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¿Se pueden reembolsar los gastos de exámenes de hospitalización y de pruebas de laboratorio?

Los gastos de examen durante la hospitalización pueden reembolsarse si los elementos del examen entran dentro del alcance del reembolso de la seguridad social. El seguro médico seguirá reembolsando los gastos de las pruebas de laboratorio, pero el reembolso se basará en diferentes circunstancias. Por ejemplo, si está hospitalizado, se puede reclamar el costo de la prueba, pero solo se puede reembolsar parcialmente; si se trata de un examen ambulatorio, generalmente no se reembolsa;

De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China", los gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, estándares de instalaciones de servicios médicos y El rescate de emergencia estará cubierto por el seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Pago del fondo de seguro. El artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" estipula que la parte de los gastos médicos del asegurado que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

La diferencia entre medicamentos con seguro médico y medicamentos sin seguro médico, y el umbral de reembolso también son diferentes según el nivel del hospital. Generalmente, los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de Clase C requieren todo el pago por cuenta propia y los medicamentos de Clase B requieren 80% de cobertura y 20% de pago por cuenta propia. Relación de cobertura de reembolso del seguro médico: Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: el monto total de la parte cubierta por el seguro médico básico para los empleados activos durante el año (65438+1 de octubre ~ 65438+31 de febrero) supera los 2000 yuanes. Ratio de liquidación: el 50% de los gastos del personal enviado que superen los 2000 RMB se reembolsarán durante el período del contrato, y el individuo pagará el 50% de su bolsillo dentro de un año; el límite máximo de reembolso acumulativo para los servicios ambulatorios y de emergencia del personal enviado es RMB; 20.000. Las personas aseguradas deben conservar adecuadamente los documentos médicos para pacientes ambulatorios (incluidos recibos y recetas por cantidades grandes e inferiores) en los hospitales designados como prueba del reembolso de los gastos médicos.

Primero, los materiales necesarios para pagar la seguridad social

Seleccione el estándar de base de pago, complete el formulario de registro de información personal del seguro social y envíe una copia del anverso y el reverso de la tarjeta personal. DNI; quienes firmen el expediente pagarán el seguro social. Para el convenio consultar el formulario de alta de datos personales del seguro social. Documentos necesarios para que una empresa participe en el seguro social por primera vez:

1. Rellenar el formulario de registro de seguro social y el formulario de declaración de seguro social de los empleados de la empresa;

2. de la licencia comercial de la empresa (original a verificar);

3. La organización corporativa deberá emitir una copia del certificado en su nombre (el original deberá ser verificado); . Tarjeta sellada y copia del banco de recaudación de cuotas de seguridad social o certificado del banco de recaudación de cuotas de seguridad social

5. >6 Los empleados recién reclutados que son transferidos a Shenzhen (incluidos soldados desmovilizados, soldados desmovilizados o graduados) están asegurados por primera vez, deben proporcionar una orden de transferencia aprobada por la ciudad (distrito) (carta de presentación administrativa para cuadros militares transferidos) o una copia de la carta de presentación de la asignación de graduados o del formulario de aprobación de contratación (verificación original) del hogar que se muda debe proporcionar una copia del libro de registro del hogar (verificación original);

7. por primera vez debe proporcionar el recibo de la fotografía de la tarjeta de seguridad laboral de Shenzhen producida por un estudio fotográfico de red de tarjetas de identificación de segunda generación aprobado por la agencia de seguridad pública municipal.

En segundo lugar, ¿cuántos años tiene un individuo para pagar la seguridad social?

Para las personas físicas, la edad de jubilación estipulada por el Estado es de 60 años para los hombres y de 50 años para las mujeres (55 años para los cuadros femeninos).

1. Si solicitas el autopago y alcanzas el periodo mínimo de pago acumulado de 15 años estipulado por la seguridad social, no necesitas pagar. Una vez alcanzada la edad legal de jubilación, podrá disfrutar de una pensión mensual.

2. Si eres un trabajador activo con puesto de trabajo, deberás cotizar hasta la edad legal de jubilación y alcanzar el período mínimo acumulado de pago de 15 años estipulado en la seguridad social. Después de completar los trámites de jubilación, podrá disfrutar de los beneficios de pensión mensual.

3. La seguridad social significa que cuanto más pagas, más pagas y más recibes cuando te jubilas.