¿Qué es la colitis pseudomembranosa?

La enteritis pseudomembranosa (PME) es una inflamación intestinal aguda, llamada así por la mucosa necrótica del intestino delgado o colon cubierta por una capa de pseudomembrana. Es fácil que ocurra después de una cirugía mayor y antibióticos de amplio espectro, por lo que algunas personas lo llaman enteritis posoperatoria y enteritis antibiótica. La esencia de la colitis pseudomembranosa es el desequilibrio de la flora intestinal, por lo que también se puede observar en shock, insuficiencia cardíaca, uremia, obstrucción del colon, diabetes, leucemia, anemia aplásica, enfermedad cardiopulmonar crónica, etc. Signos de la enfermedad: Esta enfermedad generalmente ocurre durante la aplicación de antibióticos después de tumores, enfermedades crónicas y cirugías mayores. La mayoría de ellas comienzan repentinamente y se desarrollan rápidamente. La aparición más temprana del efecto puede ser unas horas después de comenzar a tomar el medicamento, pero también puede ser alrededor de 3 semanas después de suspenderlo. Alrededor del 20% de los pacientes desarrollan síntomas entre 2 y 10 días después de suspender los antibióticos. 1. Fiebre: entre el 10% y el 20% de los pacientes tienen fiebre y aumento de glóbulos blancos, y algunos pacientes pueden tener cuadros sanguíneos similares a los de la leucemia. Los casos leves pueden tener fiebre moderada, mientras que los casos graves pueden tener fiebre alta. Colitis pseudomembranosa 2. La diarrea es un síntoma destacado de esta enfermedad. La inflamación de la mucosa y la estimulación de exotoxinas dañan la función de absorción del intestino enfermo, afectando la absorción del contenido intestinal, provocando que la pared intestinal secrete más agua y sodio en la luz intestinal, y el líquido se filtra hacia la luz intestinal, provocando una gran cantidad de El líquido intestinal se acumula y causa diarrea. El grado de diarrea depende de la cantidad de bacterias, su virulencia y la resistencia del paciente. En casos leves, se producen deposiciones blandas o acuosas varias veces al día, y se pueden suspender los antibióticos originales y se pueden usar medicamentos específicos para curar la enfermedad; en casos graves, se produce diarrea intensa, con moco purulento y heces malolientes con sangre, hasta; de 20 a 30 veces al día. El volumen de defecación diario puede alcanzar los 4000 ml o incluso los 10000 ml. A veces hay sangre o pseudomembranas en parches en las heces. En pacientes graves se ha descrito la formación de tubos pseudomembranosos de hasta 60 cm de longitud. La infección por Staphylococcus aureus a menudo se presenta como heces acuosas de color verde hierba, mientras que Clostridium difficile puede presentarse como heces acuosas de color amarillo, con forma de huevo. Si se produce una parálisis intestinal tóxica, no se puede descartar que haya una gran cantidad de acumulación de líquido en la cavidad intestinal y la frecuencia de la diarrea se reducirá, pero la afección empeorará. 3. Dolor abdominal e hinchazón. Estimulados por la inflamación y las toxinas del líquido intestinal, los intestinos se contraen espasmódicamente, provocando diversos grados de dolor abdominal. En casos graves, pueden producirse ruidos intestinales tempranos. Después de una disfunción del peristaltismo intestinal, el líquido y el gas acumulados en los intestinos no se pueden vaciar eficazmente, lo que provoca distensión abdominal. La colitis pseudomembranosa se caracteriza por diarrea frecuente y distensión abdominal, que es diferente de la diarrea común. En casos graves, pueden aparecer síntomas típicos de la enfermedad tóxica de Hirschsprung. En casos graves, pueden aparecer dolor abdominal, distensión abdominal, tipo intestinal, resistencia total de los músculos abdominales y sensibilidad, y los ruidos intestinales pueden debilitarse o desaparecer. Los pacientes con necrosis y perforación intestinal tienen peritonitis difusa, con resistencia evidente, dolor y dolor de rebote en todos los músculos abdominales, distensión abdominal más evidente y síntomas de intoxicación sistémica más graves, que provocan infección y shock tóxico. Algunos pacientes tienen ascitis. 4. La toxemia y el shock son manifestaciones tardías de los pacientes graves. Después de absorber una gran cantidad de toxinas, habrá pérdida evidente de apetito, fiebre alta, taquicardia, apatía, delirio, mala orientación, alteración de la conciencia, respiración profunda, manos y pies fríos, presión arterial inestable, etc. , lo que eventualmente provocará disfunción hepática y renal y un shock irreversible. Los pacientes individuales tienen una aparición repentina de síntomas, caracterizados principalmente por fiebre alta, distensión abdominal severa, hematemesis, heces con sangre y muerte por shock en unas pocas horas.

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