¿Cuáles son los requisitos básicos para la sutura de heridas?
Sobre la base de una hemostasia completa, se realiza una sutura de alineación estricta y correcta capa por capa de profunda a superficial, para lograr el propósito de la curación primaria.
(1) Los tejidos de ambos lados de la incisión deben estar en buen contacto y los tejidos de ambos lados deben ser iguales y simétricos para evitar dejar espacios muertos, de lo contrario, se producirá fácilmente una infección.
(2) La sutura debe realizarse sin tensión o con una tensión mínima para evitar dehiscencia postoperatoria o cicatrización excesiva tras la cicatrización.
(3) El orden de sutura debe ser primero el lado libre y luego el lado fijo, de lo contrario el tejido puede romperse fácilmente.
(4) Al suturar, es necesario evitar que el borde de la herida se enrolle hacia adentro y se evierta excesivamente para evitar infecciones y cicatrices evidentes después de la curación. La sutura debe cubrir todo el espesor de la piel. Al insertar la aguja, la punta de la aguja debe estar perpendicular a la piel y la distancia entre las agujas en ambos lados de la incisión debe ser igual o ligeramente menor que la distancia subcutánea.
(5) La distancia entre el punto de entrada de la aguja de sutura de la piel y el borde de la herida (margen) y la densidad del espaciado de la sutura (paso de la aguja) deben basarse en el principio de que el borde de la herida está en contacto con cada uno. otro sin grietas. Generalmente, el margen de costura es de 2
~3 mm y el paso de la aguja es de 3-5 mm.
(6) No se pueden intercalar otros tejidos entre los tejidos suturados para evitar afectar la curación.
(7) La tensión del nudo después de la sutura debe ser moderada. Si está demasiado apretado, comprimirá el borde de la herida, afectará el suministro de sangre, provocará necrosis del borde y dejará rastros de suturas después de la cirugía. ; si está demasiado flojo, los bordes de la herida estarán en contacto entre sí. Si está defectuoso, pueden aparecer grietas, y puede producirse sangrado, infección o incluso desalineación de los tejidos y las cicatrices pueden engrosarse.
(8) En partes funcionales como las comisuras de la boca, párpados inferiores, etc., evite las suturas largas y rectas, de lo contrario las cicatrices se encogerán en línea recta después de la curación, provocando el desplazamiento del órgano.
(9) Elegir las suturas adecuadas.
(10) Para heridas con tensión de sutura excesiva, se debe realizar una separación furtiva y una sutura reductora de tensión.