¿Cuáles son los requisitos para que un donante se someta a un trasplante de médula ósea?
El trasplante de médula ósea se divide en alotrasplante de médula ósea y autotrasplante de médula ósea según la fuente de médula ósea. En el alotrasplante de médula ósea, el donante de médula son los hermanos, hermanas u otros familiares cercanos del paciente. mientras que en el autotrasplante de médula ósea el donante de médula es el propio paciente, cuando el paciente logra la remisión con quimioterapia, se extrae, procesa y congela la médula ósea del paciente, para luego realizar un trasplante de médula ósea en el momento adecuado.
En los últimos años, gracias al desarrollo de fármacos, se han logrado avances considerables en el control del rechazo de la médula ósea y de la enfermedad de injerto contra huésped. Muchos centros de trasplante de médula ósea de todo el mundo utilizan médula ósea no relacionada. Donantes Mientras que los humanos También se pueden utilizar personas con el mismo antígeno leucocitario como donantes de médula ósea. Ha habido muchos casos exitosos con buenos resultados. ¿En cuanto a cómo realizar un trasplante de médula ósea? La práctica del trasplante de médula ósea se divide principalmente en tres etapas.
La primera etapa es el período de preparación (Acondicionamiento). Durante este período, el paciente debe recibir primero una gran cantidad de quimioterapia o combinada con radiación sistémica. y la electroterapia, el objetivo principal es destruir completamente la inmunidad original y matar las células cancerosas restantes en el cuerpo tanto como sea posible;
La segunda etapa es la etapa de extracción y transfusión de médula ósea después de completar los preparativos. , la médula ósea se extrae del donante en el quirófano. Se extraen unos quince cc de médula ósea por kilogramo de peso corporal de los huesos intestinales de ambos lados del cuerpo del paciente, se filtran y se introducen en una bolsa de sangre, que luego se puede extraer. se infundirá en el cuerpo del paciente a través de la vena central del paciente para completar el trasplante de médula ósea;
Parte 1 La tercera etapa es el período de atención postrasplante. Esta etapa también es el período más importante, porque antes del nuevo trasplante. La médula ósea crece, el paciente es más susceptible a infecciones y otras complicaciones. Se puede decir que el tratamiento preventivo durante este período es crucial para el éxito del trasplante de médula ósea.
¿Cuáles son las complicaciones del trasplante de médula ósea?
Las mayores complicaciones del trasplante de médula ósea son la infección (Infección) y la enfermedad de injerto contra huésped (EICH). Antes de recibir el trasplante de médula ósea, los pacientes primero deben recibir una cantidad extremadamente grande de medicamentos químicos o combinados con radiación sistémica. Electroterapia, por lo que el paciente casi no tiene inmunidad antes de que crezca nueva médula ósea y puede infectarse por bacterias o virus en cualquier momento. Sin embargo, actualmente, debido al uso de habitaciones estériles o la aplicación de antiaislamiento. medidas, así como la invención de nuevos antibióticos y el uso del medicamento antiviral Aciclovir han prevenido y controlado la mayoría de las infecciones bacterianas o virales. Sin embargo, el tratamiento de la neumonía intersticial y las infecciones fúngicas causadas por el citomegalovirus (CMV) aún necesita tratamiento. Investigaciones y desarrollos adicionales han revelado que la enfermedad de reacción de injerto contra huésped ocurre principalmente en el trasplante alogénico de médula ósea, mientras que el autotrasplante de médula ósea utiliza su propia médula ósea, por lo que la posibilidad de enfermedad de reacción de injerto contra huésped es extremadamente pequeña. prevención y control de enfermedades de reacción del huésped resistentes a implantes, ciclosporina, esteroides (metilprednisolona) y algunos inmunosupresores se pueden usar para una prevención y control efectivos en los últimos años, algunos anticuerpos inmunes como la globulina antitimocitos El uso de otros también tiene algunos efectos; sobre enfermedades refractarias de reacción injerto-huésped Aunque el desarrollo de nuevos fármacos ha logrado grandes avances en el control de la infección y la enfermedad de reacción injerto-huésped, estas dos complicaciones siguen siendo los principales problemas en el trasplante de médula ósea en la actualidad. El fracaso aún debe estudiarse más a fondo.
En resumen, el trasplante de médula ósea se ha convertido en un tratamiento indispensable para salvar vidas para muchas enfermedades de la sangre y tumores sanguíneos. Aunque la quimioterapia tradicional puede hacer que muchos pacientes alcancen la remisión, la mayoría de los pacientes aún acuden al hospital. El trasplante es un método de tratamiento de "muerte antes de volver a vivir", que proporciona al paciente un rayo de esperanza de "volver a la vida".
Cuando un donante participa en la donación voluntaria de sangre en el Blood Center de la Cruz Roja o en el vehículo de recolección de sangre de la calle del centro, si desea donar médula ósea, deberá realizar una solicitud al personal, completar el formulario de registro y extraer 5 ml adicionales de sangre a la organización HLA. Las pruebas de laboratorio coincidentes son suficientes. Los donantes en las ciudades bajo la jurisdicción provincial deben registrarse primero en la Sociedad de la Cruz Roja local por teléfono. combinarse con la estación de sangre municipal u otras unidades médicas para organizar un horario unificado para notificar a los donantes completar de manera centralizada el formulario de registro, recolectar muestras de sangre y luego enviarlas al laboratorio provincial de compatibilidad de tejidos HLA para su análisis. El personal del laboratorio ingresa los datos obtenidos de las pruebas de sangre del donante en la base de datos de médula ósea. Cuando la médula ósea de un donante coincide con el paciente que necesita un trasplante de médula ósea, el personal médico notificará al donante para realizar más pruebas y luego extraerá células madre. trasplante