¿Qué es la miniquimioterapia?
Salir de malentendidos y afrontar la quimioterapia
1. Modelos de tratamiento de tumores
En la actualidad, existen tres métodos definidos de tratamiento de tumores, a saber, resección quirúrgica y radioterapia. y tratamiento farmacológico (quimioterapia). La resección quirúrgica y la radioterapia son tratamientos locales, mientras que la quimioterapia es un tratamiento sistémico.
La quimioterapia combinada con cirugía y radioterapia se ha convertido en la principal modalidad de tratamiento para la mayoría de los pacientes con cáncer. En la actualidad, el mejor método de tratamiento del cáncer reconocido en el país y en el extranjero es el tratamiento integral. No es aconsejable ningún tratamiento único.
2. El concepto de quimioterapia tumoral
1.
La quimioterapia tumoral es la aplicación de fármacos químicos (incluidos fármacos endocrinos) para tratar tumores malignos. Los medicamentos contra el cáncer se distribuyen rápidamente por todo el cuerpo después de ingresar al cuerpo, matando los tumores locales y las metástasis a distancia. Por lo tanto, la quimioterapia es un tratamiento sistémico. El efecto de la quimioterapia depende del tipo y condición del tumor. Algunas pueden curarlo, mientras que otras inhiben el crecimiento y la propagación del tumor. La quimioterapia es el único tratamiento alternativo para algunos tumores. En más casos, la quimioterapia se combina con resección quirúrgica y radioterapia.
2. ¿Por qué quimioterapia?
La quimioterapia es uno de los medios importantes para el tratamiento de tumores malignos. Junto con la cirugía y la radioterapia, se ha convertido en los tres principales tratamientos. La resección quirúrgica es, con diferencia, la primera opción para la mayoría de los tumores. Algunos tumores con tendencia limitada a propagarse (como el cáncer de piel) pueden curarse únicamente con cirugía o radioterapia. Sin embargo, para los tumores con una tendencia obvia a diseminarse (como el cáncer de pulmón de células pequeñas, los tumores testiculares, el osteosarcoma, el adenocarcinoma de pulmón, etc.), ni siquiera la cirugía temprana o la radioterapia por sí solas pueden prevenir la recurrencia del tumor y las metástasis a distancia. Aunque algunos pacientes se han sometido a una cirugía radical o a una cirugía radical prolongada, no se puede lograr el efecto radical y requieren quimioterapia sistémica. Debido a que la quimioterapia es un tratamiento sistémico, la quimioterapia es el método de tratamiento principal para algunos tumores que tienden a diseminarse por todo el cuerpo y para tumores avanzados.
3. Importancia clínica de la quimioterapia tumoral
1. Quimioterapia contra el cáncer: Actualmente se puede dividir en quimioterapia radical, quimioterapia adyuvante y quimioterapia paliativa.
(1) Quimioterapia radical: se refiere a tumores con una tasa de curación superior al 30% mediante quimioterapia. Como tumores trofoblásticos, tumores testiculares, linfoma, algunos tumores infantiles y leucemia aguda.
(2) Quimioterapia adyuvante: se refiere a la combinación con cirugía y radioterapia, realizada antes, durante y después del tratamiento local, y todo el cuerpo coopera con el tratamiento local para reducir la tasa de recurrencia local y la tasa de metástasis a distancia de tumores, para aumentar la eficacia de la cirugía y la radioterapia. Como cáncer de nasofaringe, cáncer de pulmón, cáncer de esófago, cáncer de mama, cáncer colorrectal, cáncer de ovario, tumores de tejidos blandos, etc.
(3) Quimioterapia paliativa: para la mayoría de los tumores avanzados, la quimioterapia moderada puede lograr el propósito de reducir los tumores, retrasar su crecimiento, aliviar los síntomas, reducir el dolor y prolongar la supervivencia del paciente.
2. Métodos de administración de la quimioterapia tumoral: Principalmente mediante administración intravenosa, incluida la administración oral, inyección local del tumor, diversas infusiones intracavitarias y quimioterapia intervencionista. Basado principalmente en la condición y las circunstancias específicas del paciente.
3. Efectos secundarios relacionados con la quimioterapia tumoral:
Los medicamentos de quimioterapia son casi todos fármacos citotóxicos, que matan las células tumorales. Son perjudiciales para las células normales del cuerpo humano, especialmente las que lo son. se dividen y proliferan rápidamente, por ejemplo, las células hematopoyéticas de la médula ósea y las células epiteliales de la mucosa gastrointestinal tienen ciertos efectos tóxicos y secundarios. Por lo tanto, los efectos secundarios tóxicos son casi inevitables en una quimioterapia eficaz contra el cáncer. Pero estos efectos secundarios varían entre cada paciente y el régimen de quimioterapia específico. Bajo la supervisión de un médico, estos efectos secundarios pueden reducirse, controlarse o incluso evitarse tomando ciertas precauciones al tomar medicamentos. Al mismo tiempo, estos efectos secundarios pueden recuperarse y desaparecer rápidamente después de suspender la quimioterapia. Para controlar eficazmente los tumores, estos efectos secundarios temporales son completamente aceptables y no hay que tener miedo.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
(1) Toxicidad de las células hematopoyéticas de la médula ósea: supresión de la médula ósea, disminución del recuento de glóbulos blancos en sangre periférica.
(2) Reacciones gastrointestinales: Las principales manifestaciones son pérdida de apetito, náuseas y vómitos.
(3) Daño a los vasos sanguíneos: ciertos medicamentos de quimioterapia pueden estimular los vasos sanguíneos locales y causar flebitis. Si los medicamentos se filtran accidentalmente al tejido subcutáneo, pueden causar necrosis del tejido local.
(4) Toxicidad en piel y mucosas: Puede provocar sequedad en la piel, erupción cutánea, pigmentación, durezas en la piel, úlceras en la mucosa oral, caída del cabello, etc.
(5) Daño a órganos: daño al corazón, riñones e hígado, efectos tóxicos en nervios y gónadas.
(6) Otros: reacciones alérgicas, inmunosupresión, etc.
4. Malentendidos sobre la quimioterapia tumoral
1. Los tumores se pueden curar después de su extirpación, pero los efectos secundarios de la radioterapia y la quimioterapia son demasiado grandes: se ignoran las características de metástasis e invasión de los tumores. . Optimismo ciego e ignorante.
2. Acudir a un especialista no oncológico para recibir tratamiento: Un diseño poco razonable del plan de quimioterapia puede provocar que los tumores residuales se vuelvan antagónicos y resistentes a los fármacos quimioterápicos, lo que puede incluso traer grandes dificultades al tratamiento posterior. conducir al fracaso de todo el tratamiento.
3. La quimioterapia es un método auxiliar y sólo es adecuada para pacientes con cáncer avanzado: ignora que algunos tumores pueden curarse.
4. La quimioterapia "distinguirá al amigo del enemigo"; cuanto más nuevos, más caros y más medicamentos de quimioterapia, mejor;
5. 1. Coopere con el médico. Complete el ciclo de tratamiento: la quimioterapia contra el cáncer requiere varios ciclos. Debido a la dinámica del tumor, un ciclo de quimioterapia no puede eliminar todas las células tumorales y todavía hay células tumorales no proliferativas que son insensibles a la quimioterapia. Después de un período de tiempo, las células tumorales que no proliferan entran en la fase de proliferación y se vuelven sensibles a la quimioterapia antes de la quimioterapia. Al mismo tiempo, a través de los intervalos necesarios entre la quimioterapia, se pueden reparar y restaurar los tejidos normales y los tratamientos posteriores pueden desarrollarse sin problemas. Por lo tanto, los pacientes de quimioterapia deben cooperar con sus médicos e insistir en completar el ciclo de quimioterapia planificado.
2. Cuestiones a las que se debe prestar atención durante la quimioterapia:
(1) Protección venosa: la mayoría de los medicamentos se administran por vía intravenosa y algunos son muy irritantes para los vasos sanguíneos. Para garantizar la infusión intravascular de fármacos quimioterapéuticos, las enfermeras deben tratar activamente a los pacientes. Si hay fuga, aplicar inmediatamente una compresa fría con solución de sulfato de magnesio, diluirla localmente con solución salina fisiológica y sellarla con medicamento. Para los medicamentos que irritan mucho los vasos sanguíneos, es mejor utilizar la punción venosa profunda.
(2) Fortalecer la nutrición: Durante la quimioterapia, se debe prestar atención al aporte de nutrientes, como azúcar, proteínas, grasas, vitaminas, etc. , y trate de comer comidas más pequeñas con mayor frecuencia y comer alimentos más fáciles de digerir. Consuma más verduras y frutas frescas y evite los alimentos irritantes. Durante la quimioterapia, los pacientes suelen experimentar alteraciones del gusto y anorexia. Se pueden agregar condimentos alimentarios para aumentar el dulzor y umami para estimular el apetito. Las variedades deben ser diversas y sin demasiados tabúes.
3. Presta atención a la higiene bucal durante la quimioterapia y enjuágate la boca después de cada comida para evitar úlceras bucales.
4. Controle la sangre: controle la rutina sanguínea con regularidad según lo requiera el médico y solucione cualquier problema de manera oportuna.
5. Regrese al hospital con regularidad para realizar exámenes auxiliares para que se puedan descubrir los problemas lo antes posible y se puedan tomar medidas de tratamiento activamente.
6. Durante el intervalo entre quimioterapia, los pacientes con cáncer deben hacer ejercicio moderado y mejorar su condición física para poder completar con éxito la quimioterapia.
Resumen de verbos intransitivos
La quimioterapia tumoral es un medio importante para tratar tumores mediante fármacos anticancerígenos orales e inyectados. En los últimos años, con el desarrollo de nuevos medicamentos, actualizaciones de los métodos de tratamiento y cambios continuos en los conceptos, la quimioterapia contra el cáncer ha evolucionado desde la quimioterapia paliativa y la quimioterapia adyuvante hasta la quimioterapia radical, desde la quimioterapia única hasta la quimioterapia combinada, el uso clínico se ha vuelto cada vez más común; . Sin embargo, los malentendidos de que la quimioterapia "ha terminado" y que "la quimioterapia es sólo recetar medicamentos" todavía afectan a los pacientes que reciben quimioterapia contra el cáncer. Es muy importante que los pacientes de quimioterapia se deshagan de los malentendidos, afronten la quimioterapia y cooperen mejor con los médicos. Es aconsejable que los pacientes con cáncer se deshagan de los malentendidos sobre el tratamiento médico, elijan hospitales y profesionales habituales y reciban un tratamiento sistemático e integral que combine cirugía regular, radioterapia, quimioterapia y terapia externa hasta su curación completa.