¿Es fiable la resolución de reclamaciones de la compañía de seguros? ¿Hay algo a lo que debo prestar atención al realizar un reclamo?
¡Hoy os presentaré este tema!
Antes de la conferencia, puedes guardar esta guía introductoria de seguros:
“¡Súper completa! Todo lo que quieres saber sobre seguros está aquí.
1. ¿Qué debo hacer si la compañía de seguros presenta un reclamo irrazonable?
Si la compañía de seguros presenta un reclamo irrazonable, puede utilizar los siguientes métodos para resolver el problema:
1. con la compañía de seguros
Si la liquidación del siniestro se considera inapropiada y la liquidación del siniestro cumple con las condiciones legales, el tomador del seguro puede acudir al especialista en siniestros de la compañía de seguros para resolver el asunto.
2. a la Comisión Reguladora de Banca y Seguros de China
La Comisión Reguladora de Banca de China es la autoridad reguladora de la banca, los seguros y otras industrias. Si el problema no se resuelve después de comunicarse con la compañía de seguros, puede informarlo a. la autoridad reguladora: una buena solución es presentar la queja directamente en el área de recepción de quejas designada por la Comisión Reguladora de Seguros de China y su agencia enviada. Deje sus pensamientos a la Comisión Reguladora de Banca y Seguros de China o llame a la Comisión Reguladora de Banca y Seguros de China para presentar la queja. una denuncia las 24 horas del día
3. Presentar una demanda ante los tribunales
Los ciudadanos pueden utilizar la ley como arma para proteger sus derechos e intereses. Los métodos no pueden resolver el problema, puede presentar una demanda de acuerdo con la ley y dejar que el tribunal decida.
Pero en términos generales, debe haber razones para reclamos irrazonables, como las siguientes: Nosotros La información del reclamo enviado es. está incompleto y carece de pruebas importantes.
El seguro general no rechazará reclamaciones sin motivo, porque la forma más importante para que las compañías de seguros obtengan beneficios son los ingresos por inversiones de las primas, y negar reclamaciones no lo es.
Si los consumidores están realmente preocupados por esta situación, no hay problema en elegir una gran empresa con una sólida capacidad de resolución de reclamaciones y una buena reputación.
Tomemos Tongfang Global Life como ejemplo. Ha realizado muchos esfuerzos en los servicios de reclamaciones el año pasado, se lanzó el sistema de servicios de reclamaciones "Tongyi Claim", que proporciona tres servicios principales: compensación por enfermedades críticas, compensación rápida por pequeñas cantidades y conexión hospitalaria directa. >
Los asegurados pueden disfrutar de buenos servicios, desde el diagnóstico de enfermedades críticas hasta la liquidación de reclamaciones.
Además, Tongfang Global Life mantiene una muy buena relación con muchos hospitales terciarios de renombre en China, por lo que los usuarios de los asegurados. Los productos pueden disfrutar de buenos servicios médicos
Para aquellos que prestan más atención a los servicios de reclamaciones, el servicio "Tongyi Claim" creado por Tongfang Global Life puede considerarse una "herramienta de conveniencia". p>Todavía tengo algo que contarles aquí. La solidez y las garantías de los productos de Tongfang Global Life son excelentes. Puede hacer clic en el siguiente artículo para obtener más información:
Cómo es Tongfang Global Life y qué productos. tiene. , cuál es mejor, análisis en profundidad
Ahora que he dicho esto, hablemos de las cuestiones relevantes a las que se debe prestar atención al solicitar reclamaciones de seguros.
¿A qué cuestiones se debe prestar atención al solicitar reclamaciones de seguros? /p>
Si no presta atención a los siguientes puntos, las reclamaciones posteriores pueden ser bastante problemáticas y existe una alta probabilidad de que se cancelen. Se rechazará:
1. Decir la verdad
Decir la verdad ahora entendemos que los asegurados deben informar con precisión su estado de salud al momento de solicitar un seguro, y si cuentan con antecedentes médicos. , deben explicarlo inmediatamente.
Además, muchos amigos suelen completar algunos datos muy importantes a voluntad o de forma incorrecta porque ignoran la importancia de la notificación sanitaria, lo que definitivamente se convertirá en un factor importante que afectará el resultado del reclamo. Con este fin, el mayor ha realizado un gran trabajo de organización. Ahora escribiré un artículo especial sobre notificaciones de salud para todos. Sugiero que algunos amigos que lo necesiten lo recopilen:
¿Cuáles son algunos consejos para la salud? notificación al comprar un seguro? 》
2. Ir al hospital
En primer lugar, los amigos deben tener claro que el seguro no garantiza la indemnización correspondiente.
El requisito previo para que las compañías de seguros proporcionen una indemnización no es solo que las condiciones del accidente cumplan con los términos, sino también que el hospital donde se trata al asegurado debe ser un hospital designado.
Si en los términos está estipulado que el hospital donde recibamos tratamiento debe ser un hospital público de segundo nivel o superior, entonces si el certificado de diagnóstico que brindamos es emitido por un hospital privado, será directamente inválido.
3. Datos del reclamo
Desde el momento en que ingresa por la puerta del hospital, debe conservar adecuadamente toda la información médica, como listas de gastos, registros médicos de pacientes ambulatorios, registros médicos de pacientes hospitalizados e informes de exámenes. . Si la información enviada está incompleta, será una pérdida de tiempo volver a presentar la solicitud y se producirán errores si no se cumple el plazo de liquidación del reclamo.
A estas alturas, creo que todo el mundo entiende que las reclamaciones de seguros son, en realidad, muy fáciles. Si cumple con los requisitos de la situación del seguro y el reclamo se resuelve de acuerdo con el proceso correcto, incluso si la compañía de seguros no paga la compensación, nos haremos cargo de ello.
Escribe esto al final
Soy un estudiante destacado que habla sobre seguros, enfocándose en una evaluación de seguros objetiva, profesional y neutral;
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