¿Cómo tratar la enfermedad coronaria?
La enfermedad coronaria está estrechamente relacionada con el estilo de vida de las personas, o la enfermedad coronaria es una enfermedad del estilo de vida. En la actualidad, salvo la edad y los factores genéticos, la mayoría de los factores de riesgo que afectan la incidencia de enfermedad coronaria se pueden cambiar. Por tanto, los cambios en el estilo de vida son importantes. Los pacientes con hipertensión y diabetes deben controlar su presión arterial y azúcar en sangre dentro de límites razonables. Las personas con hiperlipidemia deben prestar atención a desarrollar buenos hábitos alimentarios, comer menos grasa animal, comer más verduras y frutas frescas, dejar de fumar, fortalecer el ejercicio, controlar el peso, calmar la mente y aliviar las malas emociones.
El tratamiento moderno de la enfermedad coronaria se puede dividir en tratamiento farmacológico, tratamiento intervencionista y tratamiento quirúrgico. Todos estos tratamientos tienen una variedad de usos. Antes de elegir un plan de tratamiento, el médico debe comprender completamente la condición del paciente y realizar un análisis. Además de los exámenes generales como el electrocardiograma y el ecocardiograma, la angiografía coronaria se considera el método de diagnóstico más preciso. La angiografía coronaria puede mostrar la ubicación, la extensión y el grado de estenosis de la arteria coronaria.
Actualmente no existe un tratamiento farmacológico eficaz para la aterosclerosis coronaria. Tomar nitroglicerina y otros vasodilatadores coronarios de nitroglicerina es la forma más eficaz de aliviar la angina de pecho, pero la desventaja es que no puede mejorar fundamentalmente la estenosis vascular causada por la aterosclerosis coronaria.
Los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria incluyen principalmente las siguientes categorías: (1) medicamentos antiplaquetarios como la aspirina (2) betabloqueantes, como Betaloc, que pueden usarse como tratamiento secundario después; La prevención del nivel de infarto de miocardio puede reducir eficazmente los eventos cardíacos y también es la primera opción para estabilizar a los pacientes con angina en términos de reducir la morbilidad y la mortalidad (3) Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, como el captopril, tienen un buen efecto en los pacientes con infarto de miocardio; Los efectos a corto y largo plazo pueden reducir la tasa de mortalidad de los pacientes con infarto de miocardio; (4) los medicamentos hipolipidémicos pueden reducir los eventos coronarios agudos y las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria y son medicamentos básicos para el tratamiento de la enfermedad coronaria (. 5) los nitratos pueden reducir eficazmente la mortalidad de los pacientes con infarto agudo de miocardio, pero pueden aliviar eficazmente los síntomas y la frecuencia de la angina de pecho (6) Los antagonistas del calcio dihidropiridínicos de acción prolongada o de liberación sostenida y los antagonistas del calcio no dihidropiridínicos pueden aliviar a los pacientes con síntomas de angina de pecho estables sin aumentar la incidencia de eventos cardíacos adversos.
Nota: consulte a su médico sobre cualquier opción de tratamiento. Su médico decidirá por usted qué medicamento elegir y cómo tratarlo.
La terapia intervencionista de la enfermedad coronaria se refiere a la inserción de un catéter a través de la arteria femoral u otras arterias periféricas del muslo, hacia la aorta ascendente y luego hacia la arteria coronaria izquierda o derecha bajo la guía de los modernos imágenes radiológicas e inyecta medios de contraste. Visualice las arterias coronarias. Esto puede revelar claramente la malformación anatómica de las arterias coronarias y la ubicación, extensión y alcance de las lesiones obstructivas, y luego realizar el examen y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. La terapia intervencionista puede tratar muchas enfermedades cardiovasculares que en el pasado solo podían tratarse mediante cirugía a corazón abierto, sin necesidad de cirugía. Tiene las características de menos trauma, menos dolor y una recuperación más rápida, y es bien recibido por muchos pacientes. Con el rápido desarrollo de la tecnología de imágenes radiológicas y ecográficas y la mejora continua de los equipos técnicos, las indicaciones para la terapia intervencionista cardíaca son cada vez más amplias. Para muchas enfermedades cardiovasculares, puede reemplazar la cirugía y lograr el efecto del tratamiento quirúrgico.
El injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) extrae un vaso sanguíneo de otra parte del paciente y lo trasplanta a la parte estrecha de la arteria coronaria. El vaso sanguíneo injertado actúa como un puente entre la aorta y las arterias coronarias. Los vasos sanguíneos más utilizados son las venas, extraídas de las extremidades inferiores, o las arterias, extraídas del interior de la pared torácica. Después de la cirugía de bypass, se puede restablecer un buen suministro de sangre y la sangre puede fluir desde la aorta a través del puente hasta el extremo distal de la arteria coronaria bloqueada. A veces se necesitan uno o más puentes para mejorar por completo la isquemia miocárdica. Amputar una vena del miembro inferior normalmente no causa ningún problema porque la función de la vena puede ser reemplazada por otra vena.
El profesor Hu Dayi, un famoso experto cardiovascular, dijo una vez que la enfermedad coronaria tiene cinco líneas de defensa. El primero es prevenir enfermedades y "cortarlas de raíz"; el segundo, prevenir accidentes. Los pacientes con enfermedad coronaria debemos prevenir eventos graves como el infarto de miocardio y el ictus (comúnmente conocido como ictus en tercer lugar, debemos prevenir las consecuencias); Si se produce un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular, debe ser enviado al hospital a tiempo para evitar que empeore.
El cuarto es prevenir la recurrencia y prevenir la recurrencia del infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular, finalmente, es prevenir la insuficiencia cardíaca, el infarto de miocardio recurrente, el agrandamiento del corazón y la eventual susceptibilidad a la insuficiencia cardíaca. Al proteger estas cinco líneas de defensa, más personas tendrán un corazón vibrante.