¿Qué es la ecocardiografía prenatal?

En los últimos años la incidencia de cardiopatías congénitas fetales ha aumentado año tras año, representando entre el 3% y el 5% de los bebés nacidos en mi país. Es una de las principales causas de muerte en recién nacidos y. infancia. Esto ha traído pesadas cargas mentales y financieras a las familias y a la sociedad, y también ha traído dolor a los niños. La ecocardiografía fetal durante el embarazo es una parte importante del seguimiento ecográfico prenatal para predecir la salud fetal. Desempeña un papel clave en la reducción de la incidencia de cardiopatías congénitas en los recién nacidos y en la mejora de la calidad de vida de la población familiar.

1. Grupos de alto riesgo para la ecografía del corazón fetal

1. Historia familiar de cardiopatías congénitas. Si ya hay un niño con una cardiopatía congénita, la probabilidad de recurrencia es del 2% al 5%. Si hay dos niños con una cardiopatía congénita, la probabilidad de recurrencia puede ser del 10% al 15%. Si los padres tienen una cardiopatía congénita, la tasa de incidencia de cardiopatía congénita en sus hijos es del 12%.

2. La madre padece diabetes, enfermedades del tejido conectivo (como lupus eritematoso sistémico), alcoholismo crónico, etc.

3. Las mujeres embarazadas al principio del embarazo tienen antecedentes de infecciones virales, resfriados, fiebres altas y medicamentos (como anfetaminas, Talentin, cloruro de potasio, trimetodiona, etc.).

4. Las mujeres embarazadas en las primeras etapas del embarazo están expuestas a factores teratogénicos: como radiación, pintura, pesticidas, tintes para el cabello, agentes químicos, alcohol y virus de la rubéola, citomegalovirus, infección por el virus Coxsackie, etc.

5. Mujeres embarazadas de edad avanzada (mayores de 35 años), con antecedentes de embarazo anormal, aborto espontáneo, inducción del parto, antecedentes de nacimiento de cardiopatías congénitas, etc.

6. El examen de ultrasonido de rutina durante el embarazo revela arritmia fetal, retraso del crecimiento intrauterino, anomalías del líquido amniótico, anomalías cromosómicas, edema fetal o malformaciones combinadas con otros órganos, como hidrocefalia, hendiduras de la pared abdominal, hernia diafragmática, Arteria umbilical unilateral, etc.

Se informa que 1/3 de las enfermedades cardíacas fetales no van acompañadas de factores de alto riesgo de cardiopatías congénitas, por lo que se recomienda que las mujeres embarazadas se sometan a un ecocardiograma fetal prenatal tanto como sea posible.

2. Contenidos y ventajas del examen ecográfico en color del corazón fetal

La base del diagnóstico ecográfico de las malformaciones del corazón fetal son los cambios morfológicos cuanto mayores son los cambios en la estructura morfológica del corazón fetal. , mayor es la tasa de detección de enfermedades. La ecocardiografía cardíaca fetal puede detectar algunas malformaciones cardíacas fetales graves, como aurícula única, ventrículo único, comunicación auriculoventricular grande, malformación macrovascular grave, tumores cardíacos, arritmia grave e insuficiencia cardíaca fetal.

Las principales ventajas del cribado ecográfico de malformaciones cardíacas fetales son que no es invasivo, se adapta a cualquier grupo de personas, es económico, rápido y repetible, y puede diagnosticar malformaciones graves en el momento oportuno. Su limitación es que actualmente son difíciles de observar pequeños cambios estructurales en el corazón fetal. Al mismo tiempo, factores como la edad gestacional, la posición fetal, el volumen de líquido amniótico y la obesidad materna también pueden afectar los resultados del examen.

3. El mejor momento para la ecografía del corazón fetal

La estructura del corazón fetal básicamente se completa entre las 7 y 8 semanas de embarazo. Durante este período, cualquier estimulación externa al feto desaparecerá. afectar el desarrollo cardiovascular fetal. Sin embargo, el corazón fetal en la etapa inicial es pequeño y la superficie cortada no se puede mostrar claramente. La influencia de la posición fetal en el desarrollo esquelético en la etapa tardía afectará la exploración del corazón fetal. El mejor período para la ecografía del corazón fetal es de 22 a 28 semanas de embarazo o de 24 a 28 semanas de embarazo.