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¿El seguro médico puede reembolsar Cindilizumab?

La mayor parte del cindilizumab no es reembolsado por el seguro médico.

Actualmente, los pacientes con cuatro tipos de cáncer pueden recibir un reembolso del seguro médico cuando usan cindilizumab:

1. Cindilizumab se usa para tratar la enfermedad de Hodge clásica que ha recaído o es refractaria después de al menos 10 años. menos quimioterapia sistémica de segunda línea.

2. Cindilizumab combinado con pemetrexed y quimioterapia a base de platino para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico no escamoso avanzado o recidivante con receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y enzima de producción linfoide anaplásica (ALK). mutación negativa y sin tratamiento sistémico.

3. Cindilizumab combinado con gemcitabina y quimioterapia basada en platino se utiliza para el tratamiento de primera línea del cáncer de pulmón escamoso de células no pequeñas irresecable, avanzado o recurrente.

4. Cindilizumab combinado con bevacizumab se utiliza como tratamiento de primera línea para el carcinoma hepatocelular irresecable o metastásico que no ha recibido tratamiento sistémico previamente.

El reembolso del seguro médico por el anticuerpo monoclonal Xindili debe ser pagado por el responsable de la unidad o el individuo. Las personas deben traer una copia de la primera página del expediente médico de hospitalización, una copia de la orden del médico, un diagnóstico de las condiciones del alta, una lista de gastos y un recibo de gastos válido (también es necesario el reembolso en efectivo para traslados fuera de la ciudad). ser manejado por la agencia de seguro médico con el formulario de aprobación de transferencia. Aquellos que estén hospitalizados en los departamentos de emergencia designados deben traer los registros médicos ambulatorios originales y las hojas de examen a la agencia de seguro médico para su procesamiento antes del 10 de octubre. La entrada de Cindilizumab en el seguro médico ha tenido un gran impacto. redujo la carga financiera del paciente, pero el precursor del reembolso del seguro médico es que cindilizumab cumple con las indicaciones del seguro médico. La indicación del seguro médico es el linfoma de Hodgkin, que no es un tipo de cáncer importante en China y el número de pacientes no es grande. En otras palabras, la mayoría de los pacientes con cáncer que usan Cindilizumab no pueden disfrutar del reembolso del seguro médico y aún tienen que soportar casi 654,38 millones por año.

Base legal

Ley de Seguro Social de la República Popular de. China

Artículo 28 Cumplir con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y las instalaciones de servicios médicos. Los gastos médicos estándar, de emergencia y de rescate serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, serán pagados por la agencia de seguro social. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud establecerán. un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.