¿Cuáles son los síntomas antes de un ataque de enfermedad coronaria?

Según sus síntomas clínicos, la enfermedad coronaria se puede dividir en 5 tipos:

1. Tipo angina de pecho: se manifiesta por una sensación de opresión detrás del esternón, sensación de plenitud, acompañado de ansiedad evidente y persistente de 3 a 5 minutos, que a menudo se irradia al brazo izquierdo, hombro, mandíbula, garganta, espalda y también puede irradiarse al brazo derecho. En ocasiones, puede estar implicada una enfermedad coronaria aterosclerótica.

Estas partes No afecta la zona retroesternal. La angina de esfuerzo se produce cuando el esfuerzo, las emociones, el frío, las comidas copiosas, etc. aumentan el consumo de oxígeno del miocardio y se alivia con el reposo y la nitroglicerina. A veces, la angina es atípica y puede manifestarse como dificultad para respirar, síncope, debilidad y eructos, especialmente en los ancianos. Según la frecuencia y gravedad de los ataques, se divide en angina estable e inestable. La angina estable se refiere a la angina de esfuerzo que se presenta durante más de un mes, su lugar de ataque, frecuencia, gravedad, duración y cantidad de esfuerzo que induce. ataque, la dosis de nitroglicerina, que puede aliviar el dolor, es básicamente estable. La angina inestable se refiere a un aumento en la frecuencia, duración y gravedad de la angina estable original, o una nueva aparición de angina de esfuerzo (que ocurre dentro de 1 mes) o una angina de reposo. La angina inestable es un precursor del infarto agudo de miocardio, por lo que debe acudir al hospital inmediatamente una vez descubierta. 2. Tipo de infarto de miocardio: a menudo hay síntomas prodrómicos aproximadamente una semana antes del infarto, como angina de pecho en reposo y durante la actividad física ligera. , acompañado de visible malestar y agotamiento. El infarto se manifiesta como una presión intensa y persistente, congestión e incluso un dolor punzante. Se localiza detrás del esternón y suele afectar a todo el tórax, especialmente al lado izquierdo. En algunos pacientes, puede irradiarse hacia abajo a lo largo del lado cubital del brazo izquierdo, provocando hormigueo en la muñeca, la palma y los dedos izquierdos. En algunos pacientes, puede irradiarse hacia las extremidades superiores, los hombros, el cuello y la mandíbula, principalmente en la mandíbula. lado izquierdo. El lugar del dolor es el mismo que el de la angina de pecho anterior, pero dura más y es más intenso. El reposo y la nitroglicerina no pueden aliviarlo. En ocasiones se presenta como dolor en la parte superior del abdomen, que se confunde fácilmente con una enfermedad abdominal. Se acompaña de febrícula, irritabilidad, sudoración y sudores fríos, náuseas, vómitos, palpitaciones, mareos, fatiga extrema, dificultad para respirar y sensación de muerte inminente, que dura más de 30 minutos y a menudo dura varias horas. . Si notas esta situación, debes acudir al médico de inmediato.

3. Tipo de isquemia miocárdica asintomática: muchos pacientes tienen una obstrucción extensa de la arteria coronaria pero no sienten angina de pecho. Algunos pacientes incluso no sienten angina de pecho durante el infarto de miocardio. A algunos pacientes se les diagnosticó muerte cardíaca súbita después de que se descubriera un infarto de miocardio durante un examen físico de rutina. A algunos pacientes se les diagnosticó arritmia debido a isquemia en el electrocardiograma o se les diagnosticó una angiografía coronaria debido a una prueba de esfuerzo positiva. Las posibilidades de muerte súbita cardíaca e infarto de miocardio en estos pacientes son las mismas que las de los pacientes con angina de pecho, por lo que deben prestar atención a los cuidados diarios de la salud cardíaca. La muerte súbita cardíaca puede ocurrir en personas aparentemente sanas. De lo que estamos hablando principalmente aquí es de un tipo de enfermedad coronaria llamada placa inestable. Debido a que la placa aterosclerótica coronaria es muy pequeña y no bloquea los vasos sanguíneos, generalmente no existe. la placa se romperá repentinamente. Después de la ruptura, se formará localmente un gran trombo compuesto de plaquetas y glóbulos rojos. Al mismo tiempo, las arterias coronarias sufrirán espasmos y se estrecharán, provocando una isquemia grave. Luego sufrió un infarto masivo de miocardio y murió.

4. Insuficiencia cardíaca y arritmia: algunos pacientes tienen ataques de angina de pecho originales. Posteriormente, debido a lesiones extensas y fibrosis miocárdica extensa, la angina de pecho disminuye y desaparece gradualmente, pero aparecen síntomas de insuficiencia cardíaca, como opresión. dificultad para respirar, edema, fatiga, etc., así como diversas arritmias, que se manifiestan como palpitaciones. Algunos pacientes nunca presentan angina de pecho, sino que manifiestan directamente insuficiencia cardíaca y arritmia.

5. Tipo de muerte súbita: se refiere a la muerte súbita impredecible causada por una enfermedad coronaria, provocada por un paro cardíaco dentro de las 6 horas posteriores al inicio de los síntomas agudos. Es causada principalmente por la actividad electrofisiológica anormal de las células del miocardio causada por la isquemia, lo que resulta en arritmia grave.