¿Qué es el derrame pleural en medicina interna? ¿Qué tipo de ambiente de trabajo causó esto?

La cavidad torácica se refiere a la cavidad total rodeada por el diafragma y la cavidad torácica. La cavidad pleural es una cavidad potencial completamente cerrada rodeada por dos capas de pleura en la pared visceral que rodea los pulmones izquierdo y derecho. La cavidad contiene una pequeña cantidad de lodo que actúa como lubricante. Lo que solemos llamar derrame pleural es en realidad derrame pleural.

Las personas normales tienen de 3 a 15 ml de líquido en la cavidad pleural, que desempeña un papel lubricante durante los movimientos respiratorios, pero la cantidad de líquido en la cavidad pleural no es fija. Incluso las personas normales forman y absorben entre 500 y 1000 ml de líquido cada 24 horas. El líquido de la cavidad pleural se reabsorbe desde el extremo venoso de los capilares y el líquido restante se recicla a la sangre a través del sistema linfático, con filtración y absorción en un equilibrio dinámico.

La edad, la historia clínica, los síntomas y signos tienen valor de referencia para el diagnóstico. La pleuresía tuberculosa es más común en los jóvenes y suele causar fiebre. Los pacientes de mediana edad y ancianos deben estar alerta ante las metástasis pleurales causadas por el cáncer de pulmón. Los derrames inflamatorios son en su mayoría exudativos y suelen ir acompañados de dolor torácico y fiebre. El derrame pleural causado por insuficiencia cardíaca es una fuga. El derrame pleural derecho con absceso hepático puede ser pleuresía reactiva o empiema. Cuando el volumen del derrame es inferior a 0,3 litros, los síntomas no son evidentes. Si excede los 0,5 litros, el paciente sentirá gradualmente opresión en el pecho y la embotamiento local disminuirá. A medida que aumenta la cantidad de líquido derramado, las dos pleuras se separarán y el dolor en el pecho disminuirá gradualmente, pero la dificultad para respirar aumentará gradualmente. Cuando se acumula una gran cantidad de líquido, los órganos mediastínicos se comprimen y las palpitaciones y la disnea son más evidentes.

Es necesario recoger el derrame pleural, realizar exámenes de rutina para buscar células cancerosas, comprobar la ADA en sangre, identificar la causa del derrame pleural y proporcionar un tratamiento sintomático.

No existe una conexión necesaria entre el derrame pleural y el entorno laboral.