Cómo escribir en el registro de enfermería del asilo de ancianos que los ancianos tienen el pelo quemado

1. Anotar con bolígrafo de tinta azul y negra, con letra prolija y clara, expresión precisa, lenguaje fluido, puntuación correcta y sin alteración. Firme con su nombre completo en cualquier modificación para mantener legible el registro original.

2. El contenido del registro comienza desde la línea 1 y la primera línea está en blanco.

3. Registro del primer ingreso; registro de observación del estado durante la hospitalización;

4. El contenido del registro incluye motivo principal, diagnóstico, momento de ingreso, momento de notificación al médico, problemas de salud mayores, tratamiento y medidas de enfermería y evaluación.