Causas de la eosinofilia en inmunología
La aparición de eosinofilia es característica de una respuesta inmune: la estimulación inicial con Trichinella espiralis puede provocar una respuesta primaria y de nivel bastante bajo; sin embargo, la estimulación repetida da como resultado una respuesta eosinofílica amplificada o secundaria;
La eosinofilia puede ser primaria o secundaria a una enfermedad subyacente. En los Estados Unidos, las enfermedades alérgicas/atópicas son la causa más común, siendo las más comunes las enfermedades respiratorias y de la piel. Las reacciones eosinofílicas a los fármacos pueden ser asintomáticas o presentar síntomas múltiples, como nefritis intersticial, enfermedad del suero, ictericia colestásica, vasculitis alérgica y linfadenopatía inmunoblástica. Un estudio epidemiológico reciente de cientos de casos de síndrome de eosinofilia-mialgia encontró que los pacientes usaban grandes cantidades de L-triptófano para sedación o psicoterapia. Los síntomas complejos (mialgia grave, tenosinovitis, edema muscular y erupción cutánea) pueden durar desde días hasta meses y se han notificado varias muertes. Hay evidencia de que estas lesiones no se deben al L-triptófano, sino más bien a un efecto adulterante.
La invasión parasitaria de casi cualquier tejido puede causar eosinofilia, pero los protozoos y metazoos no invasivos muchas veces no la causan. Otras infecciones no parasitarias pueden estar asociadas con eosinofilia. El cáncer (como la enfermedad de Hodgkin) puede causar eosinofilia grave. En el linfoma no Hodgkin, la leucemia mielógena crónica y la leucemia linfoblástica aguda, la eosinofilia no se asocia comúnmente con eosinofilia, mientras que los tumores sólidos, como el cáncer de ovario, pueden causar eosinofilia. Las enfermedades del tejido conectivo con aumento de complejos inmunes circulantes y vasculitis a menudo se complican con eosinofilia. La eosinofilia se observa a menudo en enfermedades inmunes adquiridas e innatas que a menudo acompañan al eczema. El término infiltrado pulmonar con eosinofilia (síndrome PIE) se refiere a una variedad de manifestaciones clínicas caracterizadas por eosinofilia en sangre periférica e infiltrados pulmonares eosinofílicos; sin embargo, la causa a menudo se desconoce.