Introducción a Eserin

Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Instrucciones para la fisostigmina 4.1 Nombre del medicamento 4.2 Nombre en inglés 4.3 Alias ​​de Eserin 4.4 Clasificación 4.5 Características 4.6 Forma farmacéutica 4.7 Efectos farmacológicos de la fisostigmina 4.8 Farmacocinética de la fisostigmina 4.9 Indicaciones de la fisostigmina 4.10 Contraindicaciones de la fisostigmina 4.11 Precauciones 4.12 Reacciones adversas de la fisostigmina 4.13 Uso y dosis de fisostigmina 4.14 Interacciones entre Eserin y otros medicamentos 4.15 Comentarios de expertos 5 Intoxicación por lentejas 5.1 Manifestaciones clínicas 5.2 Diagnóstico 5.3 Tratamiento 6 Referencias Esta es una entrada de redireccionamiento, que comparte el contenido de intoxicación por lentejas. Para facilitar la lectura, las siguientes palabras "Physiphorus lentil" han sido reemplazadas automáticamente por Eserin. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 Pinyin

yī sè lín 2. Referencia en inglés

Descripción general de fisostigimina 3

Eserin es un estimulante del músculo liso y del músculo estriado. Es un inhibidor reversible de la colanesterasa que actúa sobre los receptores biliares M y exhibe efectos similares a los fármacos miméticos de la bilis. . efecto. Puede utilizarse para rescatar sobredosis de antidepresivos tricíclicos y benzodiacepinas, y como antagonista específico en intoxicaciones con fármacos antibiliares como la atropina. Este fármaco se absorbe fácilmente mediante administración oral, inyección y administración mucosa local, y puede atravesar la barrera hematoencefálica. En la actualidad, rara vez se utiliza para administración sistémica. Se utiliza principalmente en oftalmología para producir miosis y reducir la presión intraocular. El efecto es fuerte y duradero. 4 Instrucciones de Eserin 4.1 Nombre del fármaco

Eserin 4.2 Nombre en inglés

Fisostigmina

4.3 Alias ​​de Eserin

Lenteja venenosa 4.4 Clasificación

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Fármacos del sistema nervioso gt; Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso autónomo gt; Fármacos anticolinesterásicos 4.5 Propiedades

Su salicilato se utiliza habitualmente, para cristales en forma de aguja, incoloros o de color amarillo claro, brillantes, inodoros, ligeramente solubles en Agua (1:75), soluble en alcohol. Si se expone a la luz solar o al aire, se oxidará y gradualmente se pondrá rojo, lo que significa que no debe volver a usarse. La solución también se vuelve roja fácilmente. El calentamiento o la alcalinidad del recipiente de vidrio pueden acelerar el cambio. Por lo tanto, la solución no debe almacenarse durante mucho tiempo. Es mejor lavar el recipiente con ácido clorhídrico al 1%. Si la solución cambia ligeramente y se vuelve rojiza, aún se puede utilizar, si el color se ha oscurecido, la eficacia se reducirá y no se debe volver a utilizar. Agregar un 3% de ácido bórico o un 0,1% de bisulfito de sodio o un 0,1% de edetato disódico puede retrasar su decoloración. 4.6 Forma farmacéutica

1. 0,5 mg, 1 mg

2. Ungüento para los ojos: 0,25

3. Gotas para los ojos: 0,25, 0,5 (la oxidación se vuelve roja) no se puede reutilizar). 4.7 Efectos farmacológicos de Eserin

El eserin es un agente biológico extraído de las semillas de fsostigmavenenosum producido en África. Actualmente se puede sintetizar artificialmente. Es un compuesto de amina terciaria. Se absorbe fácilmente a través de las mucosas. Se absorbe fácilmente cuando se toma por vía oral y se inyecta, y también penetra fácilmente la barrera hematoencefálica. Tiene un efecto inhibidor reversible sobre la colinesterasa similar al de la neostigmina. Puede excitar el sistema nervioso central en pequeñas dosis e inhibirlo en grandes dosis. Contiene salicilato de Eserin 0,25 ~ 0,5, que tiene el efecto de miosis y reduce la presión intraocular, y puede contraer el músculo ciliar para provocar un espasmo de acomodación. La midriasis aparecerá 5 minutos después de las gotas para los ojos y el efecto de reducción de la presión intraocular puede durar de 1 a 2. días, el fenómeno del espasmo desaparece rápidamente.

El efecto es más fuerte y duradero que el de la trichocarpa, pero es más tóxico. Úselo alternativamente para potenciar el efecto miótico. Algunas personas sugieren que dentro de las primeras 0,5 horas, simplemente instilar Eserin 4 a 5 veces y luego cambiar a Trichocarpa rue tendrá un mejor efecto miótico. Eserin es un inhibidor de la actividad de la amina colinesterasa terciaria. Similar a la calle trichocarpa. Su toxicidad es grave. 4.8 Farmacocinética de Eserin

Eserin puede absorberse rápidamente en el tracto gastrointestinal, el tejido subcutáneo y la mucosa, y puede hidrolizarse y destruirse mediante la esterasa biliar (destruida dentro de las 2 horas posteriores a la inyección subcutánea de 1 mg). Puede penetrar la barrera hematoencefálica. Rara vez se excreta en la orina. El efecto miótico se puede observar unos 10 minutos después del colirio y la presión intraocular se puede mantener durante 1 a 2 días. Debido a su escasa selectividad, rara vez se utiliza de forma sistémica. 4.9 Indicaciones de Eserin

1. Revertir los efectos tóxicos centrales provocados por los fármacos anticolinérgicos.

2. El glaucoma agudo también puede utilizarse para combatir la atropina.

3. Esotropía acomodativa provocada por la hipermetropía. 4.10 Contraindicaciones de Eserin

Personas alérgicas a Eserin, en período de lactancia, obstrucción gastrointestinal, obstrucción del tracto urinario, asma, diabetes, gangrena, enfermedades cardíacas, aquellas que estén usando esterasa biliar o despolarización. Los bloqueadores neuromusculares son contraindicado en pacientes con inflamación uveal activa o cualquier inflamación del iris o del cuerpo ciliar. Está contraindicado en pacientes con úlceras corneales y uveítis. 4.11 Precauciones

1. La solución acuosa de Eserin es inestable y las gotas para los ojos deben prepararse con una solución tampón de pH 4 a 5. De lo contrario, se oxidará fácilmente a rojo y la eficacia se debilitará. , y la toxicidad aumentará. Debe almacenarse en una botella marrón.

2. Al instilar colirio, se debe comprimir el saco lagrimal para evitar que entre en la cavidad nasal y provoque absorción e intoxicación.

3. Eserin es altamente tóxico y no debe utilizarse durante largos periodos de tiempo.

4. Los conductores y operadores de máquinas deben tener precaución.

5. Los pacientes con epilepsia, hipertiroidismo, bradicardia y diarrea deben utilizarlo con precaución.

6. Las inyecciones contienen sulfito de sodio, que a menudo causa alergias e incluso alergias sistémicas. Las personas con asma u otras personas susceptibles deben evitar su uso. 4.12 Reacciones adversas de Eserin

1. Más o menos similar a la neostigmina, se pueden observar náuseas, vómitos, miosis, salivación, ataques epilépticos, incontinencia urinaria, disnea, bradicardia y diarrea.

2. El uso prolongado de la pomada para ojos Eserin puede despigmentar los bordes de los párpados de pacientes con piel negra.

3. Es difícil de tolerar cuando se aplica tópicamente en los ojos, pudiendo provocar la formación de folículos conjuntivales en la conjuntiva. Similar a Trichocarpa pero más intenso. Después de la absorción, pueden producirse efectos que imitan la bilis en la periferia y puede producirse parálisis respiratoria durante la intoxicación. Las gotas para los ojos locales pueden causar blefaroespasmo, espasmo de los músculos acomodativos del ojo, dolor ocular, dolor de cabeza, etc. 4.13 Uso y dosificación de Eserin

1. 1 a 2 gotas cada vez, 4 veces al día. Gotas para los ojos: La concentración comúnmente utilizada es de 0,25, 3 a 4 veces al día o dependiendo de la afección.

2. Pomada para los ojos (0,25): 3 veces al día.

3. Para revertir el efecto anticolinérgico (como la atropina o la escopolamina) después de la cirugía, se puede utilizar inyección intramuscular o inyección intravenosa lenta de 0,5 a 1 mg.

4. Para tratar la sobredosis de fármacos anticolinérgicos, los adultos deben comenzar con una inyección intramuscular o una inyección intravenosa de 2 mg. Si hay signos que ponen en peligro la vida (taquicardia, ataque epiléptico o coma profundo), el fármaco puede ser administrado. repetido. La velocidad de inyección intravenosa más rápida es de 1 mg por minuto. En niños, sólo cuando la condición es crítica, se deben inyectar 0,02 mg/kg por vía intramuscular o intravenosa. Se puede repetir una vez cada 5 minutos hasta que aparezca el efecto. La dosis total no debe exceder los 2 mg. La velocidad de inyección intravenosa más rápida es 0,05. mg por minuto. 4.14 Interacciones medicamentosas

Neostigmina 4.15 Comentarios de expertos

Actualmente, eserin rara vez se utiliza para administración sistémica y se utiliza principalmente en oftalmología. Las gotas para los ojos se usan comúnmente para causar dolores de cabeza regulatorios causados ​​por espasmos del músculo ciliar, miopía temporal, blefaroespasmo e inflamación conjuntival crónica. El uso prolongado puede causar quistes del iris, cataratas, síntomas de intoxicación sistémica y, en casos graves, parálisis respiratoria, edema pulmonar. , La asfixia y la muerte son raras.

La eserina puede combinarse reversiblemente con la esterasa biliar, lo que hace que la acetilcolina liberada por las terminaciones nerviosas coléricas se acumule en el cuerpo, mostrando así indirectamente efectos similares a M y N. Excita el iris y los músculos ciliares de los ojos, encoge la pupila y facilita la salida del humor acuoso, lo que puede provocar una disminución de la presión intraocular, salivación, aumento de la motilidad gastrointestinal y disminución de la frecuencia cardíaca. El efecto es similar al de la Ruta trichocarpa, pero dura más. Se utiliza principalmente clínicamente para el glaucoma agudo. Puede usarse en combinación con Pilocarpa para tratar el glaucoma de ángulo abierto y el glaucoma de ángulo cerrado. También se usa como antagonista de la atropina y también es eficaz para el glaucoma después de la extirpación de cataratas. 5 Intoxicación por eserina

La eserina (fisostigmina) es un inhibidor reversible de la colinesterasa que actúa sobre los receptores biliares M y exhibe efectos similares a los de los fármacos colinérgicos. Puede utilizarse para rescatar sobredosis de antidepresivos tricíclicos y benzodiacepinas, y como antagonista específico en intoxicaciones con fármacos antibiliares como la atropina. Este fármaco se absorbe fácilmente mediante administración oral, inyección y administración mucosa local, y puede atravesar la barrera hematoencefálica. En la actualidad, rara vez se utiliza para administración sistémica. Se utiliza principalmente en oftalmología para producir miosis y reducir la presión intraocular. El efecto es fuerte y duradero. Medicación para el despertar: inyección intramuscular o inyección intravenosa de 0,5 a 2 mg. Sobredosis de antiescopolamina: inyección intravenosa de 3 a 4 mg. Si es necesario, se pueden añadir 1,5 a 2 mg cada 15 minutos. [1] 5.1 Manifestaciones clínicas

[1]

1. Cuando la inyección intravenosa es demasiado rápida, pueden producirse taquicardia, aumento de la salivación, dificultad respiratoria y/o convulsiones.

2. Cuando los pacientes con glaucoma toman medicación tópica, pueden experimentar miosis, visión borrosa, dolor en ojos o cejas, espasmos de los párpados, lágrimas excesivas, ardor local o enrojecimiento e hinchazón inflamatorios.

3. En el tratamiento de la sobredosis de antiescopolamina, después de la primera dosis de este medicamento, si la frecuencia cardíaca es inferior a 60 latidos/min, se produce arritmia o espasmos de los músculos faciales, no se recomienda ninguna dosis adicional. permitido. 5.2 Diagnóstico

Los puntos clave para el diagnóstico de intoxicación por Eserin son [1]:

Hay antecedentes de aplicación de Eserin y aparecen los síntomas anteriores. 5.3 Tratamiento

Los puntos clave en el tratamiento de la intoxicación por Eserin son [1]:

1. Cuando se producen reacciones adversas durante el tratamiento, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.