¿Cuánto tiempo se tarda en curar los niveles altos de prolactina con medicamentos?
El exceso de prolactina también se puede tratar con medicamentos, pero el tratamiento farmacológico también tarda mucho en aliviarse. No significa que estará bien después de tomar el medicamento. También puede ir al hospital para que lo examinen. y tratarlo según el médico. Entonces, ¿cuánto tiempo se tarda en curar la prolactina alta con medicamentos?
Tratamiento farmacológico: 1. Los antiprolactinas incluyen bromocriptina y bromocriptina de acción prolongada. , tioprolina, cabergolina, tergurida, metilergolina, quinagolina (norgonina) y lisurida.
1. Terapia con bromocriptina: La bromocriptina es un derivado alcaloide del cornezuelo de centeno semisintético y un agonista del receptor de dopamina. Aocinting promueve la producción y secreción de PRI-IH hipotalámico e inhibe la producción de PRI pituitario al mejorar la función de los receptores de dopamina. La bromocriptina también inhibe directamente el crecimiento de tumores hipofisarios e inhibe la secreción de PRI, GH, TSH y ACTH hipofisarias.
La terapia con bromocriptina es adecuada para diversos tipos de hiperprolactinemia y también es el fármaco de elección para el tratamiento de los adenomas hipofisarios.
La finalidad del tratamiento con bromocriptina es suprimir la galactorrea, restaurar la menstruación y favorecer la ovulación y el embarazo. El tiempo promedio de tratamiento para la hiperprolactinemia no neoplásica fue de 12 meses y para la hiperprolactinemia neoplásica, el tiempo promedio de tratamiento con bromocriptina fue de 47 meses. El análisis univariado y multivariado encontró que existía una correlación entre el efecto del tratamiento y la edad, el sexo, la dosis inicial de bromocriptina, la duración del tratamiento, el tamaño del tumor, el embarazo durante el tratamiento y la radioterapia previa.
Después del tratamiento con bromocriptina para la hiperprolactinemia neoplásica, entre el 80% y el 90% de los microadenomas hipofisarios se reducen y entre el 10% y el 20% desaparecen de forma permanente, principalmente dentro de las primeras semanas de tratamiento. Después de la interrupción de la bromocriptina, la tasa de recurrencia del tumor fue del 35%. Aunque no hay evidencia de que la bromocriptina tenga efectos teratogénicos y no afecte los resultados del embarazo, se debe suspender el tratamiento si se produce un embarazo durante el tratamiento.
Después de 1 año de tratamiento con bromocriptina, el 11% de las mujeres con microadenomas recuperan permanentemente la prolactina y la función menstrual normales. Después de 2 años de tratamiento, la tasa de regresión permanente de los tumores hipofisarios fue del 22%. Aunque la bromocriptina en dosis altas (10 mg/día) es más eficaz que la bromocriptina en dosis bajas, sus efectos secundarios son elevados y difíciles de tolerar. Las tasas de ovulación, tasas de embarazo, dosis y eficacia del tratamiento con bromocriptina se detallan en la sección Antiprolactina.
2. Cabergolina: Es un preparado antiprolactina de acción prolongada, muy eficaz y con buena eficacia clínica y tolerancia. La cabergolina tiene una alta afinidad por el receptor de dopamina D2, inhibiendo directamente las células secretoras de prolactina de la hipófisis y reduciendo la secreción de prolactina. La observación clínica muestra que la cabergolina tiene mejor eficacia y tolerabilidad que la bromocriptina, y es el fármaco de nueva generación de primera elección, seguro y eficaz para el tratamiento de la hiperprolactinemia.
La cabergolina puede reducir significativamente los tumores hipofisarios o incluso desaparecer por completo, y puede usarse para tratar adenomas hipofisarios gigantes resistentes a la bromocriptina. Los datos clínicos muestran que, aunque la cabergolina no tiene efectos adversos sobre el embarazo, una vez que se restablece la ovulación durante el tratamiento, el tratamiento debe interrumpirse un mes antes del embarazo deseado.
3. Quinagolina (Norgonin): Es un agonista dopaminérgico no cornezuelo y una nueva generación de fármaco anti-PRL específico, altamente eficaz y de acción prolongada. La vida media plasmática es de 22 horas. CV205~502, como potente agonista del receptor de dopamina (D1, D2), inhibe la PRL al mejorar la función del receptor de dopamina a nivel de las células PRL en el eje hipotalámico-pituitario. Se produce, tiene efectos fuertes y duraderos, es bien tolerado y tiene efectos secundarios leves. En grandes dosis pueden producirse dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, etc. No tiene efectos adversos sobre las funciones del corazón, los pulmones, el hígado, los riñones y la sangre. La quinagolina es bien tolerada por los pacientes y la probabilidad de interrupción debido a reacciones adversas es del 7%, lo que es mejor que la bromocriptina. Daño de la prolactina alta
1. Nivel bajo de estrógenos
Varios grados de menstruación irregular, como oligomenorrea y amenorrea obvia y sequedad vaginal, pueden causar síntomas de menopausia; como sofocos, palpitaciones, etc.
2. Infertilidad
Las personas con prolactina levemente alta aún pueden ovular, pero su temperatura corporal basal muestra que la fase folicular se prolonga, la fase lútea se acorta y el nivel de progesterona es bajo, lo que provoca insuficiencia lútea, no es fácil quedar embarazada, incluso si la fertilización no es fácil, la implantación no es fácil y, a menudo, se producen abortos espontáneos preclínicos. Un aumento significativo de prolactina afecta la ovulación y provoca infertilidad anovulatoria.
3. Síntomas de compresión del tumor
Los pacientes sentirán dolor de cabeza e hinchazón de la cabeza porque el tumor comprime el nervio quiasma óptico, pueden aparecer síntomas de pérdida del campo visual.
4. Estado hiperandrógeno
La alta secreción de prolactina suele ir acompañada de niveles altos de andrógenos. Estos pacientes pueden sufrir obesidad moderada, seborrea, acné, hirsutismo y síntomas como acromegalia.