Preguntas sobre la prevención bucal [tecnología de sellado de fosas y fisuras]

El método de sellado de fosas y fisuras es muy sencillo y se puede completar limpiando los dientes, grabando, enjuagando y secando, aplicando sellador y curando. Sin embargo, es necesario enfatizar que el sellado de fosas y fisuras debe ser realizado por profesionales y requiere los instrumentos y equipos necesarios.

Limpieza

Coloque un cepillo pequeño en la pieza de mano de baja velocidad, limpie a fondo las fosas y fisuras de la superficie del diente a sellar y luego enjuague bien con una pistola de agua. Tenga en cuenta que debe utilizar un cepillo pequeño con una pistola de tres usos para limpiar las fosas y fisuras de la superficie del diente. El uso de la pistola de tres usos por sí solo no puede lograr el efecto de limpieza; en segundo lugar, no puede ignorar la limpieza de la zona lingual ( palatino) surcos de los molares superiores y surcos bucales de los molares mandibulares si los hay. Si las fosas y fisuras todavía tienen suciedad blanda después de limpiarlas con un cepillo pequeño, puede usar una sonda con una pistola de tres usos para limpiarlas.

Grabado ácido

Después de limpiar la superficie del diente, utilice un rollo de algodón para aislar la humedad, seque la superficie del diente con secador y manténgala seca. Utilice un cepillo pequeño o una bolita de algodón humedecida en una cantidad adecuada de agente de grabado ácido para aplicar en el área de la fosa y la fisura de la superficie del diente a sellar. No lo aplique repetidamente. El área de grabado ácido es generalmente 2/3. de la pendiente de la cúspide. Utilice habitualmente gel de ácido fosfórico 37 para grabar, y el tiempo de grabado es de 20 a 30 segundos (el tiempo de grabado de diferentes productos puede variar, por lo que debe leer atentamente las instrucciones del producto). Después del grabado con ácido, enjuague la superficie del diente con una pistola de agua durante 10 a 15 segundos para asegurarse de que se elimine el agente de grabado residual. Mientras se enjuaga, utilice un dispositivo de succión de saliva para aspirar el líquido de enjuague. No permita que el paciente escupa el líquido de enjuague por sí solo para evitar la contaminación de la superficie del diente erosionada por el ácido con saliva. Tenga cuidado de no aplicar el grabador ácido en un área excesivamente grande, de lo contrario puede corroer las encías. Además, también debe prestar atención al aislamiento de la humedad para evitar que el movimiento de la lengua golpee el surco bucal; molares mandibulares, la parte lingual (palatina) de los molares superiores) Los surcos deben grabarse con ácido y no deben pasarse por alto ya sean los molares superiores o inferiores, cuando el campo de visión no es muy claro, se debe utilizar un espejo bucal; Se utiliza para evitar perder el grabado ácido de hoyos y surcos en la superficie del diente.

Enjuague y seque

Inmediatamente después del enjuague, utilice un rollo de algodón para aislar la humedad y secar la superficie del diente. La superficie del diente después del secado debe tener un aspecto calcáreo. el grado de grabado ácido no es suficiente y el grabado ácido debe repetirse. Durante la operación, asegúrese de que la superficie del diente grabado no esté contaminada con saliva. Si se produce contaminación con saliva, enjuague la superficie del diente nuevamente, séquela bien y repita el paso de grabado. Preste atención para evitar que la pistola de tres usos se contamine con aceite y agua. Puede probar la pistola de tres usos antes de secarla para asegurarse de que la pistola de aire solo tenga aire comprimido antes de secar la superficie del diente para evitar que se mezclen agua y aceite. y el aire afecte el efecto de secado; al secar las fosas y fisuras de los molares superiores. Al secar, controle la pistola de aire para que el flujo de aire no sea demasiado grande para evitar salpicaduras de saliva y contaminar la superficie del diente si se secreta demasiada saliva durante el secado; proceso de secado, puede utilizar un dispositivo de succión de saliva al mismo tiempo.

Aplicar sellador

Utilice un cepillo pequeño o un instrumento especial para aplicar una cantidad adecuada de sellador sobre la superficie del diente seco. Para permitir que el sellador penetre completamente en las fosas y fisuras, utilice un cepillo pequeño o una sonda para guiarlo y tenga cuidado de no dejar burbujas de aire en las fosas y fisuras selladas. Tenga en cuenta que antes de aplicar el sellador, debe confirmar que la superficie del diente esté seca; no aplique demasiado sellador para evitar que se formen puntos altos oclusales, lo que provocará que el sellador se caiga prematuramente; el sellador debe aplicarse en las fosas y fisuras; y no a las crestas, para no afectar la picadura, se deben evitar las burbujas durante el proceso de recubrimiento, y se puede utilizar un cepillo pequeño o una sonda para eliminar las burbujas.

Curado

Después de aplicar el sellador fotopolimerizable, ilumínalo inmediatamente con una lámpara de fotopolimerización. Al irradiar, intente acercarse lo más posible, pero no toque la superficie del diente. El tiempo de irradiación depende del tipo de producto utilizado y del rendimiento de la fuente de luz visible, generalmente de 20 a 40 segundos. Cuando se utiliza sellador autofraguante, se deben mezclar cantidades iguales de los componentes A y B de manera uniforme antes de cada sellado. Generalmente revuelva durante 10 a 15 segundos. Evite crear burbujas de aire al mezclar. El tiempo de curado de los selladores automáticos es generalmente de 1 minuto. El momento de la mezcla y el recubrimiento debe dominarse y completarse antes de la etapa de fraguado inicial. No contaminar ni revolver después de la aplicación. Tenga en cuenta que para evitar infecciones cruzadas, los portalámparas de fotopolimerización generalmente se cubren con casquillos de lámpara. Durante el curado, se debe evitar que el casquillo de la lámpara entre en contacto con el sellador, lo que provocará que cambie la morfología de la superficie del sellador. Siga estrictamente las instrucciones del producto y la intensidad de la lámpara de fotopolimerización para garantizar que el sellador se solidifique por completo.

Inspección

Después de que el sellador haya curado, realice una inspección minuciosa con una sonda.

Verifique el grado de curado y la presencia de burbujas, busque fosas y fisuras faltantes o sin sellar y vuelva a sellarlas, observe si hay demasiado material de sellado y si es necesario eliminarlo, si se encuentran problemas, se deben solucionar; con prontitud; verifique la relación oclusal y, si el sellador es demasiado espeso, se debe ajustar el pulido. Tenga cuidado de no perderse la inspección del surco bucal del molar inferior y el surco lingual (palatino) del molar superior; tenga cuidado de que haya demasiado sellador en el surco distal de la superficie del diente, el surco bucal del molar inferior y; Se debe evitar que el surco lingual (palatino) del molar superior se extienda hasta el margen gingival.