¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de cataratas para un octogenario? ¿Qué debo hacer?

La incidencia de cataratas generalmente aumenta con la edad, por lo que la edad promedio de los pacientes con cataratas es relativamente alta. Además, influenciada por la renta per cápita, el nivel económico y conceptos de salud, la edad media de los pacientes operados de cataratas es superior a los 50 años. Se sabe que las personas de mediana edad y de edad avanzada son propensas a sufrir enfermedades cardiovasculares como la enfermedad coronaria y el infarto de miocardio, lo que sin duda aumenta el riesgo de cirugía de cataratas. Entonces, para los pacientes de mediana edad y ancianos con antecedentes de enfermedad cardiovascular o enfermedad cardiovascular oculta, ¿a qué deben prestar atención los médicos al realizar una cirugía de cataratas? En primer lugar, se debe realizar un examen preoperatorio, se debe consultar el historial médico y se debe realizar un electrocardiograma preoperatorio en cada paciente. Si es necesario, se puede realizar una monitorización del electrocardiograma en los pacientes que lo necesiten. En segundo lugar, evite presionar el globo ocular y tirar de los músculos extraoculares, ya que estas acciones provocarán el reflejo oculocardíaco, provocarán arritmia y, en casos graves, paro cardíaco. Además, se debe evitar el uso de epinefrina porque puede causar ansiedad, miedo, dolor de cabeza, palidez y temblores en pacientes sensibles. Por lo tanto, los pacientes con alto riesgo de enfermedad coronaria (especialmente los ancianos) no deben usar epinefrina durante la anestesia. En resumen, cuando se opera a pacientes seniles con cataratas y enfermedades cardiovasculares, los ciegos no pueden recibir un tratamiento oportuno porque temen los riesgos, ni esto puede suceder por descuido de la función cardíaca. Por tanto, es muy importante reforzar el examen cardiovascular preoperatorio de rutina de los pacientes y que los oftalmólogos tengan los conocimientos necesarios sobre las enfermedades cardiovasculares.

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