¿Qué es el índice de tiroxina libre?

Debido a que el valor total de T4 medido cuando la concentración sérica de globulina transportadora de tiroxina (TBG) del paciente es anormal no puede reflejar con precisión el estado de la función tiroidea del paciente, y el método para medir el contenido de FT4 en el suero también lo es. Es complicado, requiere mucho tiempo y no se puede utilizar como aplicación clínica de rutina en la actualidad, por lo que el índice de tiroxina libre (FT4I) se utiliza para "corregir" los resultados totales de la medición de T4.

Dado que la prueba de absorción de T3 (T3u) mide la posición de unión del TBG libre, representa el equilibrio neto entre las dos variables: concentración sérica de T4 y concentración de TBG, por lo que T3u se multiplica por la T4 total. El índice de T4 libre (FT4I) "corrige" la determinación de T4 total. Este índice es proporcional al nivel sérico de FT4 y es básicamente consistente con el FT4 real medido, eliminando así la influencia anormal de TBG y pudiendo identificar el aumento de T4 debido al aumento de la proteína de unión y al hipertiroidismo. Por lo tanto, cuando el nivel de TBG del paciente es anormal, este ajuste se puede utilizar para explicar los resultados de las mediciones de TT4 y T3u. Por lo tanto, al medir TT4, se debe medir T3u al mismo tiempo y se debe calcular FT4I no se ve afectado por la TBG sérica y puede reflejar mejor el nivel de tiroxina libre en suero. Valor de referencia normal: 2,4 ~ 15,4. Es mayor de lo normal en el hipertiroidismo y menor de lo normal en el hipotiroidismo.

Método de cálculo: FT4I=TT4×[(paciente T3u)/tiroidismo normal T3u promedio]