¿Qué es la quimioterapia protectora para el cáncer de mama?

Como todos sabemos, la primera opción para el tratamiento del cáncer de mama es la cirugía, pero los pacientes a los que se les han extirpado quirúrgicamente los nidos y ganglios linfáticos primarios del cáncer de mama no pueden curarse. En los últimos años, el cáncer de mama ha sido reconocido como una enfermedad sistémica desde sus inicios. Incluso entre los casos en etapa I sin metástasis en los ganglios linfáticos, entre el 10% y el 16% todavía mueren por metástasis hematógena. Por lo tanto, después de la mastectomía radical por cáncer de mama, para eliminar aún más posibles focos de cáncer de micrometástasis en el cuerpo, es necesario implementar un tratamiento adyuvante con medicamentos anticancerígenos después de la cirugía, lo que clínicamente se denomina quimioterapia adyuvante, también conocida como acompañante. quimioterapia. La eficacia de la quimioterapia contra el cáncer de mama radica en los dos aspectos siguientes.

(1) Ley de Gomptrtzian, después de la extirpación quirúrgica del cuerpo principal del tumor, la carga total de metástasis cancerosas residuales en el cuerpo se reduce considerablemente. En este momento, las células cancerosas en la fase G0 regresan al ciclo de división y proliferación, y el tiempo de duplicación del tumor se acorta considerablemente. Este es un buen momento para que los medicamentos de quimioterapia hagan su trabajo mortal. De lo contrario, si se desarrolla hasta cierto punto, el índice de proliferación (Gf) de las células cancerosas disminuirá, lo que retrasará la oportunidad de que los medicamentos de quimioterapia funcionen, por lo que debe iniciarse lo antes posible después de la cirugía.

(2) Dado que la fracción de crecimiento (Gf) en las células cancerosas es inversamente proporcional al número total de células cancerosas, los medicamentos que son insensibles a los tumores grandes (pequeña proporción de células mitóticas y en proliferación) pueden ser menos sensible a metástasis más pequeñas. Es eficaz en lesiones cancerosas (con gran proporción de células mitóticas y proliferantes).