¿Qué es la "proteína C reactiva"?

Proteína C reactiva La proteína C reactiva, 1930 Tillet y Francis, se encuentra en el suero de pacientes con neumonía lobar aguda y puede reaccionar con el polisacárido C neumocócico en presencia de iones de calcio. Son importantes proteínas de respuesta de fase aguda en humanos y su concentración de fase aguda puede aumentar miles de veces. La vida media de la PCR en la circulación es de 19 horas. La PCR humana es un pentámero cíclico producido por el hígado y está compuesto por cinco subunidades idénticas que se basan en enlaces no valentes. Esta estructura característica lo sitúa en la familia de los pentámeros (un grupo de proteínas fijadoras de calcio con propiedades de defensa inmunitaria). La PCR también existe en animales inferiores, como cangrejos herradura, mejillones, etc., pero no necesariamente desempeña el papel de proteína de respuesta aguda. La reacción característica de la PCR es su capacidad para unirse específicamente a grupos fosfocolina en presencia de iones calcio.

La principal función biológica de la PCR humana es activar el complemento y los fagocitos mononucleares mediante la unión a ligandos (células apoptóticas y necróticas, o fosforilcolina procedente de bacterias invasoras, hongos, parásitos, etc.). ), y eliminar sustancias patológicas o patógenos que portan ligandos.

Reconocer sustancias extrañas y activar el sistema del complemento.

Mejora la cohesión y potencia la capacidad fagocítica de los fagocitos.

Combinado con el factor activador de plaquetas (RAF), puede reducir la respuesta inflamatoria.

Se une a los cromosomas para eliminar el ADN celular del tejido necrótico.

La diferencia entre la PCR humana y los animales inferiores: Actualmente existen pocos estudios sobre el papel de la PCR en animales inferiores. Los invertebrados no tienen efectos proteicos agudos. La PCR de los peces generalmente sólo aumenta de 2 a 5 veces en estado agudo, mientras que en los humanos es miles de veces mayor. En vista de la función incompleta de las inmunoglobulinas en los animales inferiores, es posible que las funciones de las inmunoglobulinas se realicen parcialmente.

Aplicación de la PCR en enfermedades médicas: La PCR es una proteína de respuesta aguda humana y no tiene especificidad. Ahora se ha utilizado como elemento de prueba de rutina en hospitales y puede usarse como base de juicio auxiliar en el diagnóstico de diversas enfermedades. Además, cada vez hay más pruebas que demuestran que la PCR no es sólo un marcador de inflamación sino que también participa directamente en el proceso inflamatorio. Recientemente (2006) encontraron que la PCR es un factor de riesgo independiente de enfermedad coronaria en pacientes con diabetes. En 2006, "Nature" informó que un equipo dirigido por Mark B. Pepys en el Reino Unido diseñó un nuevo fármaco, 1,6-bisfosfocolina-etano, que puede inhibir el daño de la PCR al cuerpo humano y reducir el riesgo de enfermedades cardíacas. .

La proteína C creativa es una proteína de fase aguda, también conocida como proteína C reactiva (PCR).

Valor de referencia normal ≤ 10 mg/L

En las primeras etapas de la artritis reumatoide y el reumatismo agudo, el suero puede alcanzar los 50 mg/L, y la tasa positiva es del 80% al 90%.

La importancia clínica de la PCR es la misma que la VSG, pero no se ve afectada por los glóbulos rojos, la HB, los lípidos en sangre, la edad y otros factores. La PCR es un buen indicador de inflamación, infección y eficacia. La fase activa de la artritis reumatoide aumenta significativamente, paralelamente al aumento de la velocidad de sedimentación globular, pero aparece temprano y desaparece más rápido que el aumento de la velocidad de sedimentación globular. Cuanto mayor sea el contenido de PCR, mayor será la actividad de la lesión. Durante el proceso de recuperación de la inflamación, si la PCR es positiva, indica la posibilidad de síntomas clínicos repentinos, cuando la PCR que se volvió negativa después de la abstinencia hormonal vuelve a ser positiva, indica que la actividad patológica aún continúa; Se vuelve negativo o desaparece más rápido que la velocidad de sedimentación globular durante el período de remisión de la inflamación y después de tomar medicamentos antirreumáticos. No es tan susceptible como la velocidad de sedimentación globular en la anemia y la insuficiencia cardíaca.

La PCR también es paralela a la R-globulina y al RF. Cuando la PCR y los dos últimos son negativos y el ASO está elevado, indica que la función inmune del cuerpo es buena; cuando los tres son positivos y el contenido es alto, cuando el ASO está reducido, indica que la función inmune del cuerpo es baja.

La positividad de la PCR también se puede encontrar en neumonía, nefritis, tumores malignos e infecciones agudas, traumatismos y necrosis tisular, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, mieloma múltiple, leucemia, colelitiasis, hepatitis, disentería, fiebre reumática, PM. , PSS, poliarteritis nudosa, LES, tuberculosis y vacunación. Sin embargo, la infección viral suele ser negativa o débilmente positiva, por lo que puede usarse como indicador diferencial de infección bacteriana e infección viral.