El examen físico mostró anemia, niveles bajos de glóbulos rojos y ausencia de plaquetas. El médico me informó que fuera al departamento de oncología, quimioterapia y hematología para observación. ¿Tiene que ser una emergencia? Punto de fallaLos glóbulos blancos en la sangre son el equipo de patrulla del cuerpo para defenderse contra la invasión bacteriana. Cuando una materia extraña, como una bacteria, invade, los glóbulos blancos ingresan al sitio de invasión, rodean, engullen y destruyen las bacterias. Por lo tanto, los glóbulos blancos se denominan "guardias blancos" del cuerpo humano. Se puede observar que una cantidad reducida de glóbulos blancos debilitará la capacidad antibacteriana del cuerpo y lo hará susceptible a las infecciones. Sin embargo, la leucopenia no requiere tratamiento. En primer lugar, depende del grado de reducción; en segundo lugar, depende del motivo de la reducción. El recuento normal de glóbulos blancos es (4 ~ 10) × 109/L, es decir, 4000 ~ 10000 por milímetro cúbico, con un promedio de 7000. Si está entre 4000 y 7000, significa que el nivel normal es bajo y no se necesita tratamiento; si es inferior a 4000, se puede diagnosticar como leucopenia. Aun así, el tratamiento no es necesariamente necesario. Por ejemplo, si solo hay un ligero descenso o un descenso transitorio, y no hay más descenso durante el nuevo examen, y no hay síntomas ni molestias, entonces no hay necesidad de estar nervioso y no se necesita ningún tratamiento. Por supuesto, se debe prestar atención a los glóbulos blancos en las siguientes situaciones y se deben tomar medidas de intervención bajo la supervisión de un médico. 1. La cantidad de glóbulos blancos se reduce gravemente y se necesita tratamiento con urgencia. Los glóbulos blancos están compuestos por granulocitos, linfocitos y monocitos. En términos generales, la leucopenia se refiere a granulocitopenia. Si el grado de reducción es demasiado obvio, es probable que las bacterias se propaguen rápidamente cuando el cuerpo pierda total o básicamente la resistencia, e incluso pueden ingresar a la sangre y causar sepsis, que es una grave amenaza para la vida. 2. La leucopenia con una causa identificable debe tratarse según la causa. Hay tres causas comunes de leucopenia: en primer lugar, medicamentos, como antipiréticos, analgésicos y sulfamidas, si la leucopenia es demasiado obvia, se debe suspender o cambiar el medicamento, en segundo lugar, infección viral, como influenza, infección viral, etc. En este momento, por un lado, se debe llevar a cabo activamente el tratamiento antiviral y, por otro lado, se pueden tomar medicamentos que aumenten los glóbulos blancos según corresponda, en tercer lugar, pacientes con enfermedades del sistema inmunológico, como pacientes con artritis reumatoide; También debe someterse a la misma intervención en este momento, eligiendo medicamentos que aumenten los glóbulos blancos. 3. La presencia simultánea de glóbulos rojos y/o trombocitopenia requiere un diagnóstico y tratamiento adicionales. Cuando los glóbulos blancos disminuyen, el problema se complica si hay cambios anormales en los otros dos tipos de células de la sangre, los glóbulos rojos y las plaquetas. Primero se requieren más pruebas, más comúnmente una prueba de médula ósea para descartar otros trastornos sanguíneos, antes de poder tomar una decisión sobre el tratamiento. Los medicamentos comúnmente utilizados en la práctica clínica para aumentar los glóbulos blancos incluyen: vitamina B4, Lei Xuesheng, alcohol de hígado de tiburón, coenzima a, etc. , generalmente sin efectos secundarios. Los pacientes pueden elegir a su propia discreción bajo la orientación de su médico. La leucopenia y la neutropenia son un grupo de síndromes provocados por diversas causas. Según sus características clínicas, pertenece a la categoría de "deficiencia de qi" en la medicina tradicional china. [Manifestaciones clínicas] 1. Leucopenia: Generalmente hay síntomas inespecíficos como mareos, fatiga, dolor en las extremidades, pérdida de apetito, fiebre baja, insomnio y otros síntomas. Un pequeño número de pacientes son asintomáticos y algunos pacientes tienen úlceras orales recurrentes, infecciones pulmonares o infecciones del tracto urinario. 2. Agranulocitosis: El inicio es repentino, a menudo acompañado de fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, fatiga o debilidad extrema. A veces se producen úlceras indeseables en las membranas mucosas de la boca, la nariz, la piel, el recto, el ano y la vagina. Las personas alérgicas a los medicamentos pueden desarrollar dermatitis exfoliativa al mismo tiempo y, en casos graves, pueden aparecer síntomas del sistema nervioso central. La sepsis o sepsis a menudo se desarrolla rápidamente y conduce a la muerte. [Diagnóstico] 1. Leucopenia: el número de glóbulos blancos en la sangre periférica es inferior a 4. oxll09/LDebido a diversos motivos. El estándar para niños es inferior a 4,5x109/L para niños de 10 a 14 años y menos de 5,5x109/L para niños de 5 a 9 años. 2. Neutropenia y agranulocitosis: el valor absoluto de neutrófilos en sangre periférica en adultos es inferior a. 2,0x109/L, se denomina neutropenia; cuando es inferior a 0,5×109/L, se denomina neutropenia. [Tratamiento] 1. La medicina occidental se utiliza para tratar (1) medicamentos para la elevación de los glóbulos blancos, como Lei Xuesheng o vitamina B4, 10 mg, tres veces al día o carbonato de litio, 0,25 g, tres veces al día; (2) Utilice G-CSF y GM-CSF para promover la producción celular. 2. Tratamiento de la medicina tradicional china para la deficiencia de Qi y sangre: dificultad para respirar, mareos, debilidad de las extremidades, pérdida de apetito, insomnio, ensoñaciones o debilidad extrema, resfriados frecuentes u otras enfermedades infecciosas, lengua pálida con saburra blanca y pulso débil. . Tratamiento: Reposición de Qi y sangre.

Receta: 30 gramos cada uno de Codonopsis pilosula y Astragalus membranaceus, 65,438±00 gramos cada uno de Polygonatum, cáscara de mandarina, Atractylodes macrocephala, Rehmannia glutinosa, Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, raíz de peonía blanca y Salvia miltiorrhiza, 6 gramos de regaliz y 5 azufaifas. Medicamentos patentados chinos: Fengling Capsules, Bering Capsules, Spirulina. 【Prevención y Cuidados】1. Presta atención a tu alimentación: evita los alimentos crudos, fríos y sucios para evitar infecciones del sistema digestivo. 2. Trate de evitar acudir a lugares públicos para prevenir infecciones respiratorias. 3. Evite tomar medicamentos que causen daño a la médula ósea o leucopenia. 4. Evite el contacto con productos químicos y sustancias radiactivas que puedan causar daño a la médula ósea. 1) La medicina tradicional china puede mejorar la función inmune; los medicamentos que nutren el yin y la sangre pueden proteger la función de la médula ósea y aumentar los glóbulos blancos, la hemoglobina y las plaquetas de la sangre periférica. (1) Las hierbas medicinales chinas y los ingredientes activos que se usan comúnmente para prevenir y tratar la leucopenia incluyen ginseng, astrágalo, Codonopsis pilosula, Ligustrum lucidum, Millet Spatholobus, wolfberry, Rehmannia glutinosa, Chuanxiong, Sophora flavescens, Acanthopanax, rubia, Ganoderma lucidum. , Sanzhen, Epimedium. Los ingredientes activos de la medicina tradicional china que pueden aumentar los glóbulos blancos son principalmente polisacáridos (baya de goji, tremella, versicolor versicolor, epimedium, polisacárido de ginseng, etc.), alcaloides (berbamina, norcantaridina, alcaloides totales y estefenolina, etc.). saponinas (saponina de ginseng, saponina de Gynostemma pentaphyllum, saponina de astrágalo, etc.) y aceites volátiles (aceite de cúrcuma europeo, anisidina, etc. ② Las preparaciones compuestas de uso común en la medicina tradicional china incluyen la decocción de Youlu, la decocción de Baoyuan y el líquido oral Shiquan Dabu). , Líquido oral Liuwei Rehmannia, píldoras Baisheng, píldoras Wuji Baifeng, gránulos Jianpi Yishen, gránulos Chang'an Baisheng, tabletas Baisheng, tabletas Shenqi, cápsulas Yangxue Baisheng, cápsulas Dahua Apocynum, cápsulas Fenling. 2) Los medicamentos químicos Lei Xuesheng, alcohol de hígado de tiburón y vitamina B son metabolitos que promueven el ácido nucleico y también pueden promover el crecimiento de tumores, por lo que se debe utilizar con precaución. La berbamina es un alcaloide de dibencilisoquinolina aislado del género Berberis. Tiene el efecto de promover la hematopoyesis y aumentar los leucocitos periféricos. El diéster de alizarina es un derivado del ingrediente activo de la rubia, que puede acelerar la liberación de glóbulos blancos maduros y promover la proliferación y diferenciación de células madre hematopoyéticas. El efecto de aumento de leucocitos en pacientes con leucopenia causada por la quimioterapia es mejor que el de la leucemia, el alcohol de hígado de tiburón y la vitamina B, y tiene un efecto sinérgico con ellos. Inosina, anisina, nucleótidos, aminopéptidos, etc. También tiene cierto efecto blanqueador. 3) Nuevo Shengbaiyao ① rHuGM-CSF. Este sistema utiliza tecnología de recombinación genética para producir colonias de granulocitos/macrófagos humanos utilizando Escherichia coli. ②rHuG-CSF es una glicoproteína no glicosilada que contiene 175 aminoácidos. Su secuencia de aminoácidos es consistente con la secuencia natural del G-CSF humano, excepto que se agrega una metionina al extremo amino para facilitar la expresión en E. coli. Los neutrófilos producen una gran cantidad de neutrófilos circulantes, lo que aumenta significativamente el recuento de neutrófilos y reduce la duración de la neutropenia, reduciendo así la duración de la aplicación de antibióticos. En circunstancias normales, los granulocitos maduros recién generados ingresan al grupo circulante durante 5 días, pero después de la aplicación de rHuG-CSF, ingresan al grupo circulante durante aproximadamente 1 día. Con rHuG-CSF, los leucocitos de un paciente tardan un promedio de 3 a 4 días en volver a la normalidad. ③ Un factor estimulante del crecimiento hematopoyético que se encuentra en la cepa mutante de proteomicina tiene el efecto de fortalecer los leucocitos. Puede estimular fuertemente al cuerpo para que produzca una variedad de factores estimulantes de colonias endógenas, estimular la proliferación y diferenciación de las células hematopoyéticas de la médula ósea y aumentar el número de. Leucocitos de sangre periférica y mejorar la función de los leucocitos. Activa el sistema de defensa inmune no específico del cuerpo, mejora la actividad de los macrófagos y mejora la función inmune específica del cuerpo. La verificación clínica en más de 500 pacientes con tumores muestra que su efecto blanqueador es equivalente al del rHuG-CSF y su función inmune es más obvia. La observación dinámica mostró que el efecto del aumento de glóbulos blancos era más evidente 24 horas después de la administración. ④La leucina, cuyo componente principal es la leucocitosis, es un inductor de citocinas policlonales que puede estimular eficazmente al cuerpo para que produzca una variedad de citocinas de alta eficiencia, incluidas G-CSF, GM-CSF, IL-1, IL-2, etc. , equivalente a la aplicación combinada de múltiples citoquinas. El tiempo medio para que los glóbulos blancos vuelvan a sus valores normales es de 3-2 días. Los principales efectos secundarios de este producto son fiebre y dolor local, que pueden aliviarse mediante tratamiento sintomático. ⑤ Las tabletas Diyu Baisheng pueden estimular la hematopoyesis de la médula ósea, promover la proliferación y diferenciación de células madre y progenitoras hematopoyéticas, aumentar la cantidad de células sanguíneas y aumentar eficazmente el nivel de glóbulos blancos en pacientes con leucopenia. La quimioterapia y la radioterapia pueden provocar supresión de la médula ósea en pacientes con cáncer y también se destruirá su microambiente hematopoyético. Las tabletas Diyu Baisheng pueden prevenir el daño del ADN a las células hematopoyéticas de la médula ósea causado por la radioterapia y la quimioterapia, y tiene el efecto de proteger el microambiente hematopoyético.