¿Qué es la terapia de acupuntura?
1. [Descripción general]
Un pequeño dispositivo de acupuntura es un instrumento de acupuntura hecho de material metálico y parece una aguja y un cuchillo. Se desarrolla sobre la base de la antigua aguja de nueve agujas y la aguja anterior, combinadas con el bisturí utilizado en la cirugía médica moderna, y es una combinación orgánica con la cirugía de liberación de tejidos blandos. Tiene una historia de más de diez años. En los últimos años, tiene una tendencia de mayor desarrollo y ha atraído la atención del mundo.
La terapia de acupotomía es una técnica de liberación cerrada entre métodos quirúrgicos y no quirúrgicos. Se forma sobre la base de cirugía abierta combinada con acupuntura. La característica operativa de la terapia de acupuntura pequeña es realizar diferentes estimulaciones iniciales, como cortes y pelados fáciles en la parte profunda del área de tratamiento para lograr el propósito de aliviar el dolor y eliminar la enfermedad. Las indicaciones son principalmente lesiones de tejidos blandos y osteoartrosis.
La ventaja de la terapia de acupotomía es que el proceso de tratamiento es simple y no está restringido por ningún entorno ni condiciones. Durante el proceso de tratamiento, la incisión es pequeña, no se requiere sutura, el daño al tejido humano es pequeño, no es fácil causar infección y no hay reacciones adversas. El paciente no tiene dolor ni miedo evidentes, y sí. no es necesario descansar después de la operación. El tiempo de tratamiento es corto, el curso del tratamiento es corto y el paciente lo acepta fácilmente.
Dos. [Contenido básico]
1. Agujas
La mayoría de los cuchillos de aguja pequeños los fabrica usted mismo, con formas y longitudes ligeramente diferentes, generalmente entre 10 y 15 cm y diámetros que oscilan entre 0,4 y 1,2. mm., dividido en tres partes: mango, cuerpo de aguja y cuchilla de aguja. El ancho de la cuchilla de la aguja es generalmente igual al diámetro del cuerpo de la aguja y el filo es afilado. Algunos están modificados con pequeñas cuchillas quirúrgicas y otros con sondas dentales.
El cuchillo de aguja pequeño debe esterilizarse en autoclave o empaparse en alcohol antes de su uso.
2. Método de operación
(1) La selección de la posición del cuerpo se basa en el principio de que es conveniente para el médico operar y el paciente se siente cómodo durante el tratamiento. Si se trata el cuello, a menudo se utiliza una posición sentada; la cabeza se puede subir o bajar según la ubicación de la enfermedad;
(2) Después de seleccionar la posición y el punto de tratamiento, realice una desinfección aséptica local. es decir, primero desinfectar con alcohol, luego desinfectar con yodo y luego utilizar alcohol para eliminar los olores.
El médico se pone guantes esterilizados y finalmente confirma y marca el lugar de la inyección. Se pueden aplicar paños estériles en articulaciones grandes del cuerpo o áreas con cirugías complejas para evitar la contaminación durante la cirugía.
Para reducir el dolor causado por la cirugía local, se puede utilizar anestesia local para bloquear la transmisión del dolor a los nervios. Los medicamentos inyectables de uso común incluyen:
a. 1 Novocaína 2-5ml/cada punto de inyección.
b.Aproximadamente 5 ml de 2 lidocaína/cada punto de inyección.
c.Mezcle 5 ml de 2 lidocaína y 0 ml de acetónido de triamcinolona A1 e inyéctelos en 2-3 puntos de tratamiento respectivamente.
(3) Los métodos de desmoldeo comúnmente utilizados son:
a. A lo largo de la dirección de distribución de la fibra muscular o del tendón, es decir, la punta de la aguja está cerca del tejido que se va a desmoldar. pelado hacia adelante y hacia atrás (no hacia arriba y hacia abajo) Tire e inserte) para romper y aflojar las fibras del tejido de adhesión lateral.
b. Gire la punta de la aguja transversal o en forma de abanico para romper y aflojar las fibras de tejido adheridas verticalmente.
c.Realice movimientos oscilantes oblicuos o no direccionales con la punta del bisturí para romper y aflojar las fibras del tejido de adhesión irregular.
Se deben tomar medidas de decapado según haya adherencia. Preste atención a los distintos movimientos de pelado y la amplitud no debe ser demasiado grande para evitar rayar tejidos importantes como los vasos sanguíneos y los nervios.
(4) Cada punto de acupuntura se puede eliminar cortándolo y pelándolo de 2 a 5 veces cada vez. Generalmente, se puede curar después de 1 a 5 tratamientos. El intervalo entre dos veces puede ser de 5 a 7. días dependiendo de la situación.
(5) Indicaciones para la aplicación del bisturí de aguja pequeña:
1. El paciente siente dolor en alguna parte.
b. El médico puede sentir la sensibilidad en la lesión.
c.A la palpación se pueden sentir nódulos y objetos duros subcutáneos parecidos a cordones, escamosos o esféricos.
d. Hay un soplo cuando se mueve la lesión con los dedos.
Tres. [Aplicación clínica]
1. Espondilosis cervical
Selección de puntos de acupuntura: principalmente puntos dolorosos. Los dolores de cabeza en el meridiano Yangming están asociados con los puntos Gu y Neiting; los dolores de cabeza en el meridiano Shaoyang están asociados con los puntos Zujinqiu y los dolores de cabeza Fengchi en el meridiano Taiyang están asociados con los puntos Kunlun y Houxi.
Método: Utilizar el método de punción recta. Pele suavemente 1-2 veces y puede combinarse con un masaje local para mejorar el efecto terapéutico.
2. Inflamación del maléolo lateral superior del húmero (codo de tenista)
Selección del punto de acupuntura: encuentre el dolor más evidente.
Método: Trazar la línea del filo de la bisturí de la aguja paralela al músculo extensor de la muñeca e insertarla debajo de la piel del epicóndilo lateral del húmero. Primero, use el método de dragado y extracción longitudinal, luego use el método de incisión y extracción hacia atrás y sienta que los bordes afilados se han suavizado. Luego use el método de raspado transversal para dragar los músculos extensores de la muñeca, los músculos extensores del carpo común y los tendones supinadores. Y luego saque la aguja y el vendaje. Flexione y extienda la articulación del codo de 2 a 4 veces, generalmente 1 o 2 veces pueden sanar, con un intervalo de 5 días entre cada vez.
3. Tenosinovitis estenosante del tendón flexor (chasquido de dedos)
Selección del punto de acupuntura: punto de dolor local.
Método: utilice el método de extracción de pala longitudinal
4. Dolor en el talón (espolón calcáneo)
Selección del punto de acupuntura: la punta del espolón (el dolor más evidente) .
Método: el paciente se acuesta en decúbito supino sobre la camilla de tratamiento, con los pies firmemente colocados, y encuentra los puntos sensibles más evidentes. Después de la desinfección de rutina, la línea del borde de la aguja es perpendicular al eje longitudinal, el cuerpo de la aguja forma un ángulo de 60 grados con respecto al talón y la profundidad alcanza la punta del espolón óseo. Después de 3-4 veces, se puede sacar la aguja. Si el tratamiento no cura después del primer tratamiento, el segundo tratamiento se puede realizar después de 5-7 días.
5. Síndrome de la tercera apófisis transversa lumbar
Selección del punto de acupuntura: donde el dolor es evidente.
Método: La línea de la hoja del cuchillo de aguja pequeña es paralela al eje longitudinal del cuerpo humano. Cuando el filo del cuchillo toca la superficie del hueso y se siente una sensación de holgura entre el músculo y la superficie del hueso, se puede utilizar la disección horizontal para retirar la aguja. Generalmente, la enfermedad se curará después de un tratamiento. Si no se cura, se curará nuevamente después de 5 días.
6. Distensión muscular lumbar crónica
Selección del punto de acupuntura: punto de sensibilidad en la cintura (punto Shenshu).
Método: Igual que antes. Se puede combinar con ventosas para mejorar la estimulación.
7. Hernia de disco lumbar
Puntos de acupuntura: puntos sensibles en el espacio intervertebral (articulaciones intervertebrales), el punto medio de la zona adormecida de la pantorrilla o punto Chengshan.
Método: Inserte el bisturí en la cintura en el centro del punto de dolor. Cuando la punta de la aguja llegue al tejido que rodea el ligamento de la articulación facetaria intervertebral, dragelo y quítelo 3-4 veces, y luego. Saca el cuchillo de aguja. La sección de la pantorrilla se puede disecar verticalmente con una aguja recta.
Cuatro. [Notas]
1. Dado que la terapia de acupuntura se realiza bajo visión directa, si no está familiarizado con la anatomía humana, especialmente la anatomía local, y utiliza técnicas inadecuadas, es fácil causar lesiones. Por lo tanto, los médicos deben estar familiarizados con la anatomía de la estimulación profunda de los puntos de acupuntura para mejorar la precisión de la cirugía y mejorar la eficacia.
2. La selección del punto de acupuntura debe ser precisa, es decir, al seleccionar el punto Ashi como punto de tratamiento, la aguja debe insertarse en el centro del punto doloroso y mantenerse vertical al insertar la aguja (el método de la inserción de la aguja se puede seleccionar de forma flexible para puntos no dolorosos). Por ejemplo, si la aguja se desvía, se dislocará fácilmente del sitio enfermo profundo y dañará el tejido no enfermo.
3. Preste atención a la operación aséptica, especialmente al tratamiento profundo, especialmente al realizar cortes profundos en articulaciones importantes como rodillas, caderas, codos y cuello. Si es necesario, puede cubrirse parcialmente con un paño estéril o realizarse en un quirófano esterilizado. Para otras partes del cuerpo, basta con prestar atención a los procedimientos asépticos.
4. El método de inserción de la aguja con el bisturí pequeño debe ser rápido y ágil, para reducir el dolor causado por la inserción de la aguja. Al realizar una disección profunda, como disección en pala, disección horizontal y disección vertical, la técnica debe ser suave, de lo contrario agravará el dolor e incluso dañará el tejido circundante. Al cortar las articulaciones a lo largo, tenga cuidado de no dañar ni cortar ligamentos, tendones, etc.
5. Después de la cirugía, se puede realizar un masaje local en algunos puntos de tratamiento con menos traumatismo para favorecer la circulación sanguínea y prevenir el sangrado y las adherencias postoperatorias.
6. En algunos casos, el efecto a corto plazo es muy bueno. Después de 1 a 2 meses o más, el dolor reaparece y vuelve al estado original de la enfermedad, especialmente en partes muy cargadas como la articulación de la rodilla, el hombro y el codo, y la cintura. Se deben tener en cuenta los siguientes factores: la vida habitual del paciente, la postura para caminar, la postura de trabajo, etc., provocan la recurrencia de las adherencias locales y se alivian con la cirugía, pero el movimiento local es insuficiente después de la operación, lo que provoca adherencias en la herida. También fue provocada por el viento, el frío y la humedad. Por tanto, se debe prestar especial atención a la vida diaria.