¿Qué efecto tienen los potenciadores inmunitarios sobre la hepatitis B crónica?

Desde la década de 1970, se cree que la función inmune celular baja es la razón principal de la persistencia del virus de la hepatitis B en los pacientes y la formación de daño hepático crónico. Por lo tanto, comenzamos a utilizar potenciadores de la estimulación inmune para tratar la hepatitis B crónica, con la esperanza de mejorar la función inmune del cuerpo y eliminar el virus de la hepatitis B, logrando así el propósito de curar la hepatitis. En los últimos 20 años, los potenciadores de la inmunidad celular utilizados clínicamente incluyen principalmente factor de transferencia extraído de tejidos, timosina de ternera, timosina porcina y ARN inmunológico específico extraído de materiales medicinales chinos: astrágalo: azúcar Zhuo, poria y polisacáridos, etc. Síntesis química de productos de moléculas pequeñas como levamisol, inosina, etc. En los últimos años, la interleucina-2 recombinante (Y-IL-2) y la reinfusión de células LAK se han utilizado para tratar la hepatitis B crónica. La impresión general es que estos potenciadores inmunoestimulantes muestran diversos grados de efectos beneficiosos para mejorar la función inmune celular de los pacientes, pero aún no se han observado efectos claros y duraderos en la eliminación del VHB. La siguiente es una breve introducción al papel de la timosina, el levamisol y el ARN inmune específico en el tratamiento de la hepatitis B crónica.

Timosina. Tiene la función de inducir la maduración de las células T y regular las células T maduras. Después de la aplicación clínica, el número, la función I y los receptores de las células T se pueden aumentar en diversos grados. Después de tomar el medicamento, el porcentaje de células formadoras de rosetas E aumentó significativamente hasta alcanzar la normalidad, aumentó la reactividad de la fitohemaglutinina y disminuyó la I bajo transaminasa. Esto fue acompañado de mejoras en otras funciones hepáticas. Sin embargo, no tuvo ningún efecto significativo sobre los indicadores séricos del virus de la hepatitis B. Uso: timosina de ternera, 4-8 mg, inyección intramuscular una vez al día o cada dos días, infusión intravenosa de 1,6-20 mg para tratar la hepatitis B grave. El curso del tratamiento es de 3 meses, sin efectos secundarios evidentes. Si deja de tomarlo durante más de dos semanas, deberá realizar una prueba de alergia antes de continuar usándolo.

(2) LevamiS01e. Cuando se reducen las funciones de los linfocitos T y macrófagos humanos, sus funciones pueden restablecerse a niveles normales después de la medicación. Sin embargo, no tiene ningún efecto significativo sobre la inmunidad humoral. Uso: 100 ~ 150 mg/hora, tres días a la semana, cuatro días a la semana, tratamiento durante más de medio año, mostrando una tendencia a normalizar las aminotransferasas séricas e inhibir la replicación del virus de la hepatitis B, pero la tasa de conversión negativa del antígeno E es similar a la del grupo de control. Durante la aplicación clínica, pueden producirse anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, fatiga, dolor en las articulaciones, escalofríos, fiebre y, ocasionalmente, reacciones alérgicas como urticaria, granulocitopenia y trombocitopenia.

(3) Ácido ribonucleico inmune específico (ARNi). Pruebe la inmunoterapia para tratar la hepatitis B crónica. Método: 2 mg cada vez, 2 veces por semana. Por primera vez, se utilizó alcohol de cantaridina de 109" para hacer espuma y se produjo ARN inmunológico en la piel. El sistema inmunológico se usó durante 2 horas y luego se inyectó en los ganglios linfáticos y sus alrededores. Después de eso, se aplicaron 2 mg de ARN inmunológico. Se inyectó directamente en los ganglios linfáticos y sus alrededores cada vez. El curso de tratamiento fue 1, un total de 3 tratamientos. Resultados: La tasa de curación clínica general a corto plazo para la hepatitis B crónica es solo del 28,7% (27/94). ), pero la tasa de curación a corto plazo para la hepatitis crónica activa puede alcanzar el 40,5% (17/42 el antígeno E se volvió negativo. La tasa es 63. Tiene el efecto de eliminar el virus de la hepatitis B e inhibir la replicación del virus de la hepatitis B). La desventaja es que no hay un seguimiento a largo plazo y los productos no son estables, lo que afecta el efecto terapéutico.