¿Qué es el cáncer papilar de tiroides?
El cáncer (micro)papilar de tiroides es el tumor linfotrópico más típico. El cáncer unilateral o bilateral metastatizará primero y principalmente a los ganglios linfáticos cervicales. Según los informes de la literatura, entre el 20% y el 90% de los pacientes con (micro)carcinoma papilar tienen metástasis en los ganglios linfáticos regionales en el momento del diagnóstico, y la metástasis hematógena a distancia solo ocurre en la etapa tardía. El cáncer folicular de tiroides metastatiza principalmente en los pulmones, los huesos, el cerebro y el hígado a través de la sangre, pero su patrón de metástasis en los ganglios linfáticos cervicales es similar al del carcinoma papilar.
Los ganglios linfáticos del cuello se pueden dividir en zonas I-VII. Área I: incluye los ganglios linfáticos submentales y submandibulares; Área II: los ganglios linfáticos supraclaviculares; Área III: el grupo medio de ganglios linfáticos de la vena yugular interna; Área IV: el grupo de ganglios linfáticos submentales; Área V: incluye los ganglios linfáticos supraclaviculares; y ganglios linfáticos incluidos en la zona cervical posterior; Nivel VI: incluye el surco traqueoesofágico, ganglios linfáticos pretraqueales y prelaríngeos; Nivel VII: los ganglios linfáticos mediastínicos superiores ubicados debajo de la escotadura supraesternal. Generalmente, los ganglios linfáticos en los niveles II-VI están relacionados con metástasis de cáncer de tiroides. Generalmente, los ganglios linfáticos II-V se denominan colectivamente ganglios linfáticos cervicales y los ganglios linfáticos VI también se denominan ganglios linfáticos centrales.