¿El deducible incluye seguro médico?
Con la vigorosa promoción del país, el seguro médico se ha vuelto popular y cubre a todos los residentes urbanos. Como tipo de seguro social, el seguro médico es muy importante para las personas. Pero a la hora de contratar un seguro médico, debemos prestar atención al alcance de la compensación pactada en el contrato de seguro médico para poder elegir mejor el seguro médico que más nos convenga.
En primer lugar, el seguro médico no pagará dentro del deducible.
Para algunos gastos médicos relativamente bajos, las compañías de seguros generalmente adoptan cláusulas deducibles. Tomemos como ejemplo a Allianz. A excepción de algunos productos de seguro médico que no tienen deducible, otros básicamente tienen un deducible de 100 a 150 yuanes. En otras palabras, los gastos médicos inferiores a esta cantidad no se pueden reclamar. Esta disposición, que permite al asegurado asumir una pequeña cantidad de riesgo, abarata las primas.
2. Partidas deducibles del seguro médico
1. Cuota de inscripción, cuota de registro médico. Tarifa de consulta, tarifa de visita a domicilio (incluida la tarifa de inspección de la cama en casa), tarifa de examen y tratamiento acelerados, recargo por cirugía nombrada, tarifa de alta calidad y bajo precio, tarifa de acompañamiento, tarifa de atención especial por invitación propia y otras tarifas de servicios especiales.
2. Artículos de tratamiento no relacionados con enfermedades. Proyectos diversos de belleza y musculación y algunos gastos de cirugía plástica y estética no funcionales. Varios programas de pérdida de peso, aumento de peso y aumento de altura. Diversos controles sanitarios. Diversos proyectos de diagnóstico y tratamiento preventivo y sanitario. Proyectos diversos de consulta médica e identificación médica.
3. Material médico. Anteojos, dentaduras postizas, ojos, prótesis, audífonos y otros equipos de rehabilitación. Diversos equipos de autouso para el cuidado de la salud, masajes, exámenes y tratamientos. Desfibrilador automático implantable (DAI). Los departamentos de precios provinciales y municipales estipulan que los materiales médicos desechables no se pueden cobrar por separado.
3. Equipos de diagnóstico y tratamiento. Para proyectos de examen y tratamiento se utilizan equipos médicos a gran escala, como tomografía por emisión de positrones (PET), TC con haz de electrones y equipos de terapia con láser excimer oftálmico.
4. Elementos de tratamiento. Fuentes de órganos o fuentes de tejidos para diversos trasplantes de órganos o tejidos. Trasplantes de órganos o tejidos distintos de los trasplantes de riñón, válvula cardíaca, córnea, piel, vasos sanguíneos, huesos y médula ósea. Ortopedia de miopía. Terapia de Qigong, musicoterapia (excepto para pacientes mentales), terapia de nutrición saludable, magnetoterapia y otros proyectos de tratamiento auxiliar.
5. Elementos de diagnóstico y tratamiento para diversas infertilidades (fertilidad) y disfunciones sexuales. Diversos proyectos de investigación científica y verificación clínica, diagnóstico y tratamiento. Todos los gastos incurridos debido a peleas, alcoholismo, accidentes de tráfico, negligencia médica, accidentes de responsabilidad por lesiones, autolesiones intencionales, etc. Gastos médicos incurridos al viajar al extranjero y visitar a familiares, asistir a reuniones, inspecciones, estudios adicionales y dar conferencias en Hong Kong, Macao y Taiwán. Además de las emergencias y los primeros auxilios, las instituciones médicas designadas llevan a cabo proyectos de diagnóstico y tratamiento más allá del alcance de los temas registrados de diagnóstico y tratamiento. Proyectos cooperativos externos de diagnóstico y tratamiento de instituciones médicas designadas. No está incluido en los cargos por servicios médicos estipulados por los departamentos de precios provinciales y municipales.
Aunque los seguros médicos pueden permitir al asegurado reembolsar parte de los gastos durante el tratamiento médico, no todo se puede reembolsar; los seguros médicos tienen algunos conceptos deducibles. Al adquirir algún seguro médico comercial, debe prestar atención a las cláusulas de exención de la compañía de seguros en el contrato de seguro médico y consultar a la compañía de seguros de manera oportuna para evitar pérdidas financieras.