¿Cuáles son los medicamentos que dañan los riñones?
Lista negra de medicamentos que dañan los riñones: antipiréticos y analgésicos: Los antipiréticos y analgésicos se refieren a medicamentos antiinflamatorios no esteroides, que incluyen aspirina (acetato de ácido salicílico), butirato de fenacetina, ibuprofeno, Fenbid, fenilbutazona, indometacina, piroxina, etc. Estos medicamentos tienen efectos antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos y se usan ampliamente en la clínica. A menudo se usan para enfermedades crónicas como fiebre reumática, artritis reumatoide, osteoartritis traumática, espondilosis cervical, enfermedad del disco lumbar, migraña, dismenorrea, etc. uso a largo plazo. Los fármacos antipiréticos y analgésicos pueden causar fácilmente nefritis interrogativa crónica y necrosis papilar renal. La patogénesis puede ser que cuando los fármacos antipiréticos y analgésicos o sus metabolitos se excretan de los riñones, causan inflamación intersticial crónica de los vasos sanguíneos pequeños, los túbulos renales y el intersticio renal. . causado por daño. La aparición de daño renal causado por fármacos antipiréticos y analgésicos a menudo está relacionada con el uso prolongado de grandes dosis. En general, se cree que el uso prolongado de analgésicos antipiréticos, si la cantidad acumulada de fenacetina supera los 5 kilogramos y la aspirina supera los 8 kilogramos, provocará daño renal. Sin embargo, también existen diferencias individuales para aquellos que son más sensibles a los fármacos antipiréticos y analgésicos, cuando no se alcanza la dosis anterior, puede producirse daño nefrotóxico. Lista negra de fármacos que dañan los riñones: agentes de contraste: los agentes de contraste se utilizan ampliamente en angiografía renal intravenosa, angiografía, colecistografía y tomografía computarizada mejorada. Los medios de contraste pueden causar insuficiencia renal aguda debido a su hipertonicidad, daño directo a los túbulos renales, isquemia renal y disminución de la tasa de filtración glomerular. La insuficiencia renal aguda inducida por agentes de contraste es común en pacientes con insuficiencia renal preexistente, diabetes o deshidratación. Lista negra de medicamentos que dañan los riñones: hierbas medicinales chinas: la mayoría de la gente piensa que tomar hierbas medicinales chinas es seguro y no tiene efectos secundarios tóxicos. De hecho, algunas hierbas medicinales chinas pueden causar daños al hígado, los riñones, el tracto digestivo y otros órganos. a dosis excesivas o uso bajo contraindicaciones. Por ejemplo, Tripterygium wilfordii es un inmunosupresor, Akebia es un diurético y Motherwort es un fármaco hemostático y activador de la sangre. A menudo se usan para tratar una variedad de enfermedades, pero el uso excesivo puede provocar insuficiencia renal aguda. El ruibarbo se usa ampliamente como laxante en pacientes con insuficiencia renal, pero su uso prolongado puede causar hiperpotasemia, poniendo en peligro a los pacientes. Además, se ha informado que las hierbas medicinales chinas como Caowu, Xanthium, Melia azadirachta, Trichosanthin y otras hierbas medicinales chinas causan daño renal. Se recuerda a las personas que deben tener más cuidado al utilizar las hierbas medicinales chinas, especialmente aquellas con enfermedad renal. Lista negra de medicamentos que dañan los riñones: antibióticos: la mayoría de los antibióticos comúnmente utilizados en la práctica clínica tienen diversos grados de nefrotoxicidad. Debido al uso generalizado de antibióticos, el daño renal agudo y crónico causado por los hangbióticos es el más común. Según el grado de nefrotoxicidad de los antibióticos, se pueden dividir en cuatro categorías: ① Antibióticos con nefrotoxicidad alta: anfotericina B, neomicina y cefalosporina II ② Antibióticos con nefrotoxicidad moderada: antibióticos aminoglucósidos (Qingda (micina, kanamicina, amikacina, tobramicina); , estreptomicina), polimixina, vancomicina, tetraciclina, sulfonamidas ③Antibióticos con menos nefrotoxicidad: penicilina G, neopenicilina I, neopenicilina II, ampicilina, carbenicilina, cefalosporina III, cefalosporina V, cefalosporina VI, oxitetraciclina, rifampicina ④ No causan o son menos probables; causar daño renal Antibióticos: eritromicina, cloranfenicol, doxiciclina, cloranfenicol, o-cloxacilina, bacteria, cloranfenicol, etambutol, etc. Los antibióticos aminoglucósidos, los antibióticos sulfonados, la polimixina y la anfotericina B son antibióticos de uso común y antibióticos que deben usarse en ciertas infecciones bacterianas patógenas especiales. Todos tienen mayores efectos nefrotóxicos, especialmente cuando se combinan con enfermedad renal. la dosis o extender el intervalo de medicación según corresponda, y prestar atención a los siguientes puntos: ① Evite la medicación a largo plazo, como los antibióticos aminoglucósidos, que no deben usarse de forma continua durante más de 10 días ② Evite la sinergia con nefrotoxicidad Por ejemplo, los antibióticos aminoglucósidos no deben combinarse con cefalosporinas (Ⅳ, Ⅴ, Ⅵ); ③ Evite la combinación con diuréticos fuertes para evitar un volumen sanguíneo circulante insuficiente y agravar los efectos nefrotóxicos de los antibióticos; ④ Preste atención al control de la función renal y controle la orina con regularidad para detectar el fármaco; -Daño renal inducido temprano. Lectura recomendada: ¿Qué hospital en Chongqing es bueno para tratar el vitíligo? ¿Qué hospital es bueno para tratar la parálisis cerebral en Beijing? 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