¿Qué es la boca quemada? qué sucedió
Las razones son complejas. Actualmente se cree que los posibles factores predisponentes incluyen factores locales, sistémicos, mentales y neurológicos. La opinión tradicional es que los factores espirituales ocupan una posición destacada. Los factores locales incluyen raíces y coronas residuales, infecciones por hongos, etc. Los factores sistémicos incluyen síndrome menopáusico, diabetes, disbiosis iatrogénica, deficiencia de vitaminas, etc.
Se desconoce la patogénesis, pero es más probable que se trate de una forma de dolor neuropático.
Manifestaciones clínicas
Grupos de ventaja
La incidencia es mayor en mujeres menopáusicas o posmenopáusicas, y el número de pacientes femeninas es significativamente mayor que el de hombres. .
Síntomas de la enfermedad
Hay tres características clínicas típicas:
1. La manifestación más común: los síntomas persisten durante todo el día después de despertarse.
2. No hay sensación de ardor o es leve por la mañana. Los síntomas empeoran con el tiempo durante el día y son más graves por la noche.
3. La manifestación menos común: síntomas intermitentes en los días libres de síntomas.
Riesgo de enfermedad
El síndrome de boca ardiente es una enfermedad común pero relativamente benigna de la mucosa oral. Algunos pacientes pueden experimentar una sensación de ardor en la mucosa oral, que dificulta la alimentación y el habla y afecta la calidad de vida. ?
Diagnóstico e identificación
Síntomas de la enfermedad
A la hora de diagnosticar el síndrome de boca ardiente se deben tener en cuenta los siguientes puntos:
1. es cavidad bucal Dolor ardiente o sensación anormal en la mucosa (principalmente en la superficie de la lengua);
2. Cinco lesiones orgánicas de la lengua y la mucosa oral;
3. , Como anemia, diabetes, enfermedades del tejido conectivo, etc. ;
4. No tomar medicamentos para enfermedades crónicas, como los fármacos cardiovasculares de uso común;
5. No compatible con el diagnóstico de trastornos neurológicos psicógenos como la esquizofrenia.
Examen auxiliar
No existen indicadores de pruebas de laboratorio específicos ni bases de examen patológico, pero se requieren pruebas de laboratorio para descartar enfermedades sistémicas.
Diagnóstico diferencial
El síndrome de boca ardiente es una enfermedad común de la mucosa oral, y aún faltan criterios diagnósticos unificados. El síndrome de boca ardiente debe diferenciarse de los síntomas asociados con la boca ardiente: úlceras en la lengua, neuralgia del trigémino, papilitis filoides y cáncer de lengua. ?
Tratamiento de la enfermedad
La causa del SBA aún no está clara y actualmente faltan efectos específicos. El tratamiento aboga por la combinación del todo y la parte, la integración de la medicina china y occidental, y la combinación de fisiología y psicología.
Tratamiento sintomático
Para excluir factores irritantes locales, se pueden utilizar analgésicos locales en aquellas personas con dolor evidente.
Terapia sistémica
1. Tratar activamente enfermedades sistémicas, como diabetes, anemia, deficiencia de vitaminas, etc.
2. El insomnio y la depresión se pueden tratar con orizanol y vitamina B1, y el clonazepam y otros antidepresivos pueden ser útiles en el tratamiento de esta enfermedad.
3. Psicoterapia como la terapia cognitiva.
Tratamiento de la medicina tradicional china
1. Tratamiento de la medicina tradicional china: calmar el hígado y aliviar la depresión son los tratamientos básicos. Las píldoras Xiaoyao modificadas y las píldoras Baokun se pueden utilizar como medicina tradicional china.
2.Otras terapias: terapia de inyección en puntos de acupuntura, terapia con láser, etc.
Otros tratamientos
Los tratamientos no farmacológicos se pueden utilizar solos o como complemento de la medicación, incluidos: manejo del estrés, yoga, ejercicio y psicoterapia. ?
Pronóstico de la enfermedad
El pronóstico es bueno. Dos tercios de los pacientes mejoran los síntomas locales en 6 a 7 años. Algunos pacientes volverán a la normalidad. En los pacientes que no vuelven a la normalidad, los síntomas tienden a estabilizarse con la misma intensidad.
Prevención de enfermedades
1. Antes y después de la menopausia, las mujeres deben prestar atención al descanso, mantener un estado de ánimo feliz y evitar la fatiga excesiva.
2. fatiga excesiva y estrés, y vivir una vida sana y garantizar un sueño adecuado;
3. Garantizar una dieta equilibrada y comer más frutas, verduras y alimentos ricos en vitaminas;
4. Evite el hábito de sacar la lengua para autoexaminarse.
Suma y resta de Decocción Shennong Qingkou.
Causas locales bucales
1
Factores de la dentadura postiza
El 40% de los pacientes masculinos con síndrome de boca ardiente y el 50% de las pacientes femeninas con Síndrome de boca ardiente El paciente tenía problemas con la dentadura postiza, por lo que los factores de la prótesis pueden desempeñar un papel en el desarrollo del síndrome de boca ardiente. Hay más enfermedades crónicas, factores de estrés psicosocial, sensibilidad en el cuello y los hombros y en los músculos hioides, dolor al masticar, etc. ⅲ Esto muestra que existe una interacción compleja entre los factores de salud general, los factores de estrés psicosocial y la disfunción de la dentadura postiza, y que desempeñan un papel determinado en la aparición del dolor ardiente en la parte frontal de la boca. Además, la presencia de dentaduras postizas favorece la infección por Candida, que puede provocar reacciones alérgicas en algunos pacientes y está relacionada con la aparición del síndrome de boca ardiente.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
2
Malos hábitos bucales
Entre 13 pacientes con síndrome de boca ardiente se observó apretar y rechinar los dientes, lo que sugiere que pueden estar relacionados con el síndrome de boca ardiente. El síndrome está relacionado con la aparición del síndrome oral y su mecanismo puede estar relacionado con la tensión de los músculos y la fascia de la lengua.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Tres
Infección bucal
Los pacientes con síndrome de boca ardiente suelen tener una mayor tasa de cándida. Los estudios muestran que el 28% de los pacientes tienen cultivos positivos para Candida. Las bacterias coliformes no son comunes en la cavidad bucal, pero los pacientes con síndrome de boca ardiente portan bacterias coliformes en una tasa significativamente mayor que las personas normales, siendo Enterobacteriaceae y Klebsiella las que tienen las tasas de detección más altas.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Cuatro
Saliva anormal
La boca seca es un síntoma común del síndrome de boca ardiente. El estudio encontró que la concentración total de proteínas de la saliva estimulada en pacientes femeninas con síndrome de boca ardiente era significativamente menor que la del grupo de control. La proporción de ácido siálico, que representa la concentración de mucina, fue mayor que en el grupo de control.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Fin
Factores neurológicos
1
Cambios en el sistema nervioso central
Mecanismos centrales, especialmente neurales Se cree que la metaadaptación desempeña un papel importante en todo dolor crónico. La corteza cerebral juega un papel importante en los mecanismos de modulación del dolor. La actividad relacionada con el dolor en la corteza motora primaria y la circunvolución cingulada anterior puede alterarse mediante sugestión hipnótica o modulaciones de atención que influyen en la percepción o transmisión del dolor, lo que demuestra que las redes nociceptivas corticales pueden verse influenciadas directamente por factores cognitivos. Comprender la regulación cognitiva del sistema del dolor tiene importantes aplicaciones teóricas y clínicas.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
2
Cambios en el sistema nervioso periférico
Los reflejos transitorios pueden ser conducidos por las fibras sensoriales del nervio trigémino y transmitidos al tronco encefálico a través de los ganglios basales. . El núcleo motor facial es un reflejo del tronco encefálico inhibido por la dopamina. Algunos pacientes con síndrome de boca ardiente tienen una mayor excitabilidad refleja transitoria, similar a los trastornos del movimiento facial en la enfermedad de Parkinson y algunas enfermedades extravertebrales.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
3
Trastornos del sistema nervioso autónomo
La mayoría de los pacientes con síndrome de boca ardiente tienen disfunción del nervio autónomo, lo que puede provocar palpitaciones y sudoración excesiva causada por la disfunción del nervio autónomo. y trastorno del nervio vasomotor lingual, acompañado de síntomas como entumecimiento y acupuntura. Se evaluó la función nerviosa autónoma de mujeres con dolor de lengua y voluntarias sanas detectando cambios en la frecuencia cardíaca. Los resultados muestran que el nerviosismo es la razón por la que los pacientes con síndrome de boca ardiente no pueden identificar sus principales quejas. La razón es la disminución de la excitabilidad del sistema nervioso parasimpático y no el aumento de la excitabilidad del sistema nervioso simpático.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Fin
Análisis de factores psicológicos
1
Los factores psicológicos suelen considerarse la causa más común y principal del ardor bucal síndrome.
La investigación sobre los factores psicológicos del síndrome de boca ardiente se centra principalmente en los cambios emocionales, los acontecimientos estresantes en la vida social y las características de la personalidad. Los pacientes con síndrome de boca ardiente suelen experimentar síntomas como depresión y ansiedad. La mayoría de las personas con síndrome de boca ardiente son incapaces de expresar sus emociones, por lo que su capacidad para procesar eventos negativos a nivel psicológico puede verse afectada, por lo que sentimientos dolorosos de depresión y ansiedad pueden expresarse físicamente.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Fin
Peligros del síndrome de boca ardiente
Cambios fisiológicos en las hormonas sexuales: más comunes en mujeres menopáusicas y mujeres mayores.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Trastornos mentales, psicológicos y emocionales: ira, odio, tristeza, tristeza, pánico, ansiedad, depresión, dolor, etc.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Neurosis: neurastenia, más común en adultos jóvenes, de aparición lenta y aumento de la excitabilidad, como dolor de cabeza, mareos, falta de sueño, ensoñación, irritabilidad, etc., aumento de la debilidad, como apatía y fatiga persistente; pérdida de memoria, etcétera.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Síntomas de disfunción del sistema nervioso autónomo: como palpitaciones, temblores en las manos, sudoración excesiva, rubor, extremidades frías, entumecimiento, etc. Los trastornos vasomotores causados por una disfunción autonómica pueden provocar algunas molestias, parestesia, entumecimiento y hormigueo en la lengua.
Haga clic para ingresar una descripción de la imagen.
Fin
Cosas a tener en cuenta
Coma más alimentos que contengan zinc, como ostras e hígados de animales, para promover la cicatrización de heridas.
Comer más verduras y frutas frescas ricas en vitaminas, como tomates, berenjenas, zanahorias, rábanos blancos, col china, espinacas, etc., es beneficioso para la curación de los síntomas.
No coma alimentos picantes, fragantes, secos y calientes como cebollas, jengibre, puerros, ajo, pimientos, carne de res, oveja y perro. Puedes beber gachas y comer algo ligero.
Bebe más agua hervida para reducir la irritación. Deje de fumar, alcohol, café y bebidas estimulantes.
La dieta debe ser ligera y fácil de digerir, y en casos severos se puede dar una dieta semilíquida.