Orientación sobre enfermedades infecciosas: tratamiento de la disentería amebiana

(1) En el tratamiento general, la fase aguda debe ser reposo en cama, aislamiento intestinal hasta que desaparezcan los síntomas y no se puedan encontrar trofozoítos ni quistes en las heces durante tres veces consecutivas. Se debe fortalecer la nutrición. y si es necesario, infusión o transfusión de sangre.

(2) Tratamiento de patógenos

1. Metronidazol (Metronidazol) 0,4-0,8 g, 3 veces al día, durante 5-7 días, niños 50 mg/kg/día, 3 veces al día, durante 3-5 días. Quienes no puedan tomarlo por vía oral pueden utilizar el goteo intravenoso. Preste atención a los efectos secundarios de este medicamento: náuseas ocasionales, mareos, palpitaciones, niveles bajos de glóbulos blancos, etc.

2. Metronidazol: 2,0 g por día para adultos y 50 mg/kg por día para niños. Tómelo una vez por la mañana durante 3 a 5 días.

3. El clorosonato (cloraminobenzoato) tiene una eficacia del 80 al 90% en el tratamiento de casos leves y quistes. Es un fármaco antiamebiano intestinal seguro y eficaz. 0,5 g 3 veces al día durante 10 días.

4. La ipecatina (clorhidrato de emetina) tiene un efecto letal directo sobre los trofozoítos grandes y puede controlar rápidamente los síntomas de disentería aguda y las complicaciones extraintestinales, pero es ineficaz contra los trofozoítos pequeños y los quistes en la luz intestinal. Los adultos toman 60 mg o 1 mg/kg al día, inyección intramuscular profunda, durante 6 días. Debido a sus efectos secundarios sobre el corazón y los riñones, ahora rara vez se utiliza.

5. Antibióticos: la paromomicina y la oxitetraciclina son 0,5 g, 4 veces al día, de 7 a 10 días como tratamiento; la eritromicina es de 0,3 g, 4 veces al día, 5 a 10 días como tratamiento;

6. Se pueden utilizar medicinas chinas como los granos de vesícula biliar javanica (Sophora flavescens), Pulsatilla vulgaris, ajo, etc.

(3) Tratamiento del absceso hepático amebiano

1. Metronidazol 0,4 g, 3 veces al día, el curso de tratamiento es de 2 a 3 semanas en la etapa de inflamación y de 4 semanas en la etapa de absceso. Para los abscesos pequeños, se puede utilizar la punción para drenar el pus.

2. Fosfato de cloroquina 0,5 g, 3 veces al día, 2 días después, 0,25 g, 3 veces al día, durante 3 semanas. Si el medicamento no es efectivo después de 7 días, pruebe con otro medicamento.

3. También se puede realizar una punción del hígado y eliminar el pus mientras se toman medicamentos. Para los pacientes con abscesos más grandes, se pueden inyectar de 30 a 60 mg de terpeno después de extraer el pus. Se debe cultivar el pus aspirado y, si se produce una infección bacteriana secundaria, se deben agregar antibióticos sensibles.