¿Qué afirmación es incorrecta sobre la fenitoína ( )?

Respuesta: C

Punto de prueba:

☆☆☆☆Punto de prueba 1: El mecanismo de acción y aplicación clínica de la fenitoína;

1． Mecanismo de acción

La fenitoína sódica tiene un efecto estabilizador sobre las neuronas y las membranas de los cardiomiocitos en concentraciones terapéuticas. Este efecto está relacionado con el bloqueo de los canales de Na y la reducción del influjo de Na. El efecto de bloqueo del canal de Na en las neuronas con descarga anormal de alta frecuencia es más obvio. No tiene ningún efecto obvio sobre los canales neuronales de Na de descarga normal de baja frecuencia. Además, este producto también puede inhibir los canales de Ca2 de las neuronas de inactivación rápida (tipo T) e inhibir la entrada de Ca2. En concentraciones más altas, el fármaco aún puede inhibir la salida de K y prolongar la duración del potencial de acción cardíaca y el período refractario. Los fármacos de alta concentración pueden inhibir la absorción de GABA por las terminaciones nerviosas e inducir la proliferación de receptores de GABA, mejorando así indirectamente el efecto de GABA.

2. Aplicación clínica

(1) Antiepiléptico

Es el fármaco de primera elección para el tratamiento del gran mal y las crisis parciales de la epilepsia, pero es ineficaz para las crisis menores.

(2) Tratamiento del síndrome de dolor central

El síndrome de dolor central incluye neuralgia del trigémino y neuralgia glosofaríngea. Este producto puede reducir el dolor y reducir el número de ataques.

(3) Antiarritmia