¿Cuál es la tasa de reembolso por hospitalización para hogares de bajos ingresos?

1. Gastos de medicamentos; exámenes auxiliares: electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, radiografía, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros gastos de exámenes. El límite medio es de 200 yuanes; los gastos quirúrgicos (consulte las normas nacionales, si el coste supera los 1.000 yuanes, se reembolsarán 1.000 yuanes). b. Las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad recibirán una compensación de 10 yuanes por gastos diarios de tratamiento y enfermería, con un límite de 200 yuanes.

Proporción de reembolso: el centro de salud de la ciudad reembolsa el 60 %; los hospitales de segundo nivel reembolsan el 40 %;

2. Compensación por enfermedades graves

Compensación del fondo de riesgo a nivel municipal: para pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, si sus gastos médicos superan los 5000 yuanes de una sola vez o en total durante todo el período. año, deben pagarse a plazos. La compensación es del 65% para 5.001-10.000 RMB y del 70% para 10.000-18.000 RMB.

El límite de compensación anual para la hemodiálisis para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia cooperativos a nivel de ciudad y para la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios es de 11.000 yuanes.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico para empleados, y los empleadores y empleados pagarán las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Consejos

Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!

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