¿Cuál es la diferencia entre medicina interna y cirugía?
Para una enfermedad en un área, como dolor de estómago, ¿debo acudir a un departamento de medicina interna o cirugía?
La mayoría de la gente cree que las enfermedades que son invisibles en la superficie del cuerpo dependen de la medicina interna, mientras que las que se pueden ver dependen de la cirugía. Si no es necesaria la cirugía, acuda a medicina interna. Si quieres operarte, hazlo.
De hecho, los departamentos internos y externos de la mayoría de los hospitales se dividen en diferentes departamentos según los sistemas del cuerpo humano, y se dividen en departamentos internos y externos según diferentes métodos de diagnóstico y tratamiento.
Por ejemplo, la medicina interna incluye la medicina respiratoria, la gastroenterología, la medicina cardiovascular, la neurología, la endocrinología, la hematología, las enfermedades infecciosas, la pediatría, etc.
Métodos de tratamiento de medicina interna, fármacos, tratamientos intervencionistas, etc. ·Ajustar los medicamentos a la condición del paciente para prevenir y controlar efectos secundarios y complicaciones.
La cirugía se divide principalmente en cirugía general (cirugía general para abreviar), cirugía cardiotorácica, cirugía hepatobiliar, urología, ortopedia, neurocirugía, quemados, cirugía plástica, microcirugía, etc.
La cirugía es un departamento profesional que utiliza la resección y reparación quirúrgica como principal método de tratamiento.
En el pasado, la división del trabajo entre medicina interna y cirugía era muy seria, lo que se llamaba especialización, ahora con el desarrollo de la medicina, se está desarrollando gradualmente hacia la cirugía de los cirujanos y los cirujanos; medicina interna.
¿Cuál es la diferencia entre un médico y un cirujano?
¡Número uno en medicina y cirugía interna! ¡calidad!
Doctor: Normalmente soy de buen carácter, hablador lento y paciente. Cirujano: ¡Soy sólo una ráfaga de viento, aunque se la lleve! Generalmente son impacientes. Si puedes hacerlo, no uses BB.
¡Entonces es de día! ¡a menudo!
Médico: O siéntese en la sala de consulta, haga rondas por la sala o escriba registros médicos. Cirujano: Durante la cirugía... durante la cirugía... preparación para la cirugía. .....
Además
Bolígrafo para firma
Doctor: Debe tener un bolígrafo en el bolsillo. Puedes elegir cualquier color. Cirujano: ¿Dónde está la pluma? ¿Dónde está la pluma? Lo perdí de nuevo. Está bien. ¡Ve al médico y consigue otro!
y
¡Actitud hacia la comida!
Doctor: Ya es hora. Hoy hay pocos pacientes, así que podemos comer a tiempo. Cirujano: ¡Come! ¡cena! ! ¡Solo come una comida quirúrgica! ¡Come rápido! !
¡También
mano! ¡Wei! ¡saludable!
¿Existen muñecas para ataques internos y externos?
(¡Los médicos entienden!)
Doctor: Lávese lentamente, lávese bien y luego aplíquelo en las nalgas o axilas. (La bata blanca está más limpia en estos dos lugares...) Cirujano: ¡Lávese las manos, lávese los codos rápidamente! ¡Use guantes después del lavado y recuerde el principio de esterilidad!
Por fin.
Ya sea caminando rápido o lento.
¡La postura debe ser bonita!
Doctor: Tómate tu tiempo, tómate tu tiempo, tómate tu tiempo.
Cirujano: ¿Camina tan despacio que no puede correr? ! Haz clic, haz clic (reproduce el sonido de zapatillas)
Después de leer esto, ¿qué más quieres decir? ¡Bienvenidos comentarios!
Internista: Llegué por la mañana, media hora después de salir del trabajo, con 65.438 0 horas de rondas de planta y 65.438 0 horas de órdenes médicas.
Cirujano: Llegó por la mañana, el cambio de turno duró 5 minutos, ¿rondas por sala? Si no, vamos a verte en la mesa de operaciones.
Doctor: Escribo casos todos los días, por la mañana, por la tarde y por la noche, pero no puedo terminarlos. Finalmente terminé... control de calidad del caso, control del seguro médico, control de antibióticos, pruebas.
Cirujano jefe: Cirugía, registros de cirugía e inspección una vez finalizada.
Doctor: No hay suficiente tiempo. Miré hacia arriba y vi que otra vez era la hora del almuerzo. Los dirigentes se han retirado. Si quieres comer algo, puedes decirlo en voz alta. Lo solucionamos nosotros mismos.
Cirujano: Durante la operación... Chicos, ¿qué comieron por última vez? Un plato grande de pollo, tan feliz que una persona lo trata y toda la familia se lo come.
Doctor: Expliquen la condición, familia, hola, soy médico. El estado del paciente es xx y puede ser xx después del tratamiento. El riesgo es demasiado grande.
Haremos todo lo posible para tratar, pero también prestaremos atención a cómo cooperan los miembros de la familia con xx... El paciente no comprende. Vamos, dilo de nuevo (ocho horas) [vomitar sangre][vomitar sangre]
Cirujano jefe: Hola, el paciente está en xx condiciones y necesita cirugía, tal vez xx, firmar (seque con un paño durante 2 minutos ) [cubrir la cara][Cubierta de la cara].
Déjame contarte un chiste sobre medicina y cirugía. Un grupo de pájaros desconocidos vuelan por el cielo. El médico y el cirujano discuten qué tipo de pájaro es.
Doctor: A juzgar por la apariencia del pájaro, se parece más a un ganso, y no se puede descartar la posibilidad de que haya otras aves; desde el punto de vista sonoro, también es como un ganso salvaje, pero se necesita una mayor verificación; a partir del análisis de la distribución regional de las tendencias populares, consistente con el área de vida de los gansos, pero no descarta la posibilidad de otras aves. En resumen, la posibilidad de que haya ganso es muy alta, pero se necesita una mayor verificación.
El cirujano apunta con su arma y dispara a un pájaro: ¡analízalo, derribalo y disecciona uno!
En pocas palabras, los médicos tradicionales se centran en el análisis de enfermedades, especialmente en la capacidad de diagnosticar y analizar enfermedades difíciles y complicadas, utilizan conocimientos teóricos para diagnosticar enfermedades y luego utilizan medicamentos para controlar las enfermedades basándose en medicina basada en la evidencia. El nivel de un médico es principalmente la capacidad de diagnosticar enfermedades. La medicina interna se puede dividir en cardiología, neumología, neurología, endocrinología, hematología, nefrología, gastroenterología, pediatría, etc. Los médicos utilizan principalmente estetoscopios.
Básicamente, los cirujanos se enfrentan a un diagnóstico relativamente claro (si el diagnóstico no es claro, ¡se puede realizar una laparotomía!), y se utilizan más operaciones para tratar enfermedades. La cirugía se puede dividir en cirugía torácica, cirugía general, neurocirugía, ortopedia, cirugía de mama, cirugía de urología, cirugía plástica, cirugía cardíaca, cirugía de quemados, etc. Los cirujanos básicamente utilizan cuchillos.
Pero ahora, con el rápido desarrollo de la medicina interna, muchos médicos han comenzado a realizar cirugías, como la implantación de stent cardíaco y la ablación de arritmias por radiofrecuencia. Realizar una cirugía o no no es la diferencia entre un médico y un cirujano.
Algunas personas creen que las enfermedades internas y los órganos internos deben tratarse internamente.
Algunas personas creen que las enfermedades superficiales que son visibles a simple vista deben tratarse quirúrgicamente.
Este enfoque de distinguir la medicina interna y la cirugía basándose en la superficie corporal y los órganos internos es obviamente incorrecto. La medicina y la cirugía no son literales.
Medicina y cirugía interna están traducidas del inglés. El inglés nos ayudará a comprender más fácilmente la diferencia entre medicina interna y cirugía. La medicina interna es un departamento que administra medicamentos. El significado en inglés de medicina interna es medicina, que se trata con medicamentos. Por lo tanto, los médicos utilizan medicamentos principalmente para tratar a personas con enfermedades como neumonía, gota, hepatitis B, hipertensión, diabetes, enfermedades coronarias e hiperlipidemia. Estas enfermedades se pueden tratar con medicamentos, por lo que deben tratarse con medicina interna.
Con el desarrollo de la medicina, la división de los departamentos se ha vuelto más detallada, y algunos departamentos incluso solo tratan un tipo de enfermedad. Los medicamentos internos habituales son los siguientes:
Cardiología: Trata principalmente enfermedades cardíacas y macrovasculares, como arritmia, hipertensión, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, bradicardia, miocarditis, endocarditis infecciosa, etc.
Medicina Respiratoria: Trata principalmente enfermedades pulmonares y traqueales, como neumonía, tuberculosis, EPOC, asma, bronquiectasias, etc.
Nefrología: Se ocupa principalmente de las enfermedades renales, como nefritis, síndrome nefrótico, uremia, insuficiencia renal, infección del sistema urinario, etc.
Endocrinología: A la endocrinología pertenecen las enfermedades del sistema endocrino, como hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes, hiperuricemia, gota, osteoporosis, enfermedades del metabolismo óseo, etc.
Reumatología e Inmunología: Centrándose principalmente en enfermedades reumáticas del sistema inmunológico, es uno de los departamentos más complejos, como lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y polimiositis y dermatomiositis, vasculitis sistémica, enfermedad de Sjogren. síndrome, etcétera.
Gastroenterología, centrándose principalmente en las enfermedades del sistema digestivo, como gastritis, enteritis, estreñimiento, diarrea, hepatitis, pancreatitis, úlcera gástrica, úlcera duodenal, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, pólipos gastrointestinales, cáncer gastrointestinal precoz, etc. .
El Departamento de Neurología se centra principalmente en enfermedades cerebrales y nerviosas, como migraña, infarto cerebral, miastenia gravis, meningitis, mielitis, neuralgia del trigémino, epilepsia, neuropatía periférica, etc.
Cirugía es el departamento donde se realiza la cirugía. Cirugía en inglés significa cirugía o departamento quirúrgico.
Si se traduce literalmente, cirugía significa cirugía. La palabra inglesa para cirujano es Surgeon, y el médico que realiza la operación se llama cirujano. Por eso los cirujanos tratan principalmente las enfermedades mediante cirugía. Por ejemplo, enfermedades como tumores, deformidades corporales, cirugía plástica, traumatismos y fracturas requieren tratamiento quirúrgico, por lo que es necesario consultar a un cirujano.
Hay muchos tipos de cirugías, que se pueden dividir en muchos departamentos. La configuración del departamento de cada hospital será muy diferente.
La cirugía general, también conocida como cirugía básica, es una cirugía general en un sentido amplio, incluyendo enfermedades gastrointestinales, hepatobiliares, páncreas, pared abdominal, tiroides, mama e incluso vasculares. Por ejemplo, cáncer de estómago, cáncer intestinal, cálculos en la vesícula biliar, pólipos en la vesícula biliar, colecistitis, cáncer de páncreas, cáncer de tiroides, hipertiroidismo, hiperplasia mamaria, cáncer de mama, hernia, varices, hemorroides, fístula anal, fisura anal, absceso perianal, etc. Muchos hospitales subdividen la cirugía general en cirugía gastrointestinal, cirugía anorrectal, cirugía de tiroides, cirugía de mama, cirugía hepatobiliar, cirugía vascular, etc.
Cirugía hepatobiliar y pancreática: subdividida de la cirugía general, centrándose principalmente en enfermedades hepatobiliares y pancreáticas, como cáncer de hígado, quistes hepáticos, colecistitis, cálculos en la vesícula biliar, pólipos en la vesícula biliar, colangiocarcinoma, cáncer de páncreas y quistes pancreáticos. .
Cirugía Torácica: Trata principalmente enfermedades del esófago, pulmones y mediastino, como cáncer de esófago, cáncer de pulmón, neumotórax, ampollas, timoma, quistes mediastínicos, etc.
Ortopedia: Pertenecen a la ortopedia las enfermedades relacionadas con los huesos y los músculos, como fracturas, tumores óseos, escoliosis, hernia discal, espondilosis cervical, artritis degenerativa, deformidades esqueléticas congénitas, reimplantación de miembros amputados, etc.
Cirugía cardíaca: Trata principalmente enfermedades cardíacas y macrovasculares, como cirugía de derivación de arterias coronarias, reemplazo de válvulas cardíacas, cardiopatías congénitas, tumores cardíacos, disección aórtica, etc.
La neurocirugía o cirugía cerebral se centra principalmente en enfermedades cerebrales y nerviosas, como tumores intracraneales, traumatismos cerebrales, hemorragias cerebrales, tumores de columna, tratamiento quirúrgico de la epilepsia, malformaciones cerebrovasculares, etc.
Cirugía plástica: Se dedica principalmente a la cirugía plástica, como rinoplastia, aumento de senos, aumento de glúteos, cirugía de doble párpado, liposucción, cirugía plástica abdominal, cirugía plástica de partes íntimas, etc. Los grandes hospitales de cirugía plástica se subdividirán en diferentes departamentos de cirugía plástica según las áreas de cirugía plástica.
¿Cuál es la diferencia entre medicina interna y cirugía? En pocas palabras, la medicina interna se trata principalmente de "mantener, conservar y mejorar" sus "piezas originales". Por ejemplo, el tratamiento médico equivale a "mantenimiento", mientras que los tratamientos intervencionistas, como instalar un stent o tapar un defecto, equivalen a "actualizar" las piezas "originales" que están obsoletas, desgastadas o defectuosas.
Entonces, ¿qué es la cirugía? Principalmente para "reparar, desmontar y sustituir" tus "piezas originales". el apéndice se inflama y se corta; los huesos se rompen y se conectan con clavos y placas de aleación; si se rompe la válvula cardíaca, se corta y se reemplaza por una artificial, si falla todo el órgano, simplemente se reemplaza por otro órgano ( trasplante de órganos)...
En otras palabras, en el tratamiento médico, las "partes" de su cuerpo son básicamente las "originales". Si se somete a una cirugía, es posible que las "partes" de su cuerpo no sean "originales". Puede haber menos "partes", algunas "partes" pueden cambiarse o incluso puede "eliminarse" toda la "parte" (como histerectomía total, apendicectomía bilateral, etc.) o reemplazarse. Por supuesto, el desbridamiento y la sutura también son trabajos quirúrgicos. Si la incisión es regular y no hay una infección secundaria, entonces usted es básicamente el "compatible original".
No significa que la cirugía sea el procedimiento. Hoy en día, la tecnología mínimamente invasiva se desarrolla cada vez más rápido. Los cirujanos ya no necesitan sostener un bisturí o un cuchillo eléctrico para cortar... las pequeñas hojas y tijeras en la punta del brazo operatorio también pueden realizar cirugía. Por el contrario, con el desarrollo de la terapia médica intervencionista, los médicos ahora también realizan cirugías y utilizan instrumentos quirúrgicos.
Si te enfermas, ¿cómo elegir entre medicina interna y cirugía? Digámoslo así, si tienes un “corte” en el cuerpo, ya sea que se esté abriendo o desgarrando… ve directamente a cirugía, definitivamente son tareas quirúrgicas. En otros casos, se recomienda acudir primero al servicio de medicina interna. Si es necesaria una cirugía, su médico le indicará a qué cirugía derivarlo. Después de todo, los pacientes no entienden de medicina y no pueden determinar si su enfermedad requiere tratamiento quirúrgico.
Para poner el ejemplo más simple, si tienes dolor en la parte inferior derecha del abdomen y sensibilidad de rebote, probablemente se trate de apendicitis aguda, pero no eres un profesional y no puedes estar seguro. En este caso, puede acudir primero al servicio de gastroenterología o al servicio de urgencias. El internista determinará si tiene apendicitis.
Si el internista cree que el tratamiento conservador no es posible, lo enviará a un departamento de cirugía general. Si se apresura al departamento de cirugía general, debe acudir nuevamente al departamento de medicina interna para evitar el dolor en la parte inferior derecha del abdomen causado por otros motivos. Si se encuentra con un cirujano general que no es de confianza, la apendicitis que se puede tratar de forma conservadora también se puede tratar quirúrgicamente...
En cuanto a la subespecialidad específica, probablemente sea así. La medicina interna es relativamente clara, como la medicina respiratoria, la gastroenterología, la medicina cardiovascular, la nefrología, etc. Dondequiera que haya un problema, ve allí. Existen algunas "ambigüedades" en la cirugía, como la cirugía general. En pocas palabras, siempre que no se puedan gestionar los departamentos de ortopedia, urología, cirugía cardiotorácica, neurocirugía (algunos hospitales lo llaman cirugía cerebral), otorrinolaringología, cirugía de cabeza y cuello y otros departamentos, básicamente se puede acudir al departamento de cirugía general. ..allí lo manejan Todo, incluyendo la tiroides, los senos, el estómago, los intestinos, el ano... desde el cuello hasta el trasero, incluyendo las cicatrices en la superficie del cuerpo, etc. Pero ahora muchos hospitales tienen una clara división del trabajo y la cirugía general se subdivide en cirugía de uñas, cirugía gastrointestinal, cirugía anorrectal, etc. , en realidad bastante diferente.
Sin embargo, personalmente creo que si no hay un trauma evidente, todo el mundo debería ir al hospital a ver un departamento de medicina interna primero. Depende del médico decidir si necesita que un cirujano se haga cargo. Después de todo, son más profesionales que tú. Ahora me temo que ningún médico se atreve a "robar pacientes" sino que insiste en tratar al paciente él mismo aunque sabe que necesita tratamiento quirúrgico. Una vez que algo sale mal, ¡no podrá comer ni caminar!
Un tema muy informativo. De hecho, se trata de la diferencia entre enfermedades médicas y quirúrgicas, que no se explicará en detalle aquí. Primero hablemos de la situación real que es más fácil de entender.
Todo el mundo conoce los resfriados, la fiebre, la gastroenteritis aguda, la neumonía, etc. Debe ser una enfermedad médica y la cirugía no se considera en absoluto. Traumatismos diversos, incluidas lesiones de animales, malformaciones congénitas, apendicitis aguda, obstrucción intestinal, cálculos renales, etc. , debe ser una enfermedad quirúrgica y se debe considerar el tratamiento quirúrgico. Existen muchas enfermedades médicas y quirúrgicas que también son fáciles de distinguir.
Hablemos primero de las enfermedades que pueden diagnosticarse y tratarse mediante medicina interna y cirugía. Tomemos como ejemplo la cirugía abdominal que realiza el autor, que corresponde al Departamento de Gastroenterología.
Cuando estudiaba medicina, estudié medicina interna, luego cirugía, y descubrí colecistitis, pancreatitis, úlcera gástrica y otras enfermedades. Esto se describe en detalle tanto en cirugía como en medicina interna. Es realmente confuso si se trata de enfermedades médicas o quirúrgicas. El contenido principal no es muy diferente. Las personas que escribieron este libro no son los mismos expertos. Definitivamente hay algunas diferencias sutiles. Los libros de cirugía hablan más sobre el tratamiento quirúrgico, mientras que los libros de medicina interna básicamente mencionan el tratamiento quirúrgico.
Más tarde, cuando estaba trabajando como interno, escuché a un médico experimentado decir más de una vez: si quieres hacer una operación, ve al departamento de cirugía; acudir al servicio de medicina interna. Si las enfermedades anteriores no son graves, normalmente puede acudir primero al departamento de medicina interna.
La gran mayoría de las colecistitis son cálculos, y desde hace muchos años se utilizan tratamientos médicos y quirúrgicos. El tratamiento conservador es en realidad un tratamiento médico. Si la afección no se controla o incluso empeora, se puede considerar la cirugía. En este momento, el paciente puede estar hospitalizado en el departamento de medicina interna, por lo que debe pasar a cirugía.
Tratamientos farmacológicos como la litotomía o la litotricia extracorpórea ya se han probado anteriormente. A través de la práctica a largo plazo, el efecto no es ideal y existen muchos problemas, como alto riesgo y alta tasa de recurrencia. Por lo tanto, los cálculos biliares o la cirugía son sencillos y placenteros. Una vez que se corta la vesícula biliar, no hay posibilidad de recurrencia.
La mayoría de las pancreatitis agudas no requieren cirugía. Sólo la pancreatitis necrotizante o crítica requiere cirugía de urgencia, por lo que muchos pacientes son hospitalizados en el departamento de gastroenterología.
En el caso de las úlceras gástricas, siempre se ha creído que el exceso de ácido gástrico es la causa principal de la enfermedad. Un error de cálculo de la causa ha llevado a un tratamiento farmacológico insatisfactorio a lo largo de los años. Por lo tanto, muchos pacientes con úlceras gástricas se sometieron a una gastrectomía subtotal en el pasado.
Desde que se descubrió que el Helicobacter pylori es la principal causa de la úlcera gástrica, se han utilizado fármacos específicos para tratarla. Actualmente, las úlceras gástricas sólo pueden operarse en casos de complicaciones graves. Simplemente tome medicamentos estandarizados. Si se produce una recurrencia, la medicación se puede ajustar bajo la supervisión de un médico. Como no puede evitar * * * comidas, volverá a infectarse con los gérmenes y la recurrencia es inevitable.
En esta enfermedad, que se complica con sangrado gástrico, si el tratamiento médico en el pasado no ha sido efectivo o no ha sido controlado, se debe realizar una cirugía.
Ahora la medicina interna tiene métodos para detener el sangrado bajo visión directa con gastroscopia de fibra óptica o resolver el problema con tecnología de intervención vascular, y solo cuando es verdaderamente inoperable.
Ante una paciente con dolor de estómago, los médicos experimentados también deben considerar si existen problemas obstétricos y ginecológicos si la paciente es mujer. Si es un paciente masculino, lo primero que hay que considerar es si el dolor abdominal es médico o quirúrgico, es decir, una enfermedad médica o una enfermedad quirúrgica. Al comprender la patogénesis, los antecedentes médicos, los hallazgos del examen físico y los exámenes auxiliares, básicamente podemos determinar si se trata de un problema médico o quirúrgico.
En primer lugar, hablemos de la coexistencia de enfermedades médicas y quirúrgicas, algo muy común en la práctica clínica.
El bazo es como el banco de sangre del cuerpo. Una vez que se rompe debido a un traumatismo, definitivamente ocurrirá la muerte si no se opera a tiempo. Sucede que la función cardiopulmonar del paciente no es buena. Aunque los riesgos de la cirugía aumentan considerablemente, sólo se puede realizar bajo estrecha supervisión. Salvar vidas es importante.
Los pacientes con hipertensión arterial quieren someterse a una cirugía de cálculos biliares, pero lamentablemente. Primero, controle su presión arterial con medicina interna antes de la cirugía. No te preocupes, da igual que lo hagan unos días antes o después. La presión arterial fluctuará durante la anestesia y la cirugía, y los pacientes con hipertensión tienen más probabilidades de tener un mayor riesgo de cirugía.
Estos problemas son demasiado comunes en la práctica clínica. ¿Qué intentas explicar? No importa en qué especialidad se especialice un médico, debe dominar su propia especialidad y también conocer un poco sobre otras especialidades.
¿Cuál es la diferencia entre medicina interna y cirugía?
Esta pregunta me recuerda un chiste: un soldado recibió un flechazo y fue a ver a un médico. El médico tomó unas tijeras y cortó la punta de la flecha con un clic. El soldado preguntó al médico si la flecha todavía estaba clavada en la carne. ¿Qué pasa si no lo saco? El médico dijo: "Soy cirujano. Lo único que me importa es la apariencia". "
Otra historia real: un paciente vino a verme después de haber recibido varios puñetazos. Le dije que debía ver a un cirujano. Él dijo: "Tengo lesiones internas". ¿No debería ver a un médico? "? "No sé si reír o llorar.
Poco a poco todas las especialidades se ramifican a partir de la medicina interna, y es normal que se solapen. Cuando miramos hacia atrás en la historia del desarrollo médico, encontraremos que los primeros médicos eran profesionales. Con el desarrollo de la tecnología médica, algunos médicos pueden dominar este campo porque a menudo ven un determinado tipo de enfermedad, acumulando así conocimientos y experiencia de generación en generación y formando gradualmente una profesión. Se puede decir que la medicina interna es la base, y casi todas las demás especialidades son ramas que se desarrollaron lentamente a partir de la medicina interna.
Debido a esto, aunque existe una clara división del trabajo entre medicina interna y cirugía para determinadas enfermedades, también existe superposición en el tratamiento de determinadas enfermedades. A veces no es fácil distinguir con precisión qué enfermedades pertenecen a la medicina interna y qué enfermedades pertenecen a la cirugía.
Personalmente resumo los principios generales de la siguiente manera:
Todas las enfermedades traumáticas se clasifican como quirúrgicas. Independientemente de si hay una fractura o no, si hay una herida o no, todas las enfermedades traumáticas están bajo el cuidado del cirujano. En el diccionario de la medicina moderna no existe distinción entre "daño interno" y "daño externo".
Se clasifican como quirúrgicas todas las afecciones que requieren cirugía tradicional o que puedan requerir cirugía. Como por ejemplo apendicitis, colecistitis, pancreatitis, cálculos renales, perforación gástrica, etc.
Algunas enfermedades que se pueden catalogar como quirúrgicas pueden tratarse con medicina interna si no es necesaria la cirugía temporalmente. Por ejemplo, la hemorragia cerebral no traumática se puede tratar de forma conservadora, principalmente en los departamentos de neurología. La pancreatitis aguda que no requiere cirugía temporalmente también es aceptada en los departamentos de gastroenterología de muchos hospitales.
Los cuatro médicos realizan cada vez más cirugías mínimamente invasivas y poco a poco van invadiendo el "terreno" de la cirugía. Por ejemplo, para la comunicación interauricular y la comunicación interventricular, la cirugía tradicional requiere toracotomía. Los médicos ahora pueden tratarlo únicamente con tecnología intervencionista basada en catéteres. Es mínimamente invasivo e indoloro.
Otro ejemplo es un procedimiento de CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) realizado por un gastroenterólogo. Mediante endoscopia, se pueden eliminar los cálculos de las vías biliares y se pueden colocar tubos de drenaje o stents para aliviar la obstrucción de las vías biliares. No se requiere cirugía, el trauma es pequeño, el tiempo de operación es corto y hay pocas complicaciones. Resuelve muchos problemas que en el pasado solo podían resolverse mediante cirugía.
5. Los cirujanos también están evolucionando hacia la cirugía mínimamente invasiva, y los límites entre cirujanos y médicos pueden volverse cada vez más borrosos. Por ejemplo, la hemorragia cerebral es tradicionalmente una operación de craneotomía, pero ahora algunos pacientes también pueden someterse a descompresión por punción y drenaje bajo posición de TC. Un cirujano puede realizar esta cirugía, al igual que un neurólogo.
Resumen: Bienvenido a seguir los conocimientos del Dr. Zheng y aprender más conocimientos médicos prácticos cada día. En el pasado era muy fácil distinguir si la cirugía era necesaria o no, la cirugía era cirugía y el resto era medicina interna, pero ahora es obvio que no podemos hacer esta distinción porque cada vez hay más cirugías en medicina interna. y los médicos de medicina interna compiten constantemente por los servicios quirúrgicos.
Como médico, déjame decirte la diferencia.
La mayor diferencia es que la cirugía es mucho más satisfactoria que la medicina interna, porque antes del desarrollo de la medicina interna y la cirugía, casi todas las enfermedades no podían curarse con la medicina interna, pero no con la cirugía. La cirugía puede curar muchas enfermedades y aliviar el dolor de los pacientes.
Lo que vemos a menudo después de la cirugía es que la condición del paciente va mejorando cada vez más, mejorando paso a paso y luego siendo dado de alta sin problemas.
Pero este no es el caso en medicina interna. A menudo vemos que los pacientes empeoran cada vez más hasta morir.
Así que la cirugía puede dar a las personas una sensación suficiente de logro, pero la medicina interna no. Por supuesto, esta situación ha cambiado rápidamente en los últimos años.
Principalmente debido al rápido desarrollo de diversas cirugías en medicina interna, como la cirugía endoscópica en gastroenterología, ERCP, ESD, EMR, POEM, terapia intervencionista en cardiología, medicina intervencionista y neurología. Ahora los médicos pueden sentir la misma sensación de logro que los cirujanos.
La diferencia entre tiempos de paz y tiempos normales no es pequeña.
Los médicos redactan historias clínicas mucho mejor que los cirujanos, y esto es lo mismo en todos los hospitales. Los médicos a menudo se lamentan cuando miran los registros médicos escritos por los cirujanos.
Los médicos son más obedientes, los cirujanos son menos obedientes y los médicos en general son más obedientes.
Los médicos son muy cuidadosos con sus pacientes, algo de lo que los médicos suelen quejarse de los cirujanos.
Pero esto no es importante, mientras el cirujano pueda operar, un bisturí lo es todo. Tanto el estatus social como el económico dependen de este bisturí.
A los cirujanos de hoy en día probablemente les desagradan mucho los médicos. Los médicos de hoy han asumido muchos trabajos que originalmente pertenecían a los cirujanos, principalmente debido a los avances en la medicina y al desarrollo de la medicina interna y la cirugía.
Tomemos como ejemplo el cáncer gástrico. Hoy en día, el cáncer gástrico en etapa inicial se puede tratar mediante endoscopia, eliminando por completo la necesidad de cirugía.
En el pasado, la úlcera péptica solía requerir tratamiento quirúrgico, pero esto ha cambiado con el desarrollo de los fármacos.
Esto es especialmente cierto para la cirugía intervencionista. Hoy en día, se puede decir que el tratamiento intervencionista es omnipotente y casi todas las enfermedades pueden tratarse con tratamiento intervencionista.
El desarrollo de diversas cirugías mínimamente invasivas en el futuro es definitivamente una tendencia de desarrollo importante y una dirección importante para el desarrollo médico.
Resulta que lo que los fármacos pueden hacer es aún muy limitado, y aún se necesita cirugía para lograrlo.
El departamento que realizó la cirugía es el de cirugía y el departamento que no realizó la cirugía es el de medicina interna.
Ahora la medicina interna también puede realizar algunas cirugías, como cirugías endoscópicas o microscópicas.
Pero si se trata sólo de una simple diferencia, aún puedes utilizar el método anterior.
La medicina interna y la cirugía son dos disciplinas de la medicina clínica con las que todo el mundo está familiarizado.
Algunas personas dicen que la medicina interna mira las enfermedades dentro del cuerpo, mientras que la cirugía mira las enfermedades fuera del cuerpo. También dicen que las enfermedades que se pueden curar con medicina deben ser tratadas con medicina interna, y si es cirugía. es necesario, la cirugía es lo mejor. Esta idea es errónea si se piensa detenidamente: el tratamiento quirúrgico a menudo no requiere cirugía y la medicina interna ahora realiza muchas "cirugías".
De hecho, incluso muchos médicos no entienden qué son la medicina interna y la cirugía.
La diferencia sensorial es si se puede ver o tocar la zona afectada.
Invisibles e intangibles, los órganos enfermos han quedado ocultos en su interior durante el diagnóstico y el tratamiento. Esto es medicina interna;
Se puede ver y tocar, y se puede tratar mediante incisión o. Otros métodos exponen los órganos enfermos de adentro hacia afuera, lo cual es la cirugía.
Por definición, la medicina interna es la base de casi toda la medicina clínica y también es conocida como la madre de la medicina. El contenido incluye la definición de enfermedad, etiología, patogénesis, epidemiología, historia natural, síntomas, signos, diagnóstico experimental, examen por imágenes, diagnóstico diferencial, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
El método de diagnóstico consiste en realizar un examen físico después de una consulta o entrevista sobre el historial médico y eliminar los menos probables de muchos diagnósticos diferenciales basados en diversas evidencias clínicas para llegar al diagnóstico de seguimiento, estilo de vida, medicamentos e intervención más probable; tratamiento después del diagnóstico (como cateterismo cardíaco, endoscopia), etc. para el tratamiento.
La cirugía es una disciplina que se ha desarrollado rápidamente en las últimas décadas. Estudia principalmente cómo utilizar métodos quirúrgicos para eliminar la fuente de la enfermedad del paciente para que pueda ser tratado. Las enfermedades quirúrgicas se dividen en cinco categorías: trauma, infección, tumor, deformidad y disfunción. La cirugía no sólo debe comprender la definición, causa, manifestación, diagnóstico, estadificación, tratamiento y pronóstico de la enfermedad, sino también prestar atención a las indicaciones de la cirugía, evaluación y cuidados preoperatorios, técnicas y métodos quirúrgicos, cuidados postoperatorios, complicaciones quirúrgicas y pronóstico. , etc. Cuestiones relacionadas con la cirugía.
En los hospitales, la medicina interna se divide en departamentos de subespecialidades para diversos sistemas del cuerpo como el digestivo, respiratorio, cardiovascular, sanguíneo y endocrino.
La cirugía se divide mayoritariamente en departamentos de subespecialidades basadas en partes específicas del cuerpo, como hepatobiliar, gastrointestinal, urología, ortopedia, otorrinolaringología, etc.
El temperamento requiere que los médicos sean reflexivos, conocedores y meticulosos, por lo que los médicos prestan más atención al aprendizaje y realizan la práctica clínica sobre la base de la erudición, que se puede llamar "hogar". Las mujeres graduadas de la facultad de medicina generalmente aspiran a trabajar en medicina interna, porque el trabajo de medicina interna requiere más paciencia y meticulosidad.
El trabajo quirúrgico requiere que los médicos sean resueltos, audaces, cautelosos, decididos, vivos, tranquilos y ordenados cuando surjan problemas. Deben centrarse en estudiar cómo hacer que la operación sea bella y perfecta, y fortalecer el estudio teórico sobre ello. La base de la operación, resume la experiencia y se le puede llamar "artesano". La contratación de médicos generalmente tiende a ser masculina porque el trabajo quirúrgico es físicamente exigente y más desafiante, satisfactorio y atractivo.
Recorridos por la sala médica, empujar el carrito de registros médicos o sostener una pila de registros médicos, los estudiantes informan, asienten después del tratamiento, participan en análisis, los profesores comentan y expresan opiniones y les cuentan a los estudiantes muchos conocimientos de vez en cuando. al tiempo. El estudiante asiente primero y dice que sí, y respeta lo que usted dice independientemente de si escucha o no.
Recorridos por la sala de cirugía: "¿Está bien?" "Ah, no está mal". "Bueno, el siguiente".
En la medicina interna diaria, a los médicos les gusta colgar estetoscopios de alta gama alrededor de sus manos. cuellos, especialmente en el Departamento de Medicina Respiratoria y Cardiología;
En cirugía, los médicos nunca usan estetoscopios o como mucho llevan estetoscopios baratos;
En medicina interna, los médicos usan estetoscopios en el el fondo de los bolsillos del pecho lleno de marcas de bolígrafos rojos y negros;
Durante la operación, el médico ya había eliminado las manchas de sangre o los restos sospechosos de otros fluidos corporales de la bata blanca.
Para medicina interna, el registro del curso diario oscila entre 65.438 páginas y 0;
Para cirugía, el registro del curso diario es de menos de media página.
En medicina interna, mucha gente almuerza en el consultorio;
En cirugía, hay poca gente en el consultorio durante la hora del almuerzo.
En medicina interna, los médicos están básicamente en el consultorio;
Para la cirugía, hay que ir al quirófano o sala de guardia para buscar un médico.
Para medicina interna, el médico solo usa las palmas para lavarse las manos y se las limpia dos veces en las nalgas después del lavado.
En cirugía, el médico debe subconscientemente subirse las mangas por encima del codo nada más lavarse las manos.
Medicina interna, grave durante la cirugía;
Durante la cirugía, coqueteo en la mesa de operaciones, muy pornográfico y violento.
Para medicina interna, escribo órdenes médicas por la mañana y escribo registros médicos por la tarde;
Para cirugía, realizo cirugía y cambio vendajes toda la tarde.
Para medicina interna, si no te gusta la cirugía, simplemente hazla. El historial médico es demasiado simple al cambiar de especialidad.
Cirugía, no me gusta que la medicina interna solo pueda hacer rondas de sala, y no me gusta la lentitud en la entrega de registros médicos.
De hecho, con el desarrollo de la medicina y la invención y aplicación de nuevos instrumentos y nuevas tecnologías, los límites entre medicina y cirugía son cada vez más borrosos. La aparición, el desarrollo y el tratamiento de muchas enfermedades a menudo involucran a múltiples departamentos, o se pueden utilizar procedimientos médicos o quirúrgicos para lograr el efecto de tratamiento deseado. Al mismo tiempo, muchas personas padecen enfermedades médicas y quirúrgicas.
Entonces, en realidad, ya sea medicina interna, cirugía o incluso medicina general, siempre que pueda tratar enfermedades, ¡es un buen tema!