¿Qué es el pterigión?
El pterigión (oftalmología) es una forma triangular, como un ala, en la que el tejido conjuntiva y subconjuntival de la fisura palpebral sufre degeneración, hipertrofia y proliferación, y se desarrolla hasta convertirse en la córnea. Es más común entre trabajadores al aire libre, especialmente pescadores y agricultores, y puede estar relacionado con estimulación crónica a largo plazo como polvo, luz solar, humo, etc.
[Editar este párrafo] Etiología
Alguien me preguntó sobre un tejido carnoso que crecía en el rabillo del ojo. ¿Qué es esto? Esto es pterigión. Se llama así porque su forma es muy parecida a las alas de los insectos. La medicina tradicional china lo llama escalada ocular. El pterigión suele crecer en las esquinas grandes de los ojos y, a veces, también puede crecer en las ojeras, bloqueando las pupilas y reduciendo la visión. ¿Cómo se forma el pterigión? La causa de la enfermedad aún no está clara, pero en general se cree que está relacionada con el trabajo de campo prolongado, las tormentas de arena, el polvo, la estimulación del frío y el calor y la exposición al sol. Al mismo tiempo, el exceso de trabajo, la falta de sueño y la inflamación crónica de la conjuntiva también son factores predisponentes. La medicina tradicional china cree que esta enfermedad está relacionada con el exceso de calor del viento en los meridianos del corazón y los pulmones y la obstrucción de los meridianos. En los últimos años, algunas personas creen que el pterigión está estrechamente relacionado con el desarrollo excesivo del ligamento recto medial y con factores genéticos.
[Editar este párrafo] Clasificación
El pterigión se puede dividir morfológicamente en tres partes: crece sobre el ojo morado y es la punta del pterigión, llamada cabeza. La espalda en forma de abanico, ligeramente elevada, ubicada en la unión de los ojos blancos y negros, se llama cuello. La parte ancha que se extiende hasta la superficie del globo ocular blanco se llama cuerpo y hay muchos vasos sanguíneos nuevos en el cuerpo.
El pterigión se puede dividir en los siguientes dos tipos:
(1) Tipo progresivo: el pterigión tiene un cuello más ancho, más vasos sanguíneos nuevos, congestión e hipertrofia y un cuerpo triangular. Extendiéndose hacia ambos lados, la cabeza obviamente se levanta, crece hacia la superficie del globo ocular negro e incluso bloquea la pupila.
(2) Tipo estático: El pterigión deja de crecer cuando llega al borde del globo ocular negro. No está congestionado, es rojizo, tiene la cabeza plana y el cuello delgado. estado pero no desaparece por sí solo.
Además, existe una especie de pseudopterigión, que puede crecer en cualquier parte del borde del ojo morado. Generalmente es pequeño y tiene la superficie gris, pero algunos son más gruesos. El tejido cicatricial a menudo se forma debido a traumatismos, úlceras limbales, quemaduras químicas o térmicas en la conjuntiva y, por lo general, no crece después de su formación. Es de naturaleza completamente diferente a los dos primeros pterigiones.
[Editar este párrafo] Síntomas
1. El pterigión invade el área de la pupila, causando discapacidad visual 2. La conjuntiva bulbar palpebral es hipertrófica y de forma triangular; La parte del pterigión que ingresa a la córnea es la cabeza, la parte que cruza el limbo es el cuello y el resto es el cuerpo 3. Las características del pterigión en la etapa de reposo son tejido proliferativo delgado, sin congestión en el cuerpo; una cabeza plana y una córnea frontal clara; 4. El pterigión progresivo es un tipo de tejido proliferativo. La córnea frontal es hipertrófica, congestionada, ligeramente abultada e infiltrada y se desarrolla hacia el centro de la córnea.
Base del diagnóstico:
La fisura conjuntival palpebral es gruesa, hiperplasia, invade la córnea y tiene forma triangular.
[Editar este párrafo] Tratamiento
¿Qué debo hacer si tengo pterigión? Generalmente, debe ir al hospital para que lo examinen y le den tratamiento. Los métodos de prevención y tratamiento más utilizados son los siguientes:
Tratamiento farmacológico (1). Para el tipo estático, el pterigión no invade las ojeras, no afecta la visión y no requiere tratamiento. Los pacientes con tracoma o conjuntivitis crónica pueden ser tratados con antibióticos o colirios con glucocorticoides, como 0,25 colirios de cloranfenicol o 0,5 de cortisona, de 3 a 4 veces al día. Según la medicina tradicional china, las gotas para los ojos Xiaowanling se pueden usar 4 veces al día.
(2) Si el pterigión progresivo o el pterigión crece hasta convertirse en ojeras y afecta la visión, se debe extirpar en el hospital, pero es fácil recaer. Cuando las condiciones lo permiten, es factible realizar irradiación posoperatoria con 90 Sr o irradiación beta para prevenir la recurrencia posoperatoria.
Por supuesto, este tipo de cirugía debe realizarse bajo un microscopio para conseguir el efecto deseado. La medicina tradicional china cree que durante el tratamiento se deben evitar los alimentos picantes como los pimientos y las cebolletas, así como el tabaco y el alcohol.
[Editar este párrafo] Prevención
Para prevenir el pterigión, los pasos principales son evitar el humo, la arena y la estimulación solar, prestar atención a la higiene ocular y tratar rápidamente el tracoma u otros tipos de conjuntivitis, preste atención a un sueño adecuado, una vida regular y evite las heces secas y otros ajustes de la condición sistémica.
Enlace:
El pterigión se llama "pterigión llamativo" en la medicina china, comúnmente conocido como "pez".
Es una enfermedad degenerativa de la conjuntiva muy común. Es una especie de tejido redundante en la conjuntiva palpebral y la córnea. Después de invadir la córnea, crece gradualmente e incluso cubre el área de la pupila, afectando gravemente la visión. La aparición de pterigión está estrechamente relacionada con el daño ultravioleta. Los trabajadores al aire libre o las personas que aman las actividades al aire libre y que están expuestas a una luz intensa y a los rayos ultravioleta reflejados durante mucho tiempo, o las personas que aman las actividades al aire libre, usan gafas anti-UV, que tienen un cierto efecto preventivo.
Para el pterigión primario en etapa temprana que no invade la córnea, se puede usar láser de argón o una inyección local de pingyangmicina para tratarlo. Una vez que el pterigión crece hacia el tejido corneal y se abulta, se debe extirpar quirúrgicamente. Después de la cirugía tradicional de pterigión, la tasa de recurrencia es alta, alrededor del 30-40%. La estimulación de la cirugía conduce a la quimiotaxis y agregación de leucocitos polimorfonucleares (que pueden liberar factores de crecimiento vascular), lo que es la causa de neovascularización y recurrencia postoperatoria.
Debido a la alta incidencia de pterigión y la alta tasa de recurrencia postoperatoria de los métodos quirúrgicos tradicionales, la comunidad oftalmológica mundial ha realizado investigaciones en profundidad sobre esta cirugía y continúa mejorando y perfeccionando los métodos quirúrgicos. En la actualidad, el pterigión suele extirparse con un microscopio y transferirse con un colgajo conjuntival. Durante la operación, el pterigión se eliminó por completo y la superficie corneal de la parte extraída quedó lisa. Porque mientras la córnea esté lisa y no haya flema corneal, no habrá acumulación de lágrimas ni retención de lágrimas, minimizando así el factor de recurrencia. Al mismo tiempo, el autotrasplante de conjuntival elimina los factores estimulantes de nuevos vasos sanguíneos, evitando así la recurrencia del pterigión. Además, las gotas oftálmicas posoperatorias de mitomicina pueden inhibir la proliferación de ADN y fibroblastos y prevenir la recurrencia del pterigión.
[Editar este párrafo] Conocimientos sobre prevención
El pterigión es una enfermedad ocular común y el tratamiento farmacológico debe seleccionarse en una etapa temprana. Independientemente del tipo de pterigión, puede reaparecer después de la extirpación quirúrgica, con una tasa de recurrencia de aproximadamente el 5-20%. Para reducir la recurrencia posoperatoria, es muy importante cumplir con la medicación y el seguimiento después de la cirugía. Se realiza un examen patológico para detectar pterigión que recurre después de la reoperación.