¿La seguridad social puede reembolsar la ortodoncia infantil?

No puede utilizar su tarjeta de seguro médico para ortodoncia. La ortodoncia pertenece a la categoría de cirugía plástica. Aunque se gestiona en el departamento de odontología, no está cubierto por el reembolso del seguro médico. La ortodoncia corre por tu cuenta.

De acuerdo con el "Reglamento sobre el seguro médico básico para empleados urbanos de China" y las leyes y reglamentos pertinentes, el alcance del reembolso del seguro médico es el siguiente:

1. reembolsados ​​dentro del alcance del reembolso del seguro médico básico;

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2 Artículos de diagnóstico y tratamiento que pueden reembolsarse dentro del alcance del reembolso del seguro médico básico;

3. Gastos incurridos por las instalaciones de servicios médicos que pueden ser reembolsados ​​dentro del alcance del reembolso del seguro médico básico. Los gastos de reembolso corren principalmente a cargo del fondo general y los particulares también deben pagar una parte correspondiente.

¿Qué información se necesita para el reembolso del seguro médico?

1. Tarjeta de identificación original o tarjeta de seguro social;

2. Certificado de diagnóstico de enfermedad original emitido por una institución médica designada.

3. exámenes y pruebas Datos médicos originales, como informes de resultados;

4. Recibos originales de cargos ambulatorios de instituciones médicas con impuestos e impuestos unificados

5. desde la computadora del hospital o pago de receta emitida por un médico Original;

6. Farmacias designadas: factura unificada original y lista de ventas impresa por computadora de bienes sujetos a impuestos 7. Si es un agente, la tarjeta de identificación original; Se requiere del agente.

Proceso de reembolso del seguro médico

Lleve toda la información anterior a los departamentos pertinentes del centro de seguridad social local para su procesamiento. Después de la revisión, si la información está completa y cumple con los requisitos, se puede procesar de inmediato.

Al solicitar el reembolso de gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico para el año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse.

Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. En caso de duda, consulte a un abogado profesional.

Base jurídica:

Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .

Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.