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Un resumen de algunas preguntas comunes sobre los jóvenes practicantes de la medicina china

? Con respecto al reciente problema de fatiga en las clínicas ambulatorias, algunos jóvenes practicantes de la medicina china a nivel de base han expresado ansiedad e inquietud. Combinando algunos fenómenos, consulté a algunos de los profesores más destacados del círculo y agregué uno para resumir:

Yo: Maestro Zhou, ¿a qué cree que los jóvenes practicantes de la medicina china deben prestar más atención ahora?

Profesor Zhou: La mayoría de los jóvenes practicantes de la medicina china de hoy tienen formación académica y sus conocimientos y sistemas teóricos son mucho más completos que los nuestros en ese momento. Sus habilidades y experiencia médicas se pueden perfeccionar y desarrollar continuamente. trabajo práctico, pero hay un punto importante que debería llamar su atención es que debido a la falta de experiencia social, deben prestar más atención a su sofisticación y capacidad para tratar con la gente después de dejar la escuela. El kung fu radica en la poesía y. El profesionalismo es un aspecto, pero el cultivo de la personalidad de un joven practicante de la medicina china es particularmente crítico. Afectará la relación médico-paciente y el desarrollo personal a largo plazo. La baja inteligencia emocional es un defecto para algunas personas. Conocer los diversos aspectos de la vida, comprender la calidez y calidez de la sociedad, y comprender las condiciones de vida y el pensamiento de personas de diferentes clases, lo que nos facilita el acercamiento a los pacientes y favorece el desarrollo del diagnóstico. y el trabajo terapéutico y la profundización de la relación médico-paciente. Al mismo tiempo, después de dejar la escuela, las calificaciones académicas ya no son el foco de atención. Hay muchos talentos de todos los ámbitos de la vida en el campo de la medicina tradicional china. Necesitamos permanecer humildes y sinceros en todo momento para comunicarnos, aprender y mejorar. juntos.

Yo: Maestro Li, como joven practicante de medicina china, ¿cuáles cree que son sus ventajas?

Profesor Li: Como joven practicante de la medicina china, la mayoría de los jóvenes practicantes de la medicina china no tienen ninguna ventaja en términos de experiencia, calificaciones, profesionalismo y confianza del paciente. Sin embargo, los jóvenes practicantes de la medicina china son más enérgicos y entusiastas. Fuerte, buena memoria, pensamiento flexible, abierto y no conservador, gran capacidad de aprendizaje, comprensión de Internet, buena comunicación y servicio con los pacientes, y también saber cómo desarrollarse como equipo. Esta es en realidad la ventaja de los jóvenes chinos. profesionales de la medicina, por lo que debemos usar nuestras fortalezas y evitar debilidades, apreciar toda confianza en nosotros. Tratamos a cada paciente con cuidado, resumimos nuestro aprendizaje y acumulación paso a paso, consultamos a nuestros colegas superiores, trabajamos de manera constante, aprovechamos al máximo nuestras ventajas y Para compensar constantemente nuestras deficiencias, las cosas mejorarán, por lo que apresurarse no es la respuesta, todavía tenemos que calmarnos, leer más, practicar más certificaciones, hacer más amigos y maestros con ideas afines, pedir consejo y aprender más. y amplía tus horizontes.

Yo: Hola, Sr. Zhang, algunos médicos jóvenes de medicina china no tienen suficientes clínicas para pacientes ambulatorios y a menudo cambian a clínicas. ¿Es bueno este fenómeno?

Maestro Zhang: Hoy en día, los jóvenes tienen mucha presión en la vida, un volumen insuficiente de consultas externas y no pueden obtener ingresos. Están ansiosos por cambiar la ubicación de la clínica. En realidad, esto es comprensible, pero lo están. No son lo suficientemente capaces y no han acumulado suficiente experiencia. En realidad, es difícil cambiar de plataforma. Todos ellos no tienen sentido y no son propicios para el desarrollo de su carrera médica. Por lo tanto, debe hacer un buen plan para su carrera médica. su situación actual. Debe tener cuidado al elegir una clínica médica. Después de elegir un lugar para la consulta, no cambie fácilmente en cuanto a la plataforma de consulta, cuando haya acumulado suficiente experiencia en una plataforma y los pacientes se vuelvan más populares, varias plataformas con. Naturalmente, obtendrá mejores recursos, pero darse por vencido fácilmente no solo afectará al grupo de pacientes que ha acumulado, sino que también será perjudicial para su formación y desarrollo profesional. El éxito de una persona no depende únicamente de uno mismo, sino que también depende del soporte de la plataforma. No se puede ignorar el poder de la plataforma. Al mismo tiempo, para algunos amigos de la MTC de base, al planificar el lugar de consulta, pueden elegir uno con salario básico y luego elegir uno o dos sin salario básico. En resumen, y aquellos con comisiones pueden aumentar sus ingresos, lo cual es más seguro.

Yo: Profesor Zhao, un joven practicante de medicina china, ¿puedo abrir una clínica de forma independiente?

Profesor Zhao: Para un número muy pequeño de personas maduras, está bien, pero para la mayoría de los jóvenes practicantes de la medicina china, no está aprobado. Después de abrir una clínica de forma independiente, la gente está ocupada debido a las limitaciones de la plataforma individual, el número de pacientes no se puede aumentar por un tiempo. Además, después de abrir la clínica, hay que lidiar con varios exámenes, diversas relaciones sociales. etc., y se ocupan de diversos asuntos específicos de la clínica. Muchas veces, la energía de las personas es limitada, lo que no favorece la concentración en el trabajo y el estudio médicos. Además, después de abrir una clínica de forma independiente, es difícil aceptar muchas ideas y conceptos nuevos. Además, las personas están acostumbradas a abrir clínicas con relativa libertad. La colaboración con otras plataformas, como las consultas médicas, a menudo dificulta la aceptación de diversas limitaciones y restricciones, lo que no favorece la promoción de la cooperación ni el desarrollo personal. A largo plazo, no es demasiado tarde para abrir una clínica independiente cuando llegue el momento.

Yo: Para los jóvenes practicantes de la medicina china, ¿deberíamos seguir la ruta de los especialistas o no?

Profesor Wu: Personalmente, no estoy de acuerdo con etiquetarse prematuramente y tomar la ruta de especialista, porque en gran medida, la medicina china no se divide en especialidades. Si toma la ruta de especialista demasiado pronto, Puede ser posible lograr adelantamientos "cortos, planos y rápidos" en las curvas, atender al grupo de pacientes y ser etiquetado y recordado fácilmente. Sin embargo, para los individuos, debido al flujo único de enfermedades de los pacientes, no es propicio para la atención. mejora general y mejora de la estructura de conocimientos de MTC de los jóvenes médicos de MTC. El desarrollo aún debe basarse en la práctica general, desarrollar especialistas, pediatría, ginecología, aceptar todo y luego realizar investigaciones y estudios en profundidad sobre ciertas enfermedades sobre la base de lo general. Practique, cree características, resalte la práctica general. Después de alcanzar un cierto nivel, puede tomar gradualmente la ruta del especialista, porque en ese momento la estructura del conocimiento y el sistema de pensamiento están relativamente completos, lo que es más propicio para concentrarse, pero es mejor no hacerlo. ser etiquetado demasiado en este momento.

Yo: Maestro Guo, como destacado representante de los jóvenes practicantes de la medicina china en Xi'an, usted también ama mucho a los jóvenes practicantes de la medicina china. A menudo comparte sus propias experiencias de manera proactiva y no conservadora. Experiencia personal. ¿Tiene algún buen consejo para los jóvenes practicantes de la medicina china?

Maestro Guo Lei: En cuanto a mí personalmente, en primer lugar, como joven practicante de la medicina china, debes tener empatía. Esta es una práctica médica esencial para los jóvenes practicantes de la medicina china. Piense en varias formas de ayudar a los pacientes a resolver sus problemas, en lugar de pensar primero en medidas para protegerse de disputas médicas cuando llegue el paciente y estar involucrado en el tratamiento de la enfermedad. Por supuesto, la seguridad médica sigue siendo la primera prioridad, pero si tiene empatía y desea que el paciente se recupere prescribiéndole dos o tres dosis de medicamento, se volverá cada vez más fuerte. Dicha consulta médica ayudará al paciente a regresar a la clínica. Ajustar el plan de tratamiento a tiempo, mejorando así la salud del paciente. Los jóvenes practicantes de la medicina china tienen sus propias habilidades médicas. Además, deben ser empáticos y prescribir tres dosis de medicamento es muy importante. Para él y sus pacientes, debe saber qué efecto ha logrado la receta que le recetó y qué efecto no tiene. Los pacientes regresan para visitas de seguimiento, ajustan su pensamiento, logran resultados y acumulan experiencia. Los pacientes pueden sentir la empatía, la prescripción de pequeñas recetas y las visitas de seguimiento frecuentes. Con el tiempo, los pacientes considerarán a los médicos como amigos. Es natural que las habilidades médicas se desarrollen lentamente. Hará que la gente piense que son confiables y que pueden apoyarse mutuamente de manera saludable. De esta manera, habrá cada vez más oportunidades para practicar y sus habilidades médicas, naturalmente, crecerán más rápido.

? A continuación, con respecto al crecimiento de las habilidades médicas, además de acumularse en un solo lugar, también es necesario entrar verdaderamente por la puerta de la medicina tradicional china. Muchos médicos son muy diligentes, pero sus habilidades médicas aún lo son. Estancado durante mucho tiempo. Esto se debe a que, la elección de la dirección es mayor que el esfuerzo. Para iniciarse en la medicina tradicional china, es necesario trabajar duro en los clásicos, como el Tratado sobre las enfermedades febriles, la Sinopsis de la Cámara Dorada, Huangdi. Neijing, Materia Medica de Shennong, etc. Estos clásicos deben leerse con diligencia. Este es un atajo para ingresar a la escuela de medicina tradicional china. Además, no se ha establecido un sistema de diagnóstico y tratamiento cercano a los clásicos. Si lees demasiados libros variados, caerás en el círculo vicioso del razonamiento terapéutico. No podrás tratar enfermedades que nunca has visto y el efecto curativo de las enfermedades que has visto será inestable. medicina tradicional china Se desvanecerá con el paso del tiempo, lo que definitivamente le costará a las personas y a ellos mismos.

Al mismo tiempo, los jóvenes practicantes de la medicina china deben resaltar su competitividad central con sus efectos curativos, y la combinación de acupuntura y medicina es una habilidad básica que todo joven practicante de la medicina china debe tener. La acupuntura puede retener rápidamente. pacientes, y la combinación de acupuntura y medicamentos a menudo puede tratar enfermedades difíciles o graves y construir una reputación, según los libros de acupuntura recomendados "Acupuncture Dacheng" y "One-Acupuncture Therapy".

Por supuesto, también debemos prestar atención a nuestra propia publicidad y marketing. Además de tratar a los pacientes, los jóvenes practicantes de la medicina china fuera del sistema deberían aprender a promocionarse. engañar a los pacientes, pero ser más eficaces cuando tienen buenas habilidades. Sólo cuando mucha gente lo sepa podremos ayudar a más personas. La motivación debe ser justa, por supuesto, la mejor publicidad es la publicidad de boca en boca entre los pacientes. Este poder crece exponencialmente. Además de ganar el reconocimiento de todos a través de sus habilidades y eficacia médicas, también puede llevar a cabo los siguientes detalles de implementación específicos, abrir su propia cuenta pública, cuenta Douyin y otros nuevos medios propios para divulgar la ciencia. Con la popularización actual de Internet, todo tipo de información sobre salud es abrumadora, buena o mala, parece ser un concepto formal de divulgación científica. Es muy necesario, es beneficioso para el público y puede establecer la propia imagen como un. "gran médico con sinceridad". Establecer un grupo de pacientes y realizar interacciones diarias, ya sea popularizando la ciencia o consultando y guiando medicamentos para enfermedades menores, puede proteger la fuente de la enfermedad existente, y los pacientes potenciales continuarán uniéndose al grupo.

En resumen, el crecimiento de los jóvenes practicantes de la medicina china ha mencionado los puntos anteriores, pero no es más que ser una buena persona y mejorar primero, ya sea mediante el crecimiento de las habilidades médicas o la comprensión de la medicina. ética médica y, en segundo lugar, pensamiento altruista. Si los jóvenes practicantes de la medicina china quieren crecer más rápido, primero deberían dejar de lado la búsqueda de pequeñas ganancias y perseguir la esencia de la industria. Primero deberían utilizar varios métodos para tratar la enfermedad. dispuesto a compartir y comunicarse con colegas. No quedarse a puerta cerrada. La humildad de una persona será una bendición. Las habilidades médicas y los intercambios entre colegas pueden revelar un mundo diferente. , no se clasifique en una determinada secta o especialidad. Los jóvenes practicantes de la medicina china son jóvenes practicantes de la medicina china que utilizan una combinación de acupuntura y medicina.

Yo: Profesor Guo, como destacado representante de los jóvenes practicantes de la medicina china en Xi'an, usted también ama mucho a los jóvenes practicantes de la medicina china. A menudo comparte su propia experiencia sin ser conservador. Experiencia personal. ¿Tiene algún buen consejo para los jóvenes practicantes de la medicina china?

Maestro Guo Lei: En cuanto a mí personalmente, en primer lugar, como joven practicante de la medicina china, debes tener empatía. Esta es una práctica médica esencial para los jóvenes practicantes de la medicina china. Piense en varias formas de ayudar a los pacientes a resolver sus problemas, en lugar de pensar primero en medidas para protegerse de disputas médicas cuando llegue el paciente y estar involucrado en el tratamiento de la enfermedad. Por supuesto, la seguridad médica sigue siendo la primera prioridad, pero si tiene empatía y desea que el paciente se recupere prescribiéndole dos o tres dosis de medicamento, se volverá cada vez más fuerte. Dicha consulta profesional ayudará al paciente a regresar a la clínica. Ajustar el plan de tratamiento a tiempo, mejorando así la salud del paciente. Los jóvenes practicantes de la medicina china tienen sus propias habilidades médicas. Además, deben ser empáticos y prescribir tres dosis de medicamento es muy importante. Para él y sus pacientes, debe saber qué efecto ha logrado la receta que le recetó y si no tiene ningún efecto. Los pacientes regresan para visitas de seguimiento, ajustan su pensamiento, logran resultados y acumulan experiencia. Los pacientes pueden sentir la empatía, la prescripción de pequeñas recetas y las visitas de seguimiento frecuentes. Con el tiempo, los pacientes considerarán a los médicos como amigos. Es natural que las habilidades médicas se desarrollen lentamente. Hará que la gente piense que son confiables y que pueden apoyarse mutuamente de manera saludable. De esta manera, habrá cada vez más oportunidades para practicar y sus habilidades médicas, naturalmente, crecerán más rápido.

? A continuación, con respecto al crecimiento de las habilidades médicas, además de acumularse en un solo lugar, también es necesario entrar verdaderamente por la puerta de la medicina tradicional china. Muchos médicos son muy diligentes, pero sus habilidades médicas aún lo son. Estancado durante mucho tiempo. Esto se debe a que, la elección de la dirección es mayor que el esfuerzo. Para iniciarse en la medicina tradicional china, es necesario trabajar duro en los clásicos, como el Tratado sobre las enfermedades febriles, la Sinopsis de la Cámara Dorada, Huangdi. Neijing, Materia Medica de Shennong, etc. Estos clásicos deben leerse con diligencia. Este es un atajo para ingresar a la escuela de medicina tradicional china. Además, no se ha establecido un sistema de diagnóstico y tratamiento cercano a los clásicos. Si lees demasiados libros variados, caerás en el círculo vicioso del razonamiento terapéutico. No podrás tratar enfermedades que nunca has visto y el efecto curativo de las enfermedades que has visto será inestable. medicina tradicional china Se desvanecerá con el paso del tiempo, lo que definitivamente le costará a las personas y a ellos mismos.

Al mismo tiempo, los jóvenes practicantes de la medicina china deben resaltar su competitividad central con sus efectos curativos, y la combinación de acupuntura y medicina es una habilidad básica que todo joven practicante de la medicina china debe tener. La acupuntura puede retener rápidamente. pacientes, y la combinación de acupuntura y medicamentos a menudo puede tratar enfermedades difíciles o graves y construir una reputación, según los libros de acupuntura recomendados "Acupuncture Dacheng" y "One-Acupuncture Therapy".

Por supuesto, también debemos prestar atención a nuestra propia publicidad y marketing. Además de tratar a los pacientes, los jóvenes practicantes de la medicina china fuera del sistema deberían aprender a promocionarse. engañar a los pacientes, pero ser más eficaces cuando tienen buenas habilidades. Sólo cuando mucha gente lo sepa podremos ayudar a más personas. La motivación debe ser justa, por supuesto, la mejor publicidad es la publicidad de boca en boca entre los pacientes. Este poder crece exponencialmente. Además de ganar el reconocimiento de todos a través de sus habilidades y eficacia médicas, también puede llevar a cabo los siguientes detalles de implementación específicos, abrir su propia cuenta pública, cuenta Douyin y otros nuevos medios propios para hacer divulgación científica hoy. Con la popularización de Internet, todo tipo de información sobre salud es abrumadora, independientemente de si es buena o mala, parece ser un concepto formal de divulgación científica, es muy necesario, es beneficioso para el público y puede establecer la propia. propia imagen de "gran médico con sinceridad". Establecer un grupo de pacientes y realizar interacciones diarias, ya sea popularizando la ciencia o consultando y guiando medicamentos para enfermedades menores, puede proteger la fuente de la enfermedad existente, y los pacientes potenciales continuarán uniéndose al grupo.

En resumen, el crecimiento de los jóvenes practicantes de la medicina china ha mencionado los puntos anteriores, pero no es más que ser una buena persona y mejorar primero, ya sea mediante el crecimiento de las habilidades médicas o la comprensión de la medicina. ética médica y, en segundo lugar, pensamiento altruista. Si los jóvenes practicantes de la medicina china quieren crecer más rápido, primero deberían dejar de lado la búsqueda de pequeñas ganancias y perseguir la esencia de la industria. Primero deberían utilizar varios métodos para tratar la enfermedad. dispuesto a compartir y comunicarse con colegas. No quedarse a puerta cerrada. La humildad de una persona será una bendición. Las habilidades médicas y los intercambios entre colegas pueden ver un mundo diferente. , no debes clasificarte en una determinada secta o especialidad. Los jóvenes practicantes de la medicina china son jóvenes practicantes de la medicina china que utilizan una combinación de acupuntura y medicina.

上篇: ¿Cuánto tiempo tardan los párpados dobles en recuperarse después de la inserción del hilo? 下篇: Nota de BelindaRiesgo de hemorragia En el ensayo fundamental de Fase III (PLATO Platelet Inhibition and Patient Outcomes, 65.438+08.624 pacientes), los criterios de exclusión clave incluyeron los últimos 6 Mayor riesgo de sangrado mensual, trombocitopenia clínicamente significativa o anemia, hemorragia intracraneal previa, hemorragia gastrointestinal o cirugía mayor en los últimos 30 días. Los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con ticagrelor y aspirina tienen un mayor riesgo de sufrir hemorragias mayores no relacionadas con CABG, y las hemorragias que requieren atención clínica (sangrados mayores + menores no mortales o potencialmente mortales) también son más comunes. Por lo tanto, se debe sopesar el conocido aumento del riesgo de hemorragia en pacientes con ticagrelor frente al beneficio de prevenir eventos aterotrombóticos. Si existe evidencia clínica, use ticagrelor con precaución en los siguientes pacientes: Los pacientes con tendencias hemorrágicas (como traumatismos recientes, cirugía reciente, trastornos de la coagulación, hemorragia gastrointestinal activa o reciente) deben usar este producto con precaución. Este producto está contraindicado en pacientes con hemorragia patológica activa, pacientes con antecedentes de hemorragia intracraneal y pacientes con daño hepático de moderado a grave. Ticagrelor debe usarse con precaución en pacientes que toman otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragia (por ejemplo, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), anticoagulantes orales y/o fibrinolíticos) dentro de las 24 horas posteriores a la toma de ticagrelor. No hay datos sobre el efecto hemostático de la ticagrelina sobre los componentes plaquetarios durante la transfusión; el ticagrelor circulante puede inhibir las plaquetas inyectadas. Debido a que la coadministración de ticagretol y desmopresina no reduce el tiempo de sangrado con el método de plantilla, es posible que la desmopresina no tenga ningún efecto sobre los eventos hemorrágicos clínicos. La terapia antifibrinolítica (ácido aminocaproico o ácido tranexámico) y/o el factor VIIA recombinante pueden mejorar la hemostasia. Una vez determinada y controlada la causa del sangrado, se pueden reutilizar las tabletas de ticagrelor. Cirugía: Se debe informar a cada paciente que debe informar a su médico y dentista que está usando tagolol antes de cualquier cirugía programada y antes de tomar cualquier medicamento nuevo. En el estudio PLATO, el tagolol se asoció con más eventos hemorrágicos que el clopidogrel en pacientes sometidos a injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) cuando se suspendió el medicamento el día antes de la cirugía. Sin embargo, cuando se suspendió el fármaco dos o más días antes de la cirugía, las tasas de hemorragias graves fueron similares en ambos grupos. En pacientes sometidos a cirugía electiva, si no es necesaria la terapia antiplaquetaria, se debe suspender el ticagrelor 7 días antes de la cirugía. En los primeros estudios clínicos, se observaron con frecuencia intervalos ventriculares asintomáticos en pacientes con riesgo de bradicardia (p. ej., síndrome del seno enfermo, bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado o taquicardia). Los pacientes con síncope relacionado con síncope pero sin marcapasos) fueron excluidos de PLATO. , el principal estudio que evalúa la seguridad y eficacia del tagolol. Debido a que la experiencia clínica en estos pacientes es limitada, se recomienda precaución con el uso de ticagrelor. Además, se debe tener precaución cuando se coadministra tagolol con fármacos que se sabe que causan bradicardia. Sin embargo, en el ensayo PLATO, el 96% de los pacientes con 1 o más fármacos que se sabe que causan bradicardia (p. ej., betabloqueantes, el 33% de los bloqueadores de los canales de calcio, diltiazem y verapamilo) y digoxina el 4%), no presentaron eventos adversos clínicamente significativos. fueron observados. En el subestudio Holter de PLATO, durante la fase aguda del SCA, más pacientes en el grupo de ticagrel tuvieron intervalos ventriculares >3 segundos que en el grupo de clopidogrel. Durante la fase aguda del SCA, la monitorización electrocardiográfica ambulatoria reveló un aumento de la actividad ventricular intermitente en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) en comparación con la población general del estudio, pero esto no ocurrió después de 1 mes de tratamiento con ticagrelor o en comparación con clopidogrel. En estos pacientes, no hubo resultados clínicos adversos asociados con este desequilibrio, incluido el síncope y la implantación de marcapasos. Disnea: el 13,8% de los pacientes tratados con ticagrelor refirieron disnea y el 7,8% de los pacientes tratados con clopidogrel refirieron disnea. Los investigadores creen que el 2,2% de los pacientes tienen dificultad para respirar y están relacionados causalmente con Tigrello. La disnea de leve a moderada generalmente se resuelve sin suspender la medicación. El riesgo absoluto de disnea puede aumentar en pacientes con asma/EPOC, y ticagrelor debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de asma y/o EPOC. Se desconoce el mecanismo por el cual este producto causa disnea. Si un paciente informa disnea nueva, persistente o que empeora, se debe investigar cuidadosamente al paciente y, si no lo tolera, se debe suspender el tratamiento. En un subestudio que examinó la función pulmonar en 199 pacientes en el ensayo PLATO (independientemente de si informaron o no disnea), no hubo diferencias significativas en el FEV1 entre los dos grupos de tratamiento. No hubo efectos adversos sobre la función pulmonar medida después de 1 mes o al menos 6 meses de tratamiento a largo plazo.