El examen físico reveló hipocalcemia. ¿Qué causa la hipocalcemia?

Las causas clínicas de la hipocalcemia son complejas, entre las cuales las causas más comunes son insuficiencia renal, pancreatitis aguda o crónica, deficiencia de vitamina D, deficiencia de calcio, metástasis de osteoblastos, hipoparatiroidismo, síndrome de malabsorción del intestino delgado, diarrea crónica, etc. Una vez que un paciente desarrolla hipocalcemia, se manifiesta por un aumento de la excitabilidad neuromuscular y también pueden ocurrir enfermedades cardiovasculares como una frecuencia cardíaca anormal. Al mismo tiempo, también puede provocar deformidades esqueléticas, dolores óseos, fracturas patológicas, etc. El tratamiento se basa principalmente en la causa. Si el paciente sufre de hipocalcemia crónica durante mucho tiempo, puede tomar suplementos orales de calcio bajo la supervisión de un médico y complementar con vitamina D si es necesario.

La causa común de hipocalcemia es el hipoparatiroidismo, un debilitamiento o pérdida de la función de mantener el calcio sanguíneo normal. Es común en pacientes con daño paratiroideo o envejecimiento refractario, y representa alrededor del 2%. Los síntomas clínicos del hipoparatiroidismo a menudo no son obvios y solo ocurren cuando es necesario mejorar la función paratiroidea, como durante el embarazo y la lactancia, además de hipomagnesemia, deficiencia de vitamina D o anomalías metabólicas, síndrome de mala digestión y absorción gastrointestinal, acidosis tubular renal, aumento Entre las causas también se encuentran la excreción de calcio, la incompatibilidad masiva de grupos sanguíneos, el síndrome nefrótico difuso y la pancreatitis aguda.

La hipocalcemia es más común en la patogénesis de la enfermedad renal crónica o del hipoparatiroidismo. En pacientes con enfermedad renal crónica, los trastornos del metabolismo mineral pueden causar hipocalcemia e hiperfosfatemia, que son enfermedades comunes en pacientes con enfermedad renal crónica. Puede ir al hospital para que le analicen los nutrientes en la sangre. Si existe hipocalcemia e hiperfosfatemia, se puede tomar acetato de calcio por vía oral para el tratamiento. No solo puede reducir el fósforo en la sangre sino también complementar el calcio. Debe usarse bajo la supervisión de un médico. La hipocalcemia también es común en pacientes con hipoparatiroidismo. Los pacientes con hipoparatiroidismo primario o después de una cirugía de paratiroides son muy susceptibles al hipoparatiroidismo y la hipocalcemia.

El calcio es el macroelemento metálico más abundante en el cuerpo humano. Más del 99% del calcio del cuerpo humano se encuentra en los huesos en forma de fosfato de calcio o carbonato de calcio. El contenido de calcio en la sangre es muy pequeño y representa sólo el 1% del contenido de calcio del cuerpo humano. Cuando el calcio sérico total es inferior a 2,25 mmol/L, se denomina hipocalcemia. Las principales causas de la hipocalcemia son el aumento de la formación ósea, como el hipoparatiroidismo y las metástasis óseas de tumores malignos, la disminución de la absorción, como el raquitismo, la tetania infantil, la osteomalacia y la ingesta insuficiente, como la dieta baja en calcio a largo plazo y el síndrome de mala absorción. como la enfermedad celíaca o el síndrome de malabsorción del intestino delgado. Otras causas de hipocalcemia pueden observarse en la insuficiencia renal crónica, la pancreatitis necrotizante aguda y el aumento de las necesidades de calcio al final del embarazo y la lactancia. Si la suplementación es insuficiente, se puede reducir el calcio en sangre.