Hablemos de nuevo sobre la lesión del ligamento cruzado y la rehabilitación

El ligamento cruzado se encuentra dentro de la articulación de la rodilla y se divide en ligamento cruzado anterior (LCA) y ligamento cruzado posterior (LCP). En pocas palabras, el ligamento cruzado anterior impide que la tibia avance. y el ligamento cruzado posterior impide que la tibia se mueva hacia atrás. La posición relativa de los dos ligamentos está alineada en cruz, lo que limita la rotación de la rodilla.

El ligamento cruzado anterior se coloca posterior y medialmente (hacia adentro, adelante y hacia abajo) desde el cóndilo femoral lateral hasta el lado anterior de la eminencia intercondilar de la meseta tibial, como una bolsa frontal. El ligamento cruzado posterior va desde el cóndilo femoral medial en dirección anteromedial (posteriormente hacia abajo y hacia afuera) hasta la cara posterolateral proximal de la tibia, de manera muy similar a como lo haría para buscar una billetera en el bolsillo trasero.

En términos de subdivisión, el ligamento cruzado anterior también se divide en (haz interno anterior) y (haz externo posterior). El haz interno anterior limita principalmente el desplazamiento hacia adelante de la tibia y el haz externo posterior. limita principalmente la rotación de la rodilla parcialmente; la convergencia es más estrecha cuando la rodilla está doblada, mientras que la convergencia es más estrecha cuando la rodilla está recta.

¿Por qué se lesiona el ligamento cruzado anterior?

Principalmente cuando la fuerza de rotación de la rodilla es mayor que la tensión que el ligamento cruzado anterior puede soportar, se romperá por ejemplo. , si desea girar rápidamente Las rodillas personales, la flexión de la rodilla y los músculos cuádriceps fuertes pueden causar que el ligamento cruzado anterior se rompa al girar justo por encima de la rodilla (la llamada parte exterior de la rodilla, también conocida como la llamada parte interna). ocho marcha).

Esto puede ser daño por contacto o sin contacto y, a menudo, ocurre al saltar, aterrizar, cambiar de dirección o desacelerar. En general, las mujeres tienen más probabilidades de sufrir lesiones que los deportistas masculinos. Cuando algunas personas se lesionan, pueden sentir que un pie sin sombra les torce o patea la rodilla, y luego tendrán un dolor muy profundo y la rodilla se hinchará inmediatamente y no podrá ejercer fuerza.

Durante el examen después de una lesión del ligamento cruzado, generalmente se encuentra una cantidad muy grande de líquido, lo que puede confirmarse mediante la prueba del cajón anterior, la prueba de Lanchman y la prueba de cambio de pivote. Aunque muchos atletas tienen los músculos del muslo sobredesarrollados, lo que reduce la tasa positiva. En términos de sensibilidad, la prueba de Lachman es la mejor (85%), y en términos de especificidad, la prueba de cambio de pivote es la mejor (98-100%).

La tríada de la rodilla se refiere a tres lesiones que a menudo se combinan cuando la rodilla se lesiona por valgo: menisco medial, ligamento colateral medial y ligamento cruzado anterior; sin embargo, análisis de la literatura posterior encontraron que el ligamento cruzado anterior; Es más probable que las lesiones se combinen con lesiones del menisco lateral (alrededor del 54%).

En cuanto a las imágenes, las radiografías se utilizan principalmente para ver si hay otras fracturas además de la tibia. Bajo ultrasonido, una máquina de nivel general solo puede ver parte del lado tibial. Es posible ver líquido en el extremo roto o al lado del ligamento bajo prueba dinámica. Después de extraer el líquido bajo guía ultrasónica, se puede ver un líquido de color sangre. estar. Lo más importante es un examen de resonancia magnética.

Indicaciones de la cirugía del ligamento cruzado anterior:

Jóvenes y personas con altas necesidades de ejercicio

Personas con edad ósea madura

<40 años, o >Alta demanda para personas de 40 años

Aquellos que han tenido una cirugía del ligamento cruzado anterior y luego se lesionaron

Generalmente, se realizará 2-3 semanas después de la La lesión ha desaparecido y la amplitud de movimiento de la rodilla se ha restablecido. La cirugía también se puede programar 2 o 3 días después de la lesión.

El primer periodo (1-7 días)

Alivio del dolor, antiinflamatorio y control de la hinchazón

Movimiento articular pasivo, referencia del ángulo objetivo, respuesta en el cuenta pública: Línea de tiempo

La férula se bloquea mientras caminas y puedes soportar peso dentro del rango permitido por el médico

Línea de tiempo:

Fase 2 (Semanas 2-4)

Alivio del dolor, antiinflamatorio y control de la hinchazón

La rodilla debe estar completamente estirada. Como referencia, responda a la cuenta oficial: Timeline

<. p> No es necesario bloquear el aparato ortopédico al caminar. Consulte al médico. Sostenga el peso dentro del rango permitido.

Comience a realizar entrenamiento de fuerza muscular, cadena cerrada.

Mejore la capacidad de control de. nervios musculares y propiocepción

El tercer período (4-10 semanas)

Rango de movimiento completo de la articulación de la rodilla

Entrenamiento de fuerza muscular

Se pueden agregar pasos hacia arriba y hacia abajo a partir de aproximadamente 8 semanas

Cuarto período (10-16 semanas)

Entrenamiento de carrera

Centrarse en habilidades especiales

Empiece a realizar entrenamiento de agilidad alrededor de la semana 14.

Se necesitan unos 6 meses para volver a hacer deporte en promedio

Se necesita aproximadamente 1 año para volver al ejercicio extenuante

El tiempo anterior es solo de referencia ~ Se recomienda realizarlo bajo la guía de un médico o terapeuta de rehabilitación