¿Qué son las cefalosporinas de primera, segunda y tercera generación?
Las cefalosporinas de primera generación se utilizan principalmente para infecciones por bacterias Gram positivas. El tratamiento de las infecciones por bacterias Gram negativas suele requerir el uso combinado con antibióticos aminoglucósidos.
2. Cefalosporinas de segunda generación
Además de conservar los efectos de las cefalosporinas de primera generación sobre las bacterias Gram positivas, también inhiben los β-lactámicos producidos por las bacterias Gram negativas. La enzima es más estable y tiene un espectro antibacteriano más amplio que la primera generación, por lo que su efecto sobre las bacterias Gram-negativas se amplía y mejora significativamente. Muestra una fuerte actividad antibacteriana contra las bacterias Gram positivas, Shigella Dysenteriae y Salmonella, y su actividad antibacteriana contra Escherichia coli y la neumonía es mejor que la cefalosporina de primera generación.
3. Cefalosporinas de tercera generación
Es estable frente a una variedad de β-lactamasas y tiene una importante actividad antibacteriana frente a bacterias activas tanto Gram positivas como Gram negativas. En comparación con la primera y segunda generación, tiene un espectro antibacteriano más amplio y una actividad antibacteriana más fuerte. Especialmente contra los bacilos gramnegativos, tiene un amplio espectro antibacteriano y un fuerte efecto antibacteriano. Algunas especies también son muy eficaces contra Pseudomonas aeruginosa o Bacteroides fragilis.
Datos ampliados
1. Reacciones adversas de las cefalosporinas de tercera generación
Las reacciones adversas comunes a los medicamentos de las cefalosporinas de tercera generación son similares a las de otras cefalosporinas, principalmente incluyendo reacciones alérgicas, trastornos de la coagulación, reacciones similares al azufre tras la abstinencia de alcohol, reacciones del sistema digestivo, etc.
2. Reacciones alérgicas a las cefalosporinas de tercera generación
Las reacciones alérgicas son las reacciones adversas más comunes, manifestándose principalmente como erupción cutánea, fiebre medicamentosa, urticaria, picor, etc. , que puede provocar shock anafiláctico o incluso la muerte en casos graves.
3. Disfunción de la coagulación por cefalosporinas de tercera generación.
Puede prolongar el tiempo de protrombina o provocar sangrado. La principal causa del tiempo de protrombina prolongado y del sangrado es la inhibición de la síntesis de vitamina K por parte de las bacterias intestinales. Cuando se combina con anticoagulantes, trombolíticos, antiinflamatorios no esteroides, etc. , lo que aumenta el riesgo de hemorragia.
4. Reacción similar al azufre de las cefalosporinas de tercera generación durante la abstinencia de alcohol.
Si bebe alcohol mientras toma el medicamento, el acetaldehído se acumulará en el cuerpo porque el medicamento inhibe la acetaldehído deshidrogenasa. Una vez que el etanol se convierte en acetaldehído, es difícil de metabolizar y provoca reacciones como enrojecimiento, taquicardia, náuseas, vómitos, sudoración, visión borrosa, hipotensión, dificultad para respirar y confusión. No todas las cefalosporinas pueden provocar esta reacción. Entre las cefalosporinas de tercera generación, la cefoperazona es la que tiene más probabilidades de provocar esta reacción.
5. Reacciones del sistema digestivo de las cefalosporinas de tercera generación
Las principales manifestaciones son dolor abdominal, diarrea, náuseas y vómitos. El uso prolongado de cefalosporinas de tercera generación puede cambiar fácilmente la flora normal del cuerpo, provocando la multiplicación de una gran cantidad de cepas y hongos resistentes a los medicamentos, lo que provoca una doble infección.
Enciclopedia Baidu-Antibióticos cefalosporínicos