¿Qué significa comprobar los cinco elementos de la habilidad A?
Tiroxina (T4):
En las primeras etapas del hipertiroidismo, tiroiditis subaguda y tiroiditis linfocítica crónica, cuando se toman grandes cantidades de tiroxina o se comen accidentalmente tiroides de animales, T4 elevada;
Cuando el tejido es insensible a la hormona tiroidea, no hay síntomas de hipertiroidismo, pero la T4 en sangre periférica aumenta.
Cuando el hipotálamo y la hipófisis son insensibles a la hormona tiroidea, la T4 en sangre periférica aumenta, se producen síntomas de hipertiroidismo y la TSH aumenta;
La T4 disminuye en el hipotiroidismo y la T4 disminuye antes que la T3. rechazar. Combinado con la medición de TSH, se puede detectar tempranamente a los pacientes con hipotiroidismo.
Tiroides insuficiente o hipoplasia congénita, tras tiroidectomía total, T4 insuficiente en sangre;
Cuando aumenta la TBG (globulina fijadora de tiroxina) en sangre, aumenta la T4, y viceversa. Los factores que causan un aumento de TBG incluyen: estrógenos, anticonceptivos orales, hepatitis, tumores productores de estrógenos, embarazo molar, linfosarcoma, aplicación de 5-FU o atropina, aumento de TBG hereditario, etc. , por lo que la T4 aumenta en mujeres embarazadas;
Un número muy pequeño de pacientes con enfermedades mentales y algunas enfermedades no tiroideas tendrán hiperT4.
Los andrógenos reducen la TBG y la T4.
Puede provocar un síndrome de T3 baja y, en casos graves, también se reducirá la T4. Si la T4 se reduce significativamente, indica una condición crítica y un mal pronóstico.
Los cinco ítems de la función tiroidea que se miden son: tiroxina (T4), triyodotironina (T3), tirotropina (TSH), T3 libre y T4 libre.
Entre ellos, la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) se sintetizan en las células epiteliales foliculares del tiroides, estimuladas por la tirotropina hipofisaria (TSH), y se liberan tras una serie de cambios a la sangre. En la sangre, más del 99% de la T3 y la T4 están unidas a las proteínas plasmáticas, principalmente a la globulina transportadora de tiroxina y, en pequeña medida, a la prostatina y la hormona tiroidea. Sólo alrededor del 0,4% de la T3 y el 0,04% de la T4 en plasma están libres. Sólo la T3 y la T4 libres pueden entrar en las células diana y desempeñar un papel en la regulación de la T3 y la T4 libres. Estabilizar. La síntesis y secreción de hormonas tiroideas están reguladas principalmente por el eje hipotalámico-pituitario-tiroideo. Las fluctuaciones en los niveles de T3.T4 libre en la sangre provocan un aumento o disminución de la hormona liberadora de tirotropina TRH liberada por el hipotálamo y de la hormona liberadora de tirotropina TSH liberada por la glándula pituitaria. La TRH promueve principalmente la síntesis y liberación de TSH a través de la glándula pituitaria, estimula la proliferación de células tiroideas y la síntesis de tiroglobulina y promueve todos los procesos desde la ingesta de yodo hasta la liberación en la síntesis de tiroxina.