¿Qué es el seguro no médico? ¿Por qué debería pagar usted mismo el seguro no médico?
Reembolso del seguro médico: Generalmente, los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de un reembolso completo, los medicamentos de Clase C deben ser reembolsados en su totalidad y los medicamentos de Clase B requieren un reembolso del 80% y un pago por cuenta propia del 20%.
No entran dentro del alcance del seguro médico:
1. Los gastos médicos especiales por trasplante de órganos y tejidos por enfermedad, el costo de adquisición de órganos y tejidos y su uso exceden el "Seguro médico de los empleados de Zhenjiang" El costo de los medicamentos contra el rechazo y los medicamentos inmunomoduladores fuera del alcance del reembolso de medicamentos;
2. Lesiones laborales y enfermedades profesionales;
3. Parto de trabajadoras;
4. Lucha de hooligans
5. Lesiones causadas por beber
6. 7. Lesiones intencionales a terceros;
8. Tratamientos médicos Accidentes;
9. Exámenes de belleza y salud
10. alcance de las cajas de seguro médico social.
Información ampliada:
1. Los gastos médicos incurridos por los empleados asegurados en viajes de negocios o visitas a familiares en otros lugares sólo serán reembolsados para gastos de emergencia fuera de la ciudad que cumplan con Normas del seguro médico. Se reembolsarán todos los gastos de hospitalización por motivos que no sean de emergencia.
2. Si los empleados asegurados viven fuera de la ciudad por más de 6 meses, se reembolsarán los gastos médicos según la naturaleza del personal fuera de la ciudad a largo plazo.
4. Los empleados que viven fuera de la ciudad durante mucho tiempo deben respetar el principio de economía y prescribir medicamentos según los límites prescritos (para cada visita, la dosis para enfermedades agudas debe ser dentro de los 3 días, la la dosis para enfermedades crónicas debe ser de 10 días, y la dosis para tuberculosis, hipertensión y diabetes puede extenderse a 30 días), si se exceden los estándares anteriores, no se reembolsará el costo del medicamento.
5. Las derivaciones para los empleados que viven fuera de la ciudad durante mucho tiempo deben ser firmadas por el hospital designado local, y las derivaciones deben realizarse paso a paso de acuerdo con el principio territorial. El hospital de referencia es un hospital especial designado por el seguro médico de los empleados de la ciudad. Las personas pagarán primero el 10% de los gastos totales y luego se les reembolsará de acuerdo con las regulaciones del seguro médico. Para otros hospitales, las personas pagarán primero el 20% de los gastos totales. y luego ser reembolsado de acuerdo con las regulaciones del seguro médico.
Enciclopedia Baidu: alcance del reembolso del seguro médico