartílago. En un estudio, se expandieron ex vivo células madre mesenquimales autólogas, se incluyeron en gel de colágeno y luego se reimplantaron en áreas con defectos del cartílago articular en pacientes con osteoartritis. Los resultados mostraron que la formación de tejido similar al cartílago hialino mejoró en el grupo experimental en comparación con el grupo de control.
Para la reparación pancreática, se ha demostrado que las células madre mesenquimales tienen el potencial de diferenciarse en células de los islotes β, y las células madre mesenquimales de la médula ósea de rata pueden diferenciarse en células funcionales similares a los islotes in vitro [4] . Este descubrimiento representa el uso potencial de células madre mesenquimales para tratar una variedad de enfermedades relacionadas con el páncreas, que incluyen: diabetes; daño pancreático causado por fibrosis quística y malformaciones pancreáticas congénitas;
Aportando más opciones a la medicina
En los últimos años, las células madre mesenquimales se han considerado cada vez más como un nuevo método de tratamiento y un fuerte candidato en la medicina regenerativa. Se ha demostrado que las células madre mesenquimales tienen la capacidad de inducir la revascularización, proteger los tejidos de la apoptosis inducida por el estrés y tener un impacto positivo en las respuestas inflamatorias. Además, los exosomas derivados de células madre mesenquimales también son un enfoque prometedor sin células que puede ejercer efectos terapéuticos comparables a los de las células madre mesenquimales.