¿Qué son las hemorroides externas? ¿Cómo controlar?
Es una masa venosa formada por la expansión subcutánea del ano. Si la infección reaparece, se pueden formar hemorroides externas trombóticas y hemorroides externas de tejido conectivo. Se pueden usar compresas calientes locales y baños de asiento como tratamiento para prevenir infecciones.
Hemorroides externas conectivas:
Es un acrocordón formado por un aumento de los pliegues de la piel alrededor del ano. Contiene tejido conectivo fibroso proliferado y rara vez dilata los vasos sanguíneos. Tiene un cuerpo ancho en la base y una punta larga en el extremo libre, pudiendo ser único o múltiple en diferentes formas. Su presencia interfiere con la limpieza de la zona perianal y las personas infectadas pueden experimentar dolor. La mayoría de las causas principales son las hemorroides externas trombóticas y las consecuencias residuales de la cirugía anal. Vegetación - Generalmente suave y elástica, su superficie está cubierta por epidermis cutánea normal. Las hemorroides retroanales suelen ser secundarias a fisuras anales, que son duras e hinchadas y a menudo causan espasmos del esfínter y dolor debido a la irritación por la defecación.
El tratamiento suele adoptar una terapia conservadora con laxantes y mantener limpia la zona perianal para prevenir infecciones. Algunas personas infectadas pueden tratarse con compresas calientes y baños de asiento. Cuando el tratamiento falla, se realiza una incisión en la piel de la raíz de la hemorroide externa bajo anestesia local para eliminarla por completo.
Hemorroides externas trombóticas:
La trombosis intravascular se debe a la inflamación venosa del plexo venoso rectal inferior, o a la rotura de las venas del borde anal por defecación o actividades extenuantes, y se filtra sangre. en el tejido subcutáneo, provocando que el tejido local forme un bulto. Las manifestaciones clínicas son dolor intenso e hinchazón local. Al principio fue muy duro y doloroso. Después de unos días, el dolor disminuirá y el bulto local se volverá cada vez más suave, dejando marcas en la piel que se convierten en hemorroides externas del tejido conectivo. Cuando se rompe una vena, el sangrado local puede provocar coágulos de sangre e infección, lo que puede provocar abscesos y fístulas anales.
Si el dolor no se alivia dentro de una hora después del inicio de la enfermedad, se puede considerar la trombectomía bajo anestesia local. Se realiza una incisión de radiación en forma de huso en la piel del tumor para eliminar el trombo. del lado izquierdo puede sanar por sí solo. Aquellos con dolor leve durante más de 1 hora deben recibir tratamiento conservador, mantener las heces sin obstrucciones, aplicar compresas térmicas locales, tomar baños de asiento y usar la cantidad adecuada de analgésicos. Generalmente, el bulto se encogerá y gradualmente se disipará y será absorbido.
1) Dolor en el borde anal, dolor intenso en la etapa inicial, molestias para caminar e inquietud. Mejoró después de unos días y el bulto se volvió más suave.
2) Las hemorroides externas del tejido conectivo suelen ser asintomáticas, con picor anal ocasional, caída o sensación de cuerpo extraño. Las infecciones complicadas pueden ser dolorosas. [Editar este párrafo] Categoría 1. Hemorroides externas del tejido conectivo
Las hemorroides externas del tejido conectivo reciben el nombre de su apariencia y también se denominan hemorroides epidérmicas, prolapso de piel y hemorroides externas epidérmicas. Este tipo de hemorroides externas se caracteriza por pliegues cutáneos engrosados e hipertróficos en el margen anal, hiperplasia del tejido conectivo, ausencia de venas varicosas en las hemorroides, pocos vasos sanguíneos, fondo ancho y puntiagudo, marrón amarillento o negro parduzco, protrusión fácil de ver. diferentes tamaños y formas. A veces hay solo uno, en la parte media o delantera detrás del ano, a veces hay varios alrededor del ano.
Causa y patología: suele producirse por estreñimiento. Cuando las heces secas pasan por el ano, la piel del ano se estira excesivamente y los pliegues anales se desgarran, provocando infección, inflamación, edema e hiperplasia del tejido fibroso. Una vez que la inflamación se disipa, los pliegues no pueden volver a la normalidad, por lo que muchas lesiones pueden hacer que los pliegues proliferen y se conviertan en hemorroides externas. Diversas inflamaciones del anorrecto, como proctitis, estenosis anal, hemorroides internas, sinusitis anal, fístulas anales, fisuras anales, etc., también son causas de hemorroides del tejido conectivo externo. Además, cirugías anales como hemorroidectomía, resección del seno anal, etc. , las incisiones, suturas, ligaduras y otras operaciones inadecuadas de la piel también pueden afectar la linfa anal y el retorno de sangre, lo que a menudo causa hemorroides externas del tejido conectivo.
2. Hemorroides externas varicosas
Las hemorroides externas varicosas son venas varicosas debajo de la línea de los dientes que forman masas blandas redondas, ovaladas o prismáticas en el borde anal. Si hay edema, la forma se hace más grande. En la medicina tradicional china, pertenece a la categoría de hemorroides Qi. Por ejemplo, "Experiencia de hemorroides: Diagrama de hemorroides" dice: "Cuando sientas Qi, bajarás". Esta enfermedad generalmente no presenta dolor ni sangrado, y solo hinchazón anal o sensación de cuerpo extraño. A menudo se complica con hemorroides internas de tercera etapa y hemorroides mixtas.
Etiología y patología: Las hemorroides externas varicosas pueden formarse por hemorroides provocadas por diversos motivos. Los factores principales son: debido a una dieta inadecuada, estar sentado o de pie durante mucho tiempo, estreñimiento prolongado o estimulación de la diarrea, aumento sostenido a largo plazo de la presión abdominal, infecciones y lesiones, etc., el plexo venoso externo de las hemorroides se expande, se magulla, y doblado.
3. Hemorroides externas inflamatorias
Etiología y patología: A menudo es causada por una infección después de una lesión anal o por una inflamación y edema del pliegue anal causado por una fisura anal.
4. Hemorroides externas trombóticas
Causa y patología: Las hemorroides externas trombóticas son el tipo más común de hemorroides externas. A menudo, debido a una fuerza excesiva durante la defecación, actividades extenuantes o tos, las venas del borde anal se rompen, la sangre se filtra en el tejido conectivo y se convierte en un coágulo de sangre, lo que resulta en masas redondas u ovaladas de diferentes tamaños debajo del ano, ubicadas en el canal anal o fuera del borde anal. El bulto es blando al principio y se endurece al cabo de unos días. Si no hay inflamación, la masa puede absorberse y disiparse por completo en 3-4 semanas, sin dejar rastro; si la inflamación se produce repetidamente, el tejido conectivo prolifera en la masa y puede convertirse en hemorroides externas del tejido conectivo; si se produce una infección, puede formarse un absceso; ocurrir. [Edite este párrafo] Cuanto más tiempo permanezca en el baño, mayores serán las posibilidades de tener hemorroides.
Hay muchas razones para las hemorroides, a diferencia de muchas personas que piensan que las hemorroides sólo se desarrollan después de un estreñimiento prolongado. Quizás no creas que tener diarrea todo el tiempo pueda provocar hemorroides. Según las estadísticas, las personas con diarrea crónica tienen un 80% de posibilidades de desarrollar hemorroides. Esto se debe a que a menudo se estimula el ano, lo que hace que lentamente los vasos sanguíneos se dilaten y se congestionen.
Veamos los motivos de la dieta. Las personas que beben alcohol con frecuencia y les gusta comer comida picante irritarán la mucosa anorrectal y afectarán la inducción y agravamiento de las hemorroides.
En cuanto a los hábitos de vida, cuanto más tiempo se tarda en ir al baño, mayores son las posibilidades de sufrir hemorroides. Debido a que la presión continua sobre el estómago afectará el retorno de sangre venosa del ano y el recto, el esfínter anal también se relajará, provocando el prolapso de la mucosa rectal. Esta es una razón muy directa. Del mismo modo, las mujeres embarazadas y las personas con estreñimiento también son el "grupo objetivo" de las hemorroides.
También hay motivos profesionales. Sentarse en un escritorio todo el día en el trabajo todos los días también puede causar hemorroides porque el retorno de sangre venosa anorrectal se ve afectado. Y si estás de pie todo el día y corres todo el día, tienes más probabilidades de tener hemorroides.
1. Mal retorno sanguíneo local, lo que provoca que los vasos sanguíneos se dilaten y se congestionen, dando lugar a hemorroides.
(1) Postura erguida, afectada por la gravedad.
(2) Situada en la parte más baja de la cavidad abdominal
(3) La vena rectal superior no tiene válvulas venosas y los vasos sanguíneos pasan a través de los músculos ricos alrededor del ano. .
(4) El aumento de la presión abdominal durante la defecación provoca estrés.
(5) El tejido submucoso rectal está suelto y la resistencia alrededor de la pared de los vasos sanguíneos es débil.
2. Mala postura y fatiga excesiva: como estar sentado, de pie, en cuclillas y caminando durante mucho tiempo.
3. Malos hábitos alimentarios: Comer en exceso alimentos grasosos, dulces, picantes e irritantes.
4. Malos hábitos de defecación: ponerse en cuclillas con demasiada frecuencia y durante demasiado tiempo.
5. Aumento continuo de la presión abdominal: embarazo, hipertrofia prostática.
6. Otros: hipertensión, cirrosis hepática, arteriosclerosis, inflamación anorrectal crónica, etc. [Editar este párrafo] El diagnóstico se divide en hemorroides internas, hemorroides externas y hemorroides mixtas en la línea dentada. Los principales síntomas son heces con sangre, prolapso y dolor al caer.
1. Hemorroides internas: se producen por encima de la línea dentada, por lo que la sangre es el síntoma principal. Las hemorroides se dividen en tres etapas según su estado de prolapso: la primera etapa es sin prolapso. El prolapso secundario puede retroceder por sí solo. El prolapso en etapa III requiere un retroceso manual.
2. Hemorroides externas: se producen en el canal anal y debajo de la línea dentada del margen anal. La hinchazón y el dolor durante los ataques se dividen clínicamente en cuatro tipos:
(1) Hemorroides externas inflamatorias: causadas principalmente por daño en la piel e infección del borde anal. La piel alrededor del borde del ano está arrugada como ampollas. Se notan hinchazón y dolor.
(2) Hemorroides externas trombóticas: el plexo venoso anal se rompe, la sangre se escapa de los vasos sanguíneos y se forman trombos que se abultan subcutáneamente. Se caracteriza por aparición repentina, hinchazón local y dolor intenso.
(3) Hemorroides externas conectivas: debido a la estimulación inflamatoria crónica, la inflamación e hinchazón repetidas, los pliegues de la piel del borde anal se agrandan, el tejido conectivo prolifera y se forman colgajos de piel de diferentes tamaños.
(4) Hemorroides externas varicosas: venas varicosas alrededor del margen anal, la presión abdominal aumenta al ponerse en cuclillas y aumenta durante la defecación. Después de volver a la postura normal, los síntomas pueden aliviarse en diversos grados.
3. Hemorroides mixtas: Se encuentran en la misma parte de la línea dentada, tanto arriba como abajo. Los síntomas clínicos incluyen hemorroides internas y externas. [Editar este párrafo] Peligro La investigación médica moderna muestra que las hemorroides aumentarán en gran medida la dificultad de curación a medida que se prolonga el curso de la enfermedad. Si no se trata a tiempo, dará lugar a una serie de peligros y enfermedades.
1. La sangre en las heces a largo plazo puede provocar anemia [1].
2. Las hemorroides prolapsan fuera del ano y aumentan las secreciones, provocando picor anal o eczema anal. Las enfermedades ginecológicas también pueden ocurrir en pacientes femeninas.
3. Debido al dolor y las molestias durante la defecación, un círculo vicioso puede eventualmente conducir a la aparición de enfermedades hepáticas y renales, fisuras anales, tumores colorrectales, etc.
4. Hay muchos ejemplos que demuestran que cualquier malestar causado por sangre en las heces o distensión abdominal alrededor del ano es causado por hemorroides, retrasando la verdadera enfermedad tumoral intestinal (cáncer de recto), perdiendo así la mejor oportunidad. para tratamiento. Según las estadísticas, más del 90% de los pacientes con cáncer de recto son diagnosticados erróneamente como hemorroides en una etapa temprana.
¿Qué pasará si no se tratan las hemorroides externas?
Si las hemorroides no se tratan a tiempo, especialmente las externas o mixtas, las hemorroides pueden inflamarse y edema debido a la fricción local, heces secas, irritación de grumos duros en las heces o irritación de heces blandas y secreciones.
En las hemorroides, especialmente en las externas, la fuga entre los tejidos de fricción aumenta e incluso los pequeños vasos sanguíneos debajo de los espacios tisulares se rompen y la sangre se desborda, provocando pequeños hematomas o edemas locales, convirtiéndose en hemorroides externas trombóticas o inflamatorias. Para reducir la hinchazón y el dolor, se pueden utilizar baños de asiento con solución salina y tibios para aliviar diversas inflamaciones de los tejidos, reducir los síntomas y el dolor del paciente y sentar una buena base para la cirugía electiva temprana.
Las hemorroides aumentarán enormemente la dificultad de curación ya que el curso de la enfermedad se prolonga si no se trata a tiempo, dará lugar a una serie de peligros y enfermedades. Los expertos creen que la sangre en las heces o cualquier malestar alrededor del ano es causado por las hemorroides, y hay muchos ejemplos de descuidos que retrasan la verdadera enfermedad de los tumores intestinales (cáncer de recto), perdiendo así la mejor oportunidad de tratamiento. Según las estadísticas, más del 90% de los pacientes con cáncer de recto son diagnosticados erróneamente como hemorroides en una etapa temprana.
Las hemorroides prolapsan fuera del ano y aumentan las secreciones, provocando picor anal o eczema anal. Las enfermedades ginecológicas también pueden ocurrir en pacientes femeninas. El dolor al defecar, las molestias y un círculo vicioso pueden eventualmente provocar enfermedades hepáticas y renales, fisuras anales, tumores colorrectales, etc. La sangre prolongada en las heces puede provocar anemia. [Editar este párrafo] Existen muchos tratamientos para las hemorroides externas, como la hemorroidectomía externa trombótica, la hemorroidectomía externa del tejido conectivo, la hemorroidectomía externa varicosa, la hemorroidectomía externa inflamatoria, etc.
Cirugía de hemorroides externas
En general, se cree que las hemorroides externas trombosadas requieren tratamiento quirúrgico, las hemorroides externas varicosas se pueden tratar de forma no quirúrgica y las hemorroides externas de tejido conectivo no requieren tratamiento quirúrgico.
(1) Las hemorroides externas trombóticas se denominan así porque tienen una forma pequeña, los vasos sanguíneos están dañados y los coágulos de sangre se coagulan formando trombos. El paciente tiene dolor anal intenso. El inicio de los síntomas es de 7 a 10 días. El dolor se alivia después del tratamiento, pero la masa local es dura y requiere cirugía para extirpar el trombo. Para algunos pacientes que no son aptos o no desean someterse a una cirugía, se continuará con el tratamiento no quirúrgico. El método oral comúnmente utilizado es eliminar el calor y enfriar la sangre, y utilizar la decocción de rehmannia glutinosa que enfría la sangre. Las drogas de uso común incluyen Shengdi, Moudanbark, Sophora japonica, Scutellaria baicalensis y Sanguisorba. La medicina china más utilizada son las tabletas Qingjie, 5 tabletas cada vez, 3 veces al día, por vía oral. Los tratamientos externos más utilizados son la fumigación y el lavado con decocción de Sophora flavescens y decocción de Galla gallnut, o baño de asiento con agua caliente de permanganato de potasio durante 20 minutos cada vez. Después de la fumigación y el lavado, aplique el ungüento Xiaozhi o el ungüento Huangjin externamente y cambie el vendaje una vez al día.
(2) El tratamiento de las hemorroides externas varicosas puede ser quirúrgico o no quirúrgico. Generalmente, se utilizan métodos quirúrgicos para despegar el plexo venoso hemorroidal externo. El tratamiento no quirúrgico adopta métodos para eliminar el calor y la humedad, promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, y se toma la decocción de Paixue y Tongjing Huoxue por vía oral. Los medicamentos de uso común incluyen ajenjo, Alisma, Phellodendri, escutelaria, corteza de peonía, raíz de peonía roja, raíz de angélica, raíz de Achyranthes, Ligusticum chuanxiong y otros medicamentos. O se puede combinar con medicamentos patentados chinos como Ma Ren Wan y Runchang Tablets para mantener las heces suaves del paciente. No utilice la fuerza al ir al baño. Después de defecar, presione suavemente el ano varias veces y contraiga el ano 20 veces. Quienes no tienen inflamación no necesitan tratamiento externo. Si hay inflamación y edema, se puede utilizar decocción de Sophora flavescens o permanganato de potasio para baños de asiento y fumigación, y luego aplicar pomada Xiaohemorroidal externamente, una vez al día.
(3) Las hemorroides externas del tejido conectivo no requieren tratamiento especial y solo requieren tratamiento general. Se pide a los pacientes que ajusten sus hábitos de defecación y eviten ponerse en cuclillas durante demasiado tiempo; tomar un baño de asiento con agua tibia después de defecar o antes de acostarse y mantener seca la piel del ano; Cuando se combina con hinchazón inflamatoria y dolor, se puede utilizar fumigación, baño de asiento, pomada para eliminación de hemorroides, pomada de oro, etc. Se puede utilizar externamente y se pueden administrar antibióticos de forma adecuada. Si el colgajo hemorroidal externo es demasiado grande, afectando la limpieza perianal, o hay inflamación y edema recurrente, la cirugía puede ser adecuada.
(4) Para las hemorroides externas inflamatorias, solo necesita ajustar sus hábitos intestinales para prevenir el estreñimiento, evitar beber alcohol y comer alimentos picantes, tomar un baño con permanganato de potasio después de defecar o tratarlo con irradiación de espectro. . Si es necesario, aplique ungüento para hemorroides externamente, una vez al día. O tome metronidazol (Metronidazol) 0,4 g por vía oral, dos veces al día. Para el edema inflamatorio persistente a largo plazo, se puede realizar una resección quirúrgica. En la etapa aguda del edema inflamatorio se requiere la administración oral de medicina tradicional china basada en la diferenciación del síndrome de la MTC, combinada con tratamientos externos como fumigación y lavado.
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Selección de incisiones quirúrgicas para hemorroides externas. Cuando se eliminan quirúrgicamente hemorroides externas y hemorroides mixtas, dado que los músculos del pliegue anal se distribuyen radialmente en el ano, se utilizan incisiones radiales. La reacción postoperatoria es leve, las heridas. Están dispuestos de forma ordenada y el ano no se ve afectado después de la curación.
Las hemorroides externas corresponden mayoritariamente a la arteria hemorroidal materna, por lo que las incisiones se suelen realizar en las posiciones 3, 7 u 11 de litotomía. Para las hemorroides externas varicosas grandes o las hemorroides externas redundantes en la parte delantera de las mujeres, las hemorroides externas no se pueden extirpar únicamente mediante una incisión radial. Dejar demasiada piel puede provocar inflamación, dolor e hiperplasia cutánea después de la cirugía. Si se aumenta el ángulo incluido para eliminar todas las hemorroides externas, demasiado daño de la piel del canal anal provocará estenosis del canal anal.
Para compensar las deficiencias anteriores, se pueden agrandar uno o ambos lados de la incisión: incisión en forma de V, se retira el plexo venoso marginal y se sutura y fija el colgajo de piel. Si la piel no se adapta bien, es fácil que se produzca dolor, edema, enderezamiento de la piel y curación lenta.
Durante la cirugía de hemorroides externas, se debe prestar atención a la ubicación, el tamaño y la anestesia de la incisión, así como al cambio de la incisión cuando se cambia la posición del cuerpo para garantizar que la herida esté limpia.
En la actualidad, los métodos de tratamiento de las hemorroides se pueden dividir en dos categorías: tratamiento conservador y tratamiento quirúrgico.
(1) El tratamiento conservador se refiere a medicamentos orales y externos, supositorios y fumigaciones.
(2) El tratamiento quirúrgico se refiere a la inyección de fármacos, ligadura con sutura, resección quirúrgica, congelación, láser y otros métodos.
Este artículo se centra en la "terapia de compresión para hemorroides" que utilizamos. Este método es un líquido de compresión (líquido de compresión para hemorroides) preparado a partir de una variedad de medicamentos que hemos estudiado durante muchos años. Inyecte el medicamento en el tejido enfermo y exprima las hemorroides en rodajas finas. Cuanto más finas y duras, mejor. Finalmente, la lámina se dobla en varias capas para evitar que la lámina hemorroidal comprimida dañe el tejido normal. Después de la operación, aplique localmente ungüento para hemorroides y envuélvalo con una gasa. Las hemorroides suelen formar costras en 5 a 7 días. Las características de este método son: sin cirugía, menos trauma, menos dolor, sin sangrado, sin infección, corto tiempo de operación, alta tasa de curación, tratamiento radical de una sola vez, sin hospitalización, sin secuelas, sin efectos secundarios, seguro y confiable. Entre más de 3.000 pacientes a los que se les dio seguimiento para recibir tratamiento, la tasa de curación alcanzó el 98%. Este método ha sido publicado por muchas revistas autorizadas como "Northwest National Defense Medicine" y "Journal of Famous Chinese and Foreign Doctors".
Tratamiento no quirúrgico de las hemorroides externas
1. Aplique medicamento para tratar la inflamación aguda y use el supositorio para hemorroides Yitujiaxiao de forma externa.
2. Tratamiento de fumigación y lavado, utilizar decocción de agua de Sophora flavescens y decocción de agua de agalla, y posteriormente tratamiento de fumigación y lavado.
3. Tratamiento con acupuntura de medicina tradicional china.
Tratamiento de las hemorroides externas trombosadas
Las hemorroides externas trombosadas son una enfermedad clínica frecuente. En la actualidad, el principal método de tratamiento es la escisión quirúrgica o la incisión para extraer la sangre, lo que provoca un gran dolor al paciente. El baño de asiento con agua tibia y sal puede lograr resultados milagrosos y puede salvar a más del 95% de los pacientes del dolor de la cirugía. Este método se presenta ahora a continuación.
Poner dos cucharadas en 2000 ml de agua tibia (temperatura unos 40°C) en un baño con sal durante unos 10 a 15 minutos, dos veces al día, 1. Generalmente, después de 3 días de tratamiento, el tumor se reduce significativamente y se alivian la hinchazón y el dolor. Después de 1 semana, el tumor anal prácticamente desapareció. Si hay una ligera erosión y sangrado en la superficie del tumor y el dolor es obvio, puede usar el ungüento para hemorroides del médico local para aplicarlo localmente y luego tomar un baño de asiento y tomar medicamentos antiinflamatorios. Este método es económico, simple y eficaz, y merece promoción y aplicación clínica.
Cuidados postoperatorios de hemorroides externas
La dieta después de la cirugía de hemorroides externas debe ser ligera, debiendo darse una dieta semilíquida o totalmente líquida si es necesario. Durante el período en que las hemorroides se caen después de la cirugía de hemorroides externas, las actividades deben reducirse tanto como sea posible y se debe hacer más reposo en cama. Los expertos anorrectales de Anantai también recuerdan que después de la cirugía de hemorroides externas, después de cada evacuación, tome un baño de asiento con agua ligeramente salada o esta solución o permanganato de potasio y luego cambie el vendaje. Además, también debemos prestar atención a la fiebre postoperatoria, dolor, dificultad para orinar, sangrado tras defecar, etc., averiguar a tiempo las causas y tratarlas adecuadamente.
Se debe prestar atención a los siguientes puntos al realizar una cirugía de hemorroides externas:
(1) Minimizar el daño de la piel del canal anal y prevenir la estenosis posoperatoria del canal anal.
(2) La sutura no debe ser demasiado profunda, el espacio no debe ser demasiado grande, la ligadura no debe ser demasiado apretada y el espacio muerto debe eliminarse tanto como sea posible.
(3) Mantener la herida seca y prevenir activamente la infección postoperatoria. Si la herida se infecta, retire las suturas inmediatamente y cambie el vendaje hasta que la herida sane.
(4) Mantenga las heces suaves y evite las heces secas.
¿Qué debo hacer si siento dolor después de la cirugía de hemorroides externas?
El cuidado del dolor después de la cirugía de hemorroides externas tiene los siguientes métodos específicos:
1. Cuidado de la dieta: los pacientes después de la cirugía de hemorroides deben comer alimentos normales, comer más frutas y verduras y evitar comer. chiles y beber alcohol.
Beba más agua y coma bebidas humectantes intestinales, como miel, para promover la micción, mantener las heces suaves, reducir la irritación de la incisión y reducir el dolor.
2. Atención psicológica: las enfermeras deben establecer una relación de confianza mutua con los pacientes; introducir conocimientos sobre el dolor; eliminar las fuentes de estrés y aliviar la presión psicológica; La atención psicológica de los pacientes con dolor es muy importante. Introducir algunos conocimientos analgésicos a los pacientes para que puedan estar completamente preparados para el dolor posoperatorio.
3. Promover la comodidad: ayudar a los pacientes a elegir la postura correcta, una cama cómoda y limpia, buena iluminación y ventilación, temperatura y humedad interior adecuadas y evitar el ruido, la luz brillante y otras condiciones necesarias para promover la comodidad. .
4. Terapia de relajación: Las enfermeras pueden enseñar a los pacientes algunos métodos para aliviar el dolor, como escuchar música, respirar a ritmo lento, etc. El Qigong chino y el yoga indio ayudan a relajar el cuerpo, reducir la tensión muscular y aliviar el dolor.
5. Tratamiento con supositorios: los supositorios para hemorroides Puji pueden proteger significativamente la incisión después de la hemorroidectomía, reducir la fricción de las heces en la herida y aliviar el dolor posoperatorio, la defecación dolorosa y la dilatación anal.
6. Método de la compresa fría: la estimulación con frío reduce la sensibilidad de las terminaciones nerviosas y alivia el dolor; también puede contraer los capilares, reducir el flujo sanguíneo y reducir la congestión y el edema locales. La estimulación con frío puede inhibir el metabolismo de las células bacterianas y prevenir la propagación de la inflamación.
7. Método del baño de asiento con agua tibia y sal: el baño de asiento con agua tibia y sal puede relajar el esfínter anal, mejorar la circulación sanguínea local, promover la desaparición de la inflamación y el edema, reduciendo así el dolor.
Manejo de los ataques agudos
Los pacientes con hemorroides externas que suelen tener ataques agudos deben prestar especial atención. Los ataques agudos de hemorroides externas incluyen hemorroides externas trombóticas, hemorroides externas inflamatorias, hemorroides externas de tejido conectivo y hemorroides externas varicosas. Si se trata de autotratamiento, hay que tener cuidado de no tener heces secas y darse un baño tibio. Si las condiciones lo permiten, puede utilizar agua tibia con sal, ungüentos tópicos, ungüentos para atar y algunos ungüentos antibióticos para baños tibios, que también es un método de tratamiento para las hemorroides externas. Cuando ocurren estos cuatro tipos de hemorroides externas trombóticas y hemorroides externas inflamatorias, el dolor será evidente al comienzo del ataque agudo, generalmente dentro de 1 a 3 días, y disminuirá gradualmente a medida que el dolor disminuya después de 3 días. Si las condiciones lo permiten, puede acudir al hospital para recibir tratamiento anorrectal. Los casos graves de hemorroides externas requieren tratamiento quirúrgico, mientras que la otra opción es el tratamiento conservador. Si los síntomas no se alivian durante el tratamiento conservador, se debe acudir a un hospital especializado para realizar un diagnóstico diferencial que determine si se trata de hemorroides externas.
¿Cómo aliviar el dolor tras la cirugía de hemorroides?
Las hemorroides externas son una enfermedad anal común. Debido a la riqueza de nervios en el área anal y su sensibilidad al dolor, el dolor posoperatorio es más común entre los pacientes y las causas del dolor posoperatorio son variadas. Aunque el efecto analgésico de los fármacos es seguro, varios fármacos tienen sus efectos secundarios, lo que dificulta que los pacientes acepten el uso repetido de fármacos analgésicos. Pruebe varios métodos para afrontar el dolor en la atención clínica.
El cuidado del dolor es una parte importante del cuidado postoperatorio de los pacientes con hemorroides externas. El cuidado psicológico puede aumentar el umbral del dolor; el cuidado dietético puede cambiar las propiedades de las heces y reducir la estimulación local, aliviando así el dolor; sensibilidad al dolor local. La terapia de relajación puede distraer a los pacientes y aliviar el dolor, y también puede aplicarse a tratamientos farmacológicos tópicos. Al tomar las medidas de enfermería anteriores, se han logrado resultados satisfactorios en la reducción del dolor posoperatorio en pacientes con hemorroides externas. [Edite este párrafo] Las enfermeras de terapia de relajación pueden enseñar a los pacientes algunos métodos para aliviar el dolor, como escuchar música y respirar a ritmo lento. El Qigong chino y el yoga indio ayudan a relajar el cuerpo, reducir la tensión muscular y aliviar el dolor.