¿Qué tipo de mujeres embarazadas de edad avanzada necesitan un diagnóstico prenatal?

Segundo y tercer hijo. La buena noticia es que algunas mujeres mayores también se están preparando activamente para el embarazo. Sin embargo, las mujeres mayores de 35 años tienen un mayor riesgo de embarazo. ¿Cómo puede una mujer mayor tener un buen parto si quiere tener tres hijos? La tía Bao invitó a expertos del Centro de Diagnóstico Prenatal del Tercer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou (Hospital Provincial de Salud Materno Infantil, Hospital Provincial de Mujeres y Niños) para brindar apoyo. Evaluación previa al embarazo y planificación de la eugenesia Las mujeres mayores que quedan embarazadas deben prepararse científicamente para el embarazo, evaluar su estado de salud y realizar exámenes previos al embarazo sistemáticos y completos. 1. Evaluar los antecedentes pasados, reproductivos y familiares. Si ha habido abortos espontáneos recurrentes, mortinatos, mortinatos, muertes neonatales, defectos de nacimiento, etc. en el pasado, y si existen enfermedades genéticas familiares o antecedentes de nacimiento de niños con enfermedades genéticas. Si se encuentra en la situación anterior, debe recibir la consulta de eugenesia genética pertinente. 2. Evaluar la condición física básica y determinar si el embarazo está contraindicado. Evalúe el índice de grasa corporal (IMC) antes del embarazo, si existen enfermedades crónicas o infecciosas subyacentes, y realice exámenes de diversos indicadores como el azúcar en sangre, la presión arterial, la función tiroidea, la función hepática y renal, etc. Por ejemplo, mujeres de edad avanzada. Las mujeres mayores que padecen enfermedades del sistema inmunológico deben someterse a pruebas de anticuerpos inmunitarios pertinentes, etc. 3. Chequeo previo al embarazo. Verifique seis elementos de hormonas sexuales, TORCH, ecografía ginecológica, examen cromosómico, examen ginecológico de rutina, leucorrea de rutina, micoplasma y clamidia, etc. para descartar enfermedades ginecológicas, enfermedades de transmisión sexual e infecciones virales, y brindar tratamiento si es necesario. Esté preparada para quedar embarazada, esté preparada y tenga seguridad 1. Las madres embarazadas con presión arterial alta, diabetes, obesidad, asma, tiroides y otras enfermedades deben ser controladas y tratadas activamente. 2. Suplemente con ácido fólico por adelantado: cuanto mayor sea la madre embarazada, mayor será la probabilidad de anomalías en el desarrollo del tubo neural del feto. Según la evaluación de riesgos del metabolismo del ácido fólico, suplementar con ácido fólico (400-800 g/d) a partir de los 3 meses. antes del embarazo puede reducir el riesgo de desarrollo del tubo neural fetal. Incidencia de defectos del tubo neural fetal. 3. Desarrollar buenos hábitos de vida, dejar de fumar y beber y mantener un horario regular de trabajo y descanso; llevar una dieta equilibrada y prestar atención a la nutrición y mantener un estado de ánimo cómodo y hacer ejercicio adecuadamente; 4. Evite el contacto con sustancias tóxicas y nocivas. Diagnóstico prenatal, "avanzando" con éxito 1. Examen de ultrasonido hormonal y en color al comienzo del embarazo. Excluir el embarazo ectópico lo antes posible; prestar atención a la aparición de paro fetal o aborto espontáneo, así como a aquellas que vuelven a quedar embarazadas después de una cesárea, y prestar atención a la posición de implantación del óvulo fertilizado; prestar atención a síntomas como; sangrado vaginal, dolor abdominal, etc., detectar anomalías tempranamente e intervenir a tiempo. 2. Realizar estrictamente exámenes prenatales y diagnósticos prenatales. El segundo trimestre del embarazo es un período importante para la detección de anomalías cromosómicas fetales y malformaciones estructurales. La incidencia de anomalías cromosómicas fetales está estrechamente relacionada con la edad de la madre embarazada. Elija la prueba adecuada de acuerdo con las recomendaciones del médico. ① Examen NT: el examen de ultrasonido NT (el grosor de la translucencia nucal fetal mediante ultrasonido B) debe realizarse entre las 11 y 13 semanas de embarazo para evaluar el riesgo de anomalías cromosómicas fetales. ② Diagnóstico prenatal: las madres embarazadas en el segundo trimestre deben elegir la detección del síndrome de Down (15-20 6 semanas de embarazo), el ADN no invasivo (después de las 12 semanas de embarazo) o el diagnóstico prenatal invasivo según sus propias condiciones bajo la guía de un doctor. Para las madres embarazadas de edad avanzada, el diagnóstico prenatal invasivo debe ser la primera opción debido al mayor riesgo de anomalías cromosómicas fetales. ③ Examen de ultrasonido fetal en cuatro dimensiones (20 a 24 semanas de embarazo) y ecocardiografía fetal (24 a 28 semanas de embarazo) para descartar anomalías estructurales fetales y comprender el desarrollo fetal. 3. Preste atención a controlar la presión arterial y el azúcar en sangre. Después de 24 semanas, se debe realizar una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) lo antes posible para diagnosticar y controlar la diabetes gestacional de manera temprana. 4. Compruebe si hay anomalías menores en el segundo y tercer trimestre del embarazo (28-32 semanas de embarazo); cuente estrictamente los movimientos fetales y controle la frecuencia cardíaca fetal después de las 28 semanas; evalúe la longitud del canal cervical con ultrasonido en color si es necesario; El espesor de las cicatrices uterinas en mujeres embarazadas con antecedentes de cesárea. 5. Se deben realizar controles prenatales periódicos durante todo el embarazo. Controle la presión arterial, el azúcar en sangre, la función tiroidea, la función cardíaca, etc., esté alerta a las complicaciones durante el embarazo y realice una evaluación prenatal en la clínica de obstetricia durante el período perinatal. En comparación con los embarazos en edades apropiadas, los embarazos en edades avanzadas requieren más preparación antes y durante el embarazo, prestar atención y realizar diagnósticos prenatales, prevenir o tratar activamente las complicaciones y complicaciones del embarazo, mantener una buena actitud y dar la bienvenida a un buen embarazo.