¿Cómo suplementar el sodio para la hiponatremia?
La fórmula del suplemento de sodio se suele utilizar para calcular la cantidad de sal sódica que necesitan los pacientes con hiponatremia. Para la hiponatremia grave, donde el sodio en sangre es generalmente inferior a 110 mmol/L, o aquellos con síntomas evidentes, se debe administrar solución salina hipertónica. Generalmente, primero se suplementa 1/3-1/2 de la cantidad de sodio y luego se revisan los indicadores bioquímicos de la sangre para determinar el siguiente plan de tratamiento.
Notas:
La velocidad de reposición de sodio generalmente es máxima dentro de las primeras 24 horas, pero después de las segundas 24 horas, se debe reponer lentamente.
La suplementación con sodio debe realizarse bajo estrecha supervisión. Durante la suplementación de sodio, controle la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la saturación de oxígeno, la respiración y el pulso del paciente. Si las indicaciones son inestables o los signos son inestables, la cantidad de sodio y el reemplazo de líquidos deben cambiarse a tiempo.
Otros trastornos iónicos, como la hipopotasemia y la hipomagnesemia, deben corregirse con suplementos de sodio. En resumen, el principio de la suplementación con sodio debe ser similar al de otros iones. Debe complementarse según sea necesario, primero con cristaloides, luego con coloides y con un control frecuente antes de reponer líquidos.