¿Qué es el cáncer papilar de tiroides?

El cáncer de tiroides generalmente se divide en cáncer de tiroides diferenciado, incluido el cáncer de tiroides papilar y el cáncer de tiroides folicular, el cáncer de tiroides poco diferenciado, como el cáncer de tiroides medular y el cáncer de tiroides anaplásico, y algunos tumores malignos raros, como el linfoma de tiroides y el cáncer de tiroides metastásico y el cáncer de tiroides escamoso. carcinoma de células. Entre ellos, la proporción de cáncer de tiroides papilar es aproximadamente del 90%, el cáncer de tiroides folicular es de aproximadamente el 5%, el cáncer de tiroides medular es de aproximadamente el 4% y el resto son otros tumores malignos como el cáncer de tiroides anaplásico. Presentados uno por uno a continuación.

El cáncer (micro)papilar de tiroides es el tumor linfotrópico más típico. El cáncer unilateral o bilateral metastatizará primero y principalmente a los ganglios linfáticos cervicales. Según los informes de la literatura, entre el 20% y el 90% de los pacientes con (micro)carcinoma papilar tienen metástasis en los ganglios linfáticos regionales en el momento del diagnóstico, y la metástasis hematógena a distancia solo ocurre en la etapa tardía. El cáncer folicular de tiroides metastatiza principalmente en los pulmones, los huesos, el cerebro y el hígado a través de la sangre, pero su patrón de metástasis en los ganglios linfáticos cervicales es similar al del carcinoma papilar.

Los ganglios linfáticos del cuello se pueden dividir en zonas I-VII. Área I: incluye los ganglios linfáticos submentales y submandibulares; Área II: los ganglios linfáticos supraclaviculares; Área III: el grupo medio de ganglios linfáticos de la vena yugular interna; Área IV: el grupo de ganglios linfáticos submentales; Área V: incluye los ganglios linfáticos supraclaviculares; y ganglios linfáticos incluidos en la zona cervical posterior; Nivel VI: incluye el surco traqueoesofágico, ganglios linfáticos pretraqueales y prelaríngeos; Nivel VII: los ganglios linfáticos mediastínicos superiores ubicados debajo de la escotadura supraesternal. Generalmente, los ganglios linfáticos en los niveles II-VI están relacionados con metástasis de cáncer de tiroides. Generalmente, los ganglios linfáticos II-V se denominan colectivamente ganglios linfáticos cervicales y los ganglios linfáticos VI también se denominan ganglios linfáticos centrales.